芪参益肺汤防治肺癌放疗所致放射性肺炎的疗效分析

刘亮

【摘 要】目的：探讨芪参益肺汤在防治因肺癌放疗所导致的放射性肺炎方面的疗效。方法：选取我院2017年2月至2019年1月收治的114例因肺癌放疗所导致的放射性肺炎患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各57例，对两组患者均进行肺癌三维适型放疗，治疗组同时给予芪参益肺汤口服，连续服用两个月。比较两组患者在接受放疗治疗后放射性肺炎的发生时间、发生率以及症状严重程度，并依据放射性肺炎的疗效评价标准对两组患者的放射性肺炎治疗效果进行统计并对比。结果：观察组总有效率为91.67%明显高于对照组的75%（P<0.05），且观察组患者的肺炎发生时间、发生率以及症状严重程度均明显优于对照组（P<0.05）。结论：芪参益肺汤在防治因肺癌放疗所导致的放射性肺炎方面具有明显疗效，值得广泛推广。

【关键词】芪参益肺汤;肺癌放疗;放射性肺炎;疗效分析

【中图分类号】R67【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20-0-02

放射性肺炎是肺癌患者在进行放疗过程中最常见的并发症之一，不仅会影响患者放疗的正常进行，还会对患者的健康产生严重的影响[1]。在放射性肺癌的治疗中，西医往往采用激素和抗生素进行治疗，虽在初期有一点的疗效，但是因激素和抗生素对人体有一定的副作用，且长期使用抗生素还会产生一定的内药性，临床效果具有一定的局限性。本次研究分析了芪参益肺汤在防治因肺癌放疗所导致的放射性肺炎方面的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年2月至2019年1月收治的114例因肺癌放疗所导致的放射性肺炎患者作为研究对象，经检查确诊与肺癌放疗所致放射性肺炎标准相符合，患者及家属均知晓本次研究的内容并已签署同意书。随机将114例患者分为观察组和对照组，每组各57例。观察组女24例，男33例，年龄48～72岁，平均（59.45±5.12）岁;病理类型：腺癌20例、鳞癌34例、腺鳞癌3例。对照组男30例，女27例，年龄51～70岁，平均（58.14±5.21）岁;疾病类型：癌23例、鳞癌32例、腺鳞癌2例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均进行肺癌三维适型放疗，根据患者的实际病理情况进行相应剂量的放疗，治疗5-7周，期间每周进行5次放疗。对照组采取常规对症治疗。

观察组患者在进行放疗的同时，开始服用芪参益肺汤，具体用量及方法如下：夏枯草、党参、麦冬、北沙参各15克，黄芩、连翘、川贝母各12克，桃仁、丹参、丹皮、赤芍、葶苈子各10克，甘草6克。将上述中药材用水煎服，煤剂药材煎取300毫升，早晚两次温服，连续治疗两个月为一个疗程[2]。

1.3 观察指标 通过放射性肺炎的疗效评价标准对本次研究结果进行统计：（1）完全缓解：患者经过治疗后目标病灶组织消失;（2）部分缓解：患者经过治疗后目标病灶减少百分之三十以上;（3）疾病稳定：患者经过治疗后病情好转但目标病灶减少在百分之三十以下;（4）无效：患者经过治疗后病情没有得到控制，甚至有所恶化。

比较两组患者在接受放疗治疗后放射性肺炎的发生时间、发生率以及症状严重程度。

1.4 统计学处理 对本次研究中的所有患者资料进行SPSS17.0软件分析，患者的治疗总有效率采用百分比表示，行检验;两组患者的放射性肺炎发生率、发生时间、放射剂量等数据用表示，行t检测。P<0.05，表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率比较：观察组患者的治疗总有效率为80.70%;对照组患者的治疗总有效率为61.40%。观察组的治疗数据明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

2.2 两组患者放射性肺炎发生情况比较：观察组患者经过放疗后发生放射性肺炎的概率为12.89%，对照组患者的反射性肺炎发病率为37.55%（P<0.05），且观察组患者的发生时间和放射剂量等数据均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。

3 讨论

随着中医药领域对于放射性肺炎研究的逐步深入，中医对于放射性肺炎的治疗方法和效果也得到了广泛关注，相关医学研究证实，中医药对预防和控制放射性肺炎具有重要作用[3]。在中医理论体系中，放射性肺炎属于一种本虚标实、虚实夹杂之证，其主要诱发原因在于气阴两虚、瘀血阻络，因而其临床治疗应以益气养阴、活血化瘀、清热解毒为主，而芪参益肺汤正好具有益气养阴、活血化瘀、清热解毒的作用[4]。其中，桃仁、赤芍、丹皮、丹参等能够清热凉血、活血化瘀，川贝母和葶苈子能够泻虚火、清肺热，夏枯草、连翘、黄芩能够清肺热、解热毒，北沙参和麦冬能够养阴生津、清肺止咳，党参具有补中益气、润肺生津的作用，黄芪和甘草能够补益肺气。同时，党参的有效成分为党参苷和党参多糖，能够使抗血小板聚集，进而起到减轻炎症的作用;北沙参具有抗感染的作用，同时还能改善肺部功能和，避免放射性肺纤维化，进而能起到抑制肿瘤复发的作用[5]。本次研究结果也表明芪参益肺汤在防治因肺癌放疗所导致的放射性肺炎方面的疗效非常显著，值得广泛应用推广。

参考文献

王媛媛.芪参益肺汤防治肺癌放疗所致放射性肺炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（3）：53-54.

史志勇，孙永，王娟， 等.芪参益肺汤防治肺癌放疗所致放射性肺炎的臨床研究[J].中药药理与临床，2016，32（3）：159-161.

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蔡淑琴.芪参益肺汤治疗慢性支气管炎缓解期患者40例疗效观察[J].中国中医药科技，2018，25（6）：843-844.

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