青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理

张丹 许娜

【摘 要】目的：研究并分析对青光眼术后接受白内障微切口超声乳化吸出术（CMP）的患者使用综合性护理的效果。方法：收集青光眼术后行CMP的患者共92例，通过区组随机化分为对照组（46例）和观察组（46例），对照组行常规护理，观察组行综合护理，将两组术后视力恢复情况进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组术后视力恢复情况更优，P<0.05。结论：在青光眼术后行CMP患者的护理过程中，综合性护理能够显著改善其视力恢复情况，值得推广应用。

【关键词】综合性护理;青光眼;白内障;微切口超声乳化吸出术;护理效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20--01

研究发现，青光眼会导致视野缺损、视盘凹陷，甚至引发严重眼病。抗青光眼滤过术是该疾病的主要干预方式，但术后患者容易形成白内障，或者加重白内障病情[1]。针对此类患者，CMP的疗效理想，而且切口小、操作简单、热损伤轻，优势十分明显。但由于患者通常年龄较大，基础疾病较多，因此术后并发症的发生风险更高，不利于其病情恢复[2]。在本次研究中，给予青光眼術后行CMP患者综合性护理：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年度，我院青光眼术后行CMP的患者共92例，通过区组随机化分为对照组（46例）和观察组（46例），其中，对照组男女比例为24：22;年龄在53岁-81岁之间，平均年龄为（61.0±7.3）岁。观察组男女比例为25：21;年龄在53岁-83岁之间，平均年龄为（61.1±7.5）岁。患者均为单眼发病，两组基线资料均无统计学差异。

1.2 方法 对照组行常规护理，观察组行综合护理：

1.2.1 术前护理。掌握患者的年龄、文化程度、心理状态、承受能力等，通过通俗易懂的讲解缓解患者的紧张情绪，使其了解手术过程、必要性、注意事项等，提升其配合度和信任度。检测患者眼压，控制在1.3mmHg-2.7mmHg。

1.2.2 术后护理。告知患者常见并发症、注意事项，定时调整患者体位，嘱咐患者尽量不要将头部偏向手术一侧，不要揉眼、突然翻身、坐起或低头取物，否则可能导致眼压上升，引发手术切口裂开甚至出血等情况。术后给予患者糖皮质激素滴眼液，保持术眼的清洁。

1.2.3 人性化管理。及时汇报患者机体恢复情况，解答患者疑问，提升其认知程度。告知患者日常饮食应做到高维生素、高营养、高蛋白，出院后注意眼部的卫生以及科学用眼。通过微信、电话等方式通知患者复查时间，使其做到按时复查。嘱咐患者一旦感觉眼部有任何不适，应立即回院接受检查和治疗。

1.3评价指标 将术后视力恢复情况作为评价指标。

1.4统计学分析 SPSS22.0处理数据，计数资料由卡方检验，P<0.05提示数据对比存在统计学意义。

2 结果

相较于对照组，观察组术后视力恢复情况更优，P<0.05。见表1。

3 讨论

青光眼术后虽然能够缓解患者痛苦，但诱发白内障的几率较高。而针对白内障疾病，超声乳化术的切口小、损伤少、手术时间短、术后恢复快，优势明显，因此临床应用广泛[3]。但是大部分患者对手术的认知存在错误，极易出现焦虑、紧张情绪，进而降低其配合度和依从性，影响手术效果。常规护理虽然能够促进患者术后康复，但在实施过程中过于执着于医嘱的执行，没有充分考虑患者的实际情况和需求，因此护理效果不甚理想。

在本次研究中，给予观察组综合性护理，经对比，观察组视力恢复情况显著优于对照组，P<0.05。综合性护理是护理医学不断发展的结果，其宗旨是以人为本[4]。术前能够通过健康宣教以及针对性心理疏导纠正患者的错误认知，进而提升其依从性和配合度，减少术后并发症的发生风险。术后加强了对患者的眼压控制，并及时干预患者的负性情绪，使其能够具备乐观积极的心态，对术后视力的恢复起到关键作用。

综上所述，在青光眼术后行CMP患者的护理过程中，综合性护理能够显著改善其视力恢复情况，值得推广应用。

参考文献

郑岚，张文怡，李晴晴，等.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者的护理[J].医疗装备，2016，29（17）：128-129.

张鑫，宋秀娟，白淼，等.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（96）：18924-18925.

李晴晴，钟晓丽，方艳霞，等.整体性护理在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者中的应用[J].医疗装备，2017，30（09）：186-187.

布马丽亚·克衣木.探讨青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理对策[J].中国保健营养，2016，26（18）：130-131.