醋酸钙颗粒治疗佝偻病患儿的效果观察

陶业

（苏州市昆山市第一人民医院儿科 江苏 苏州 215300）

据我国流行病学调查显示，我国小儿佝偻病发病率在20%至30%，本病的发生与婴幼儿发育过程中缺乏维生素D有密切的联系，维生素D的缺失可影响婴幼儿骨骼发育，致使患儿肌肉松弛，同时伴有多汗、易惊等症状，若未及时给予有效治疗可影响婴幼儿智力发育以及机体免疫功能[1]。本次研究比较我院2017年1月－2019年1月93例未应用醋酸钙颗粒治疗佝偻病患儿与93例应用醋酸钙颗粒治疗佝偻病患儿单位时间治疗效果，从而论证醋酸钙颗粒治疗佝偻病患儿临床应用价值，现报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1月－2019年1月收治的186例佝偻病患儿随机分为对照组（未应用醋酸钙颗粒治疗）与实验组（应用醋酸钙颗粒治疗），实验组93例患儿中男（38例）女（55）比例为38：55，年龄最小为出生后5个月，年龄最大为5岁，中位年龄为（3.12±1.12）岁。对照组93例患儿中男（40例）女（53）比例为40：53，年龄最小为出生后4个月，年龄最大为5岁，中位年龄为（3.11±1.14）岁。实验组与对照组两组患儿一般资料各方面资料数值不存在统计学差异，不具有可对比性，P＞0.05。

1.2 病例选择标准

医师参考我国2008年中华医学分会制定的佝偻病疾病诊疗指南，参与本次研究的患儿均出现多汗、夜惊等症状，医师结合患儿X线以及相关生活检查结果，患儿均符合小儿佝偻病临床诊断标准，医护人员告知患儿家属临床诊断结果并阐述本次研究目的、内容，在征得患儿家长以及医院伦理会同意后实施本次研究。排除标准：（1）排除合并肝胆外科疾病患儿。（2）排除合并消化、吸收功能障碍患儿。（3）排除临床诊疗资料不全的患儿。（4）排除参与本次研究前2w服用其他药物，影响本次研究结果或未严格遵循医嘱用药患儿。。

1.3 方法

对照组患儿均给予维生素AD(浙江海力生制药有限公司，国药准字H33021072)治疗，患儿每日给药1次，每次口服1粒维生素AD，连续给药20天后停药1周，而后再次连续给药约20天，持续治疗27天为一个疗程，连续治疗6个疗程。实验组患儿在对照组给药基础上给予醋酸钙颗粒（昆明邦宇制药有限公司，国药准字：H53021733）治疗,患儿每日给药2次，每次开水冲服1包，连续给药20天后停药1周，而后再次连续给药约20天，持续治疗27天为一个疗程，连续治疗6个疗程。

1.4 观察指标

观察比较两组患儿治疗6个疗程后病情改善情况，显效：患儿治疗6个疗程后入院复诊，患儿异常症状以及体征均消失，X线检查显示患儿钙预备带明显，各项生化检查结果正常。有效：患儿异常症状以及体征均有一定程度的改善，X线检查显示患儿钙预备带增厚，各项生化检查结果接近正常。无效：未达有效标准。疾病总有效率等于显效率与有效率的和。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察比较两组患儿治疗6个疗程后病情改善情况，具体情况见表，实验组治疗6个疗程后共有91例患儿病情得到一定程度改善，对照组共有81例患儿病情得到一定程度改善，实验组患儿治疗单位时间病情改善例数显著多于对照组。

表 两组患儿预后情况[n(%)]

3.讨论

佝偻病属于营养性不良性疾病，本病多见于3岁以下婴幼儿，相关研究提出本病的发生不会对婴幼儿生命造成直接威胁，但是若未及时给予有效治疗降低应婴幼儿机体免疫系统以及骨骼发育，从而致使患儿发生骨骼畸形发育[2]。醋酸钙颗粒其主要成分为醋酸钙，醋酸钙口服进入人体后可与佝偻病患儿脑神经蛋白结合，继而促使佝偻病患儿脑部蛋白质与钙、磷等元素结合，钙、磷为细胞膜所需电位离子，机体组织细胞钙、磷等电位离子充足，对保持机体组织细胞通透性，维持机体组织功能具有重要的意义[3]。

醋酸钙颗粒在影响佝偻病患儿躯体细胞钙、磷元素含量的同时可影响躯体激素分泌，调整血液中钙元素浓度含量，从而影响患者心肌、肌肉生理功能。目前佝偻病患儿常用治疗手段为给予维生素AD治疗，这主要是因为佝偻病的发生直接与维生素AD缺失有关[4]。本次研究显示单纯给予维生素AD治疗的对照组，治疗6个疗程后疾病控制率为87.10%，显著低于维生素AD联合醋酸钙颗粒治疗的实验组，由此可见，对于小儿佝偻病患儿给予醋酸钙颗粒治疗可有效改善患儿临床症状。

综上所述，小儿佝偻病在临床治疗过程中应用醋酸钙颗粒，改善患儿临床症状效果显著，值得应用。