氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的效果体会

王忠旺

【摘 要】 目的：分析对冠心病合并高血压患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果。方法：选择我院2017年9月-2018年9月接收治疗70例冠心病合并高血压患者作为本次研究的对象，以数字随机法将其分作两组，各组35例。其中，甲组患者采用硝苯地平缓释片进行治疗，乙组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗前，两组患者治疗前血压水平收缩压和舒张压无明显差异，P>0.05，治疗后，乙组收缩压和舒张压明显低于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05）;治疗后，乙组血脂各项指标优于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对冠心病合并高血压患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，效果显著，临床上值得推广及应用。

【关键词】 氨氯地平;阿托伐他汀钙片;冠心病;高血压;疗效

【中图分类号】 R743.3    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-073-01  长期处在高血压状态下的患者，血流动力学会发生变化，从而引发粥样硬化病变，致使心肌缺氧或坏死，进而引发冠心病。在冠心病合并高血压的情况下，不仅会加大患者痛苦，还会使治疗难度增加，甚至对患者生命健康造成威胁。目前對于冠心病合并高血压多采用常规药物进行治疗，在治疗效果上存在一定的局限。临床上对该病症进行了深入研究，相关研究发现：采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗该病症，能够对患者临床症状进行有效改善[1]。因此，本次主要针对冠心病合并高血压患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果进行分析，抽取2017年9月-2018年9月接收治疗的70例对象并实施详细分组研究，总结如下。

1 临床资料和治疗方法

1.1 临床资料 纳入本次研究的70例对象均匀选自我院2017年9月-2018年9月接收治疗的冠心病合并高血压患者中，以数字随机法将其分作两组，各组35例。甲组包括男性19例，女性16例，年龄处在50岁-78岁之间，年龄平均在（65.8±5.61）岁，病程为1年-15年，病程平均为（8.6±1.34）年;乙组包括男性18例，女性17例，年龄处在51岁-76岁之间，年龄平均在（64.7±5.62）岁，病程为1年到18年，病程平均为（8.6±1.14）年。两组冠心病合并高血压患者的临床资料对比（性别、年龄、病程）没有显著的差异，可以实施进一步对比，P>0.05。

1.2 治疗方法

甲组患者采用硝苯地平缓释片进行口服治疗，每天2次，每次10毫克。

乙组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行口服治疗，晚餐后服用，每天1次，每次5毫克到10毫克，以6周为一个疗程，用药一个疗程。

1.3 指标观察及疗效判定标准 观察分析两组患者治疗后的血压、血脂水平。血压指标包括舒张压和收缩压。血脂指标包括高低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C/LDL-C）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）

1.4 数据统计处理 本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验;用“（x±s）”表示计量资料，选择“t”进行检验，若P<0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者治疗前后血压水平

两组患者治疗前血压水平收缩压和舒张压无明显差异，P>0.05，治疗后，乙组收缩压和舒张压明显低于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05），详见表1：

2.2 对比两组患者治疗后血脂水平变化 治疗后乙组血脂各项指标优于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05），详见表2：

3 讨论

高血压属于临床中较为常见的一类慢性疾病，该病症发病率极高，甚至严重时会引发冠状动脉硬化，是冠心病的诱因。冠心病属于全身性疾病的一种，是心血管疾病最为主要的病理基础。通常情况下，高血压患者早期并没有明显的症状，但岁病情发展后，相继产生多种并发症。而冠心病合并高血压，不仅会加重患者病情，还会使治疗难度加大。就目前而言，临床上对于冠心病合并高血压在治疗上大多是进行血脂调节，除了降血压外，还要对心血管事件的发生几率加以控制或降低。因此，大多采用药物进行治疗[2]。这类药物包括：阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等。其中，硝苯地平缓释片的作用是对心肌具有阻碍作用，还能够对血管平滑肌钙离子的膜转运加以抑制，使心肌收缩性降低，使血管扩张，且吸收较为完全及迅速。而本次研究中采用的氨氯地平阿托伐他汀钙片则是一种复方制剂。该复方制剂当中的氨氯地平能够起到松弛平滑肌、使外周血管阻力降低、促进外周血动脉和冠状动脉的扩张，加速血液循环、对血压进行有效的控制，还能够对患者心绞痛等症状加以缓解。该复方制剂当中包含的阿托伐他汀钙片，其作用是对血脂具有调节作用。两种药物共同作用下，不仅可以使疗效提高，作用也较为持久[3]。

本次研究结果显示：治疗前，两组患者血压水平收缩压和舒张压无明显差异，P>0.05，治疗后，乙组收缩压和舒张压明显低于甲组，血压改善较明显;治疗后乙组血脂指标TG、TC、HDL-C、LDL-C均有所降低，且优于甲组，对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对冠心病合并高血压患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，不仅有利于对血压的控制，还能对血脂起到很好的调节作用，临床上值得推广及应用。

参考文献

[1] 鹿亚平，李娜，张会明，李博，李芳. 氨氯地平联合阿托伐他汀钙对高血压合并冠心病的疗效分析[J]. 现代生物医学进展，2017，17（28）：5508-5511.

[2] 贺丹娜. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（10）：73+75.

[3] 万兴富，李滨. 氨氯地平联合阿伐他汀钙对高血压合并高脂血症病人血小板活化功能及炎症介质的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（17）：2540-2542.