美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的治疗价值对照研究

任志萍 毕阳

【摘 要】目的：分析探讨帕金森患者采取美多芭联合普拉克索治疗的具体方法以及实际治疗效果。方法：选取我院在2016年9月到2018年9月期间，收治入院的帕金森患者共计60例进行研究，按照双盲原则进行分组，观察组和对照组各30例患者。对照组采取美多芭治疗，观察组在此基础上联合普拉克索治疗，分析对比两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，观察组共取得了93.4%（28/30）的总有效率，而对照组仅有80.0%（24/30）的总有效率，组间对比具有统计学差异（P<0.05），观察组患者的生活质量评分为（58.3±2.4）分，对照组为（39.9±5.7）分。两组患者生活质量评分对比具有差异表现（P<0.05）。结论：美多芭联合普拉克索治疗的帕金森患者，其UPDRS评分和生活质量更高，说明联合用药能够提高针对帕金森患者的治疗效果，从而提高患者的生活质量。

【关键词】美多芭;普拉克索;帕金森

【中图分类号】R742.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-02

帕金森病又称为震颤麻痹，其是由英国医生帕金森所发现的，也因此命名。帕金森病是中老年人常见的一种神经系统变性疾病，其发病原因是患者脑内黑质纹状体通路多巴胺的缺乏，继而发生纹状体内神经递质失调，从而引发临床症状。现如今，我国65岁以上人群中，帕金森的总体患病率为1700/10万，并且这个数字还随着年龄的升高而增长，且男性高于女性[1]。帕金森患者的主要表现包括震颤、肌强直、姿势异常、运动减少等，这些症状对患者日常生活影响极大，且随着病情进一步发展，患者神经功能越来越孱弱，会有生命危险。基于此，本文重点分析探讨帕金森患者采取美多芭联合普拉克索治疗的具体方法以及实际治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2016年9月到2018年9月期间，收治入院的帕金森患者共计60例进行研究，按照双盲原则进行分组，观察组和对照组各30例患者。对照组中，男性有18例，女性有12例，能力为53-82岁，平均年龄为（67.1±2.9）岁。观察组中，男性有17例，女性有13例，能力为53-83岁，平均年龄为（67.2±2.5）岁。两组患者的一般资料对比无统计学拆表现（P>0.05）。

1.2 干预方法 对照组采取美多芭治疗：首次剂量为每次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病人的治疗量为止。观察组在此基础上联合普拉克索治疗：在开始第1周中，口服0.125mg，每天3次，第2周，口服0.250mg，每天3次;以后每周增加0.750mg，达最高每天4.5mg[2]。

1.3 评价标准 （1）根据UPDRS评分评价患者治疗效果。显效：经治疗后，UPDRS评分降低超过50%，有效：经治疗后，UPDRS评分降低超过20%，但未超过50%。无效：经治疗后，UPDRS评分评分降低未超过5%。（2）按照巴适生活量表（BRF）对两组患者的生活质量进行评价，满分为80分，分值高，表明生活质量越好[3]。

1.4 统计学分析 本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

经治疗后，观察组共取得了93.4%（28/30）的总有效率，而对照组仅有80.0%（24/30）的总有效率，组间对比具有统计学差异（P<0.05），详见表1.

2.2 生活质量

治疗后，观察组患者的生活质量评分为（58.3±2.4）分，对照组为（39.9±5.7）分。两组患者生活质量评分对比具有差异表现（P<0.05）。

3 讨论

针对帕金森患者，临床上主要采取药物治疗，通过药物改善神经元变性死亡情况，从而增加纹状体多巴胺，避免帕金森加重。美多芭是现临床上针对帕金森患者的常用药物，其能够增加患者脑组织内的多巴胺，从而缓解帕金森症状，包括肌强直、震颤等。但美多芭对于基地神经的治疗作用有效，所以单独使用时效果有限。普拉克索作为一种选择性多巴胺激动剂，其进入人体后能够选择性作用在多巴胺D3受体上，从而使受体兴奋性提高，减少细胞损傷，保护患者自主神经，抑制酮基的产生，降低帕金森病变对患者黑质细胞的损害，减少帕金森患者静默时的震颤表现。另外，普拉克索还能够一直氧化应激反应，保护神经元，阻断谷氨酸的兴奋，避免其产生毒性作用[4]。两种药物联合应用，效果显著。本文研究结果显示，经治疗后，观察组共取得了93.4%（28/30）的总有效率，而对照组仅有80.0%（24/30）的总有效率，组间对比具有统计学差异（P<0.05），观察组患者的生活质量评分为（58.3±2.4）分，对照组为（39.9±5.7）分。两组患者生活质量评分对比具有差异表现（P<0.05）。

综上所述，美多芭联合普拉克索治疗的帕金森患者，其UPDRS评分和生活质量更高，说明联合用药能够提高针对帕金森患者的治疗效果，从而提高患者的生活质量。

参考文献

吴艳宏，周东铁.左旋多巴类制剂联合甲磺酸雷沙吉兰片治疗运动症状有波动的原发性帕金森病患者疗效观察[J/OL].中国药物经济学，2019（02）：90-92+128[2019-03-22].

高英，安鑫.依达拉奉注射液联合盐酸普拉克索治疗老年血管性帕金森综合征的疗效及对氧化应激的影响[J].实用老年医学，2019，33（02）：170-173.

李艳平.盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果观察[J].中国民康医学，2018，30（04）：18-19.

赵淑静.帕金森病患者接受美多芭联合盐酸普拉克索治疗的临床探究[J].大医生，2017，2（08）：117+167.