不可错过的自然顺产产后护理知识

熊焱

随着目前医疗水平的不断提高，许多医疗机构对产科分娩手术技术变得十分娴熟，由于是手术术后患者，因此此类产妇的护理相对得到重视。然而，出于健康考虑，现在选择自然顺产的孕妇依然占大多数。由于选择自然分娩生产，可以减少因为剖宫产创伤所致的出血及感染等并发症，有利于新生儿及产妇健康。自然顺产为孕妇主要的分娩方式，相比于剖宫产，会更利于确保女性身体完整性。然而，在自然分娩期间，因为多数的孕妇在分娩后会伴有不同程度的体能消耗，因此产后的产妇身体处于极度虚弱的状态，且母体自身的角色发生变化，均可能会由于这些因素导致孕妇在产后出现一系列的心理、生理问题。因此，根据自然顺产孕妇产后的自身情况，结合基于个性化的护理，即根据产妇不同情况及自然顺产特征予以产后的有效护理干预，对于产妇在焦虑、抑郁、出血、并发感染等方面都具有重要意义。

首先，应开展针对自然分娩产妇产后的个体化心理干预。护理人员可以根据孕产妇的生命体征进行密切关注，需要充分考虑自然分娩产妇的心理压力不同来源予以护理。总体护理策略可以从分娩产妇的主观感受、疼痛状况、宫缩情况等方面，制定并實施适合孕妇的个性化心理护理，针对产妇心理变化，实施个性化的心理护理、并发症护理及生命体征护理。护理人员需要及时疏导孕妇心理状况，并缓解焦虑不安情况情绪。具体护理过程中，可以采用良好沟通与交流方式，及时解答孕妇对孕期相关的疑惑并实施个性化咨询与指导，通过不断正向信息刺激，能促使产妇保持良好心理并顺利进行产后新生儿喂养，有利于减少母婴并发症及改善产后不良心理状态，能有效提高产妇满足感和幸福感等。

其次，给顺产产妇提供专业详细的健康教育。建议在日常健康宣教过程中，护理人员能以日常饮食、注意事项和运动为主，护理人员通过对产妇介绍有关自然顺产的相关理论知识，通过采取不同的宣教工作和器械提供讲解，例如采用贴图或者动画等方式为其耐心地讲解，使产妇可领会自然顺产后的相关内容，并得到患者积极配合。集合临床实践和总结，主要从以下几个方面需要强调健康宣教内容。（一）需要告知患者留意自己的身体情况：尤其在产后24小时内，如果发现在会阴部，或在肛门位置，有下坠不适感、疼痛感、应请生诊治，因此此时是预防感染和出现血肿的高发期。（二）谨防恶露的出现，由于恶露会发出新鲜的血腥味，如出现此类情况需紧急告知医生，恶露很可能意味着出现感染。一般在恶露排出期间，日常护理工作需要建议产妇使用卫生棉等，避免交叉感染。（三）在自然分娩30分钟内需要鼓励婴儿吸吮乳头，从而达到快速催乳和排乳反应，同时能有效促进子宫的收缩，由于产妇较为虚弱，因此头次喂奶可以保证5分钟即可，当天由于伤口还在愈合期，一般采用侧卧位喂奶较为合理。如果产妇分娩后头两天还未出现下奶，仍然鼓励产妇让婴儿吮吸，进一步促进乳汁分泌。（四）产后产妇排尿护理也需要重视，首先建议产妇在4～6小时时间出现排尿反应，由于产妇在生产过程中，长期压迫膀胱或者会阴部的疼痛反射明显，因此可能出现排尿困难，此时需要鼓励产妇尽量起床小便，如扔无法排尿，就需要实施导尿，避免发生尿潴留。

同时，护理人员要积极推动产妇产后的家庭支持。护理人员要指导家属多给予产妇关心与安抚，建立起家庭支持体系。同时，需要给产妇在分娩后提供个性化的休养环境的条件。由于自然顺产孕妇的不同喜好通过提供不同的环境，例如营造良好、温馨的氛围，还可以适当摆放花草植物并允许孕妇可摆放自己日常玩偶或健康装饰等。自然顺产孕妇在产后，多伴有不同程度的身体虚弱情况，日常的饮食方面，护理人员可以向家属发放健康饮食手册，指导孕妇家属选择适当的产后饮食，包括多使用富含营养、高蛋白的易消化食物等，以便为患者提供营养均衡的食物，以科学的饮食帮助其尽早康复。同时嘱咐产妇家属，注意保持病房和产妇休息环境的安静并减少病房探视，使自然顺产孕妇在分娩后可感受到安全舒适。

最后，在整个产后需要积极做好个性化的康复护理。由于自然分娩的患者疼痛时间主要集中在产后几天内，因此保证该段时间的疼痛护理尤为重要，积极观测患者的疼痛情况，如果出现会阴部横切术后的患者，需要给予镇痛泵，或定期口服镇痛药，并且密切关注患者伤口愈合情况，可以推荐在伤口处使用冰袋冷敷，冷敷可使组织温度明显下降，减慢神经传导速度，使感觉敏感性下降，有解痉、镇痛、消肿的作用，可以建议患者每日3次，每次30分钟，使用2～3天。后期产妇月子期间，需要积极进行康复锻炼，部分产妇由于长期卧床，需要做好相关关节的运动，从而促进血液循环等，有利于伤口的愈合和子宫收缩。