家庭协同护理对初产妇分娩结局的影响分析

郭淑云

【摘 要】目的：分析家庭协同护理对初产妇分娩结局的影响。方法：选择在我院进行分娩的114例初产妇，研究对象筛选时间为2017年12月-2018年12月。以随机方法分为协同组以及常规组，予以常规组产科常规护理，协同组实施家庭协同护理，对比两组分娩结局。结果：对比剖宫产率、总产程时间协同组均低于常规组，组间数据差异明显，P<0.05。结论：家庭协同护理能够保障产妇获得最佳的分娩结局，帮助其在分娩过程保持良好的身心状态。

【关键词】初产妇;家庭协同护理;分娩结局;自然分娩

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--01

女性分娩过程是一段保守痛苦的过程，也是角色发生转换的过程，初产妇由于认知方面的缺乏，心理建设不足，往往心理波动较大，也能使得产程受到不良影响。分娩过程通过产妇的家庭向其传导正能量，帮助其做好准备和预见性护理，是分娩结局的保障[1]。本文分析了家庭协同护理对初产妇分娩结局的影响，选择在我院进行分娩的114例初产妇，研究对象筛选时间为2017年12月-2018年12月，报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料 研究对象选择在我院进行分娩的114例初产妇，研究对象筛选时间为2017年12月-2018年12月。将产妇以随机方法分组，分为协同组以及常規组，每组有57例产妇。协同组产妇年龄20-35岁，中位年龄（26.34±3.28）岁;孕周36-41周，平均孕周（38.64±1.68）周。常规组产妇年龄21-36岁，平均年龄（28.82±4.27）岁;孕周36-41周，平均孕周（39.17±1.784）周。两组产妇对比基本资料差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法 在围产期，予以常规组产科常规护理，主要是关注产妇的心理状况，进行产程的监测，并采用有效的干预手段。协同组在常规组护理基础上实施家庭协同护理，护理内容：

1.2.2 产前 完成责任家庭人员的选择和培训，向产妇与家属说明实施家庭协同护理的积极意义，耐心回答产妇与家属提出的疑问，同时了解产妇的想法选择参与家庭协同护理的主要参与人员，可以为产妇的母亲、丈夫、姐妹。一些产妇认为配偶在身边有安全感，分娩过程也有不能替代的依赖性，就可以选择其配偶，利于增加分娩信心与耐受性;也有产妇认为母亲陪伴在身边更利于放松，分娩时男性在场会影响心理状况，就可以选择其母亲，而且母亲有过经验，能够和产妇分享经验，利于产妇放松和应对不适，就可以选择其母亲。无论选出的人员是否有护理经验，均对其进行专业培训和针对性指导。向家属介绍陪产制度，指出家属能够发挥的优势和注意事项，指出分娩全程产妇多方面的需求和家人能够提供的帮助。家属与护理人员相互配合，帮助产妇在产前进行心理建设，由配偶强调生男生女均一样的观念，从细节上给予心理支持，在眼神、动作、语气等方面给予产妇足够的关心。

1.2.2 产时责任家庭成员与护理人员人员充一同在产程协助产妇放松，保障第一产程时产妇休息时间充足，科学准备食物，确保水分、能力、营养充足。责任家庭成员和产妇进行多方面交流，可以聊一些对未来的憧憬，或是妊娠过程有趣的事，从而帮助产妇转移对疼痛的专注。宫缩产生时，责任家庭成员以产妇熟知的动作予以安抚，及时帮助其整理头发、擦汗，并进行腰部、背部按摩。多对产妇将一些赞美、鼓励的话，提高产妇放松效率。产妇到达第二产程，责任家庭成员注意提醒产妇合理应用腹压，协助产妇处于正确姿势，面对较强烈疼痛时握住产妇手，给予鼓励。

1.2.3 产后 教会家属怎样对产后状况进行观察，传授一些产后护理技巧，指导家属怎样在产后帮助产妇饮食。指导家属完善新生儿护理，教会产妇进行正确喂养。嘱咐家属陪伴产妇完成角色转换过程，对存在的不良情绪进行及时的干预，积极预防产后抑郁。

1.3 观察指标 掌握两组产妇的总产程时间，记录两组产妇的分娩方式。

1.4 统计学分析 统计学软件SPSS25.0进行处理分析，计量资料使用表示，实施t检验;计数资料使用检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的分娩方式和总产程时间

对比剖宫产率、总产程时间协同组均低于常规组，组间数据差异明显，P<0.05。见表1。

3 讨论

分娩对于产妇来讲是一种强烈且具备持续性的刺激，尤其是其中初产妇，难免有心理、认知准备不充足的状况，往往能够因为一些小细节引起较强烈的心绪波动，若没有有效的疏导，会使得宫缩带来的疼痛更严重，能延长产程时间，甚至增加产后出血等并发症的发生风险[2-3]。

在分娩过程，产妇家庭起到的作用和意义是不可取代的，是产妇的依靠和安全感，也是帮助产妇减轻压力、调节情绪的重要人选。以往以护理人员为主的分娩护理方法有一定局限性，家属的参与程度不高，显然对产妇心理方面的干预程度不够，也影响了施护效率[4]。

家庭协同护理是产科护理新模式，也是凸显以为人本理念的高效护理手段，护理的基本原则在于提高家属的参与程度，通过对责任家庭成员的培训，让家属直接融入护理工作，利用对家属分娩知识、护理技能的强化，不仅让产妇有了情感方面的寄托，提高了分娩护理效率，利于让产妇更加深入的了解医护人员的意识、意志，也为日后抚育新生儿打下了良好基础[5]。本文结果对比剖宫产率、总产程时间协同组均低于常规组。充分说明家庭协同护理能够保障产妇获得最佳的分娩结局，帮助其在分娩过程保持良好的身心状态。

参考文献

罗立.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017（62）：25-25.

思耀芬，贺秋园，杨美玲.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J].护士进修杂志，2016，31（5）：453-456.

林英.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响研究[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018（59）：244-245.

王青华.家庭协同护理对初产妇分娩结局及产后恢复的影响[J].中外女性健康研究，2018（18）：141-142.

刘蓓，蔡锋成，雷霞.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局的影响[J].中国现代医生，2018，56（30）：152-155.