内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预效果评价

梁娟

【摘 要】目的：了解内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预效果。方法：将我院2016年2月到2017年11月的70例内镜下ESD术治疗消化道早癌患者，随机分组，传统护理组对于本次就诊的消化道早癌患者给予一般护理，预防性护理干预组对于本次就诊的消化道早癌患者开展预防性护理。比较两组满意度;内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间;护理前后HBG监测值;术后出血发生率。结果：预防性护理干预组满意度、HBG监测值、内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间、术后出血发生率对比传统护理组有优势，P<0.05。结论：内镜下ESD术治疗消化道早癌患者实施预防性护理效果确切。

【关键词】内镜下ESD术治疗;消化道早癌;术后出血;护理干预效果

【中图分类号】R60【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20--02

内镜下ESD术治疗消化道早癌可获得较好的效果，但需要及时干预，给予有效救治以及护理，以预防术后出血。本研究分析了内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料 将我院2016年2月到2017年11月的70例内镜下ESD术治疗消化道早癌患者，随机分组，预防性护理干预组年龄41-85岁均（58.57±6.01）岁。男19例，女16例。传统护理组年龄41-82岁均（58.67±6.12）岁。男20例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法 传统护理组对于本次就诊的消化道早癌患者给予一般护理，预防性护理干预组对于本次就诊的消化道早癌患者开展预防性护理。（1）心理护理干预。由于内镜下ESD术治疗消化道早癌患者病情严重，医务人员应加强与内镜下ESD术治疗消化道早癌患者的沟通和沟通，消除内镜下ESD术治疗消化道早癌患者的不良心理状态，帮助他们建立治愈的信心。与内镜下ESD术治疗消化道早癌病人沟通，及时了解内镜下ESD术治疗消化道早癌病人的心理状态，给予疏导，提高其配合度。（2）术中护理干预。密切监测内镜下ESD术治疗消化道早癌患者的生命体征。包括血压，心率，呼吸等，有异常现象及时汇报和给予处理[1]。如术中出血，主治医生及时止血; 如果在手术过程中发生穿孔小的穿孔可以用止血夹闭合。（3）术后护理干预。观察患者的脉搏，体温，血氧饱和度等体征，定期观察粪便的颜色和性状，并及时询问是否有不良感觉。如果患者出现头晕，腹胀，心慌，出冷汗和面色苍白等症状，应对患者进行扩张，止血和补液，并进行心电监护和吸氧治疗。

1.3 观察指标 比较两组满意度;内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间;护理前后HBG监测值;术后出血发生率。

1.4 统计学处理 SPSS13.0软件，t、卡方分析用于数据处理;P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度

預防性护理干预组的满意度是35（100.00），传统护理组则是27（77.14），P<0.05。

2.2 HBG监测值

护理前两组HBG监测值接近，P>0.05;护理后预防性护理干预组HBG监测值优于传统护理组，P<0.05。如表1.

2.3 内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间

预防性护理干预组内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间优于传统护理组，P<0.05，预防性护理干预组内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间分别是65.24±4.21分钟、6.41±2.17天。传统护理组内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间分别是80.63±12.91天、8.45±2.31天。

2.4 术后出血发生率

预防性护理干预组术后出血发生率更少，P<0.05。预防性护理干预组出现1例，传统护理组出现了8例。

3 讨论

内镜下ESD术治疗消化道早癌可一定程度达到切除病灶和控制疾病进展的目的[2]。目前，内镜下ESD术治疗消化道早癌患者的临床治疗和护理质量不断受到重视。因此，基于传统的临床治疗措施，更加关注护理干预工作。如果能够及时采取治疗方案和护理干预，可促使患者预后得到较好的改善，并在良好的护理干预下，可实现术中彻底止血，减少术后出血发生[3-4]。

本研究中，传统护理组对于本次就诊的消化道早癌患者给予一般护理，预防性护理干预组对于本次就诊的消化道早癌患者开展预防性护理。结果显示预防性护理干预组满意度、HBG监测值、内镜下ESD术治疗消化道早癌诊疗时间、术后出院时间、术后出血发生率和传统护理组比较均更好，P<0.05。

综上，内镜下ESD术治疗消化道早癌患者实施预防性护理效果确切。

参考文献

杨孝亲，邓娟，张庆.综合护理干预应用于内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的效果[J].首都食品与医药，2019（06）：90.

周勇艳.内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（41）：164.

包萍.内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：103+109.

闫真真.内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期癌的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（30）：206-207.