心理护理在呼吸衰竭患者中的应用价值及对睡眠的影响研究

翁克姬 陈丹凤 江发英

(福建省老年医院，福州，350000)

呼吸衰竭是临床较为常见的一种呼吸系统疾病，是患者的肺部换气功能与通气功能由于呼吸道病变、胸廓病变、肺血管疾病等因素而出现严重障碍，导致患者无法有效进行气体交换，使得患者因缺氧、二氧化碳潴留而发生代谢紊乱、生理功能紊乱的一种综合征[1]。该疾病不仅严重患者的身体健康，且会导致患者的心理出现问题，在这种影响下，患者的睡眠质量变差，无法正常休息，进而影响疾病的治疗效果。基于此，笔者认为可在实施常规护理的同时进一步应用心理护理，为分析具体效果与对睡眠质量的影响，笔者进行本次研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月至2019年1月福州市某二级甲等医院收治的呼吸衰竭患者92例为研究对象，根据护理方式的差异分为对照组(常规护理组)与观察组(心理护理组)，每组46例。对照组中男26例，女20例，年龄49～84岁，平均年龄(53.21±4.17)岁。观察组中男27例，女19例，年龄48～85岁，平均年龄(53.42±4.22)岁。2组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 对照组患者进行常规护理，包括：用药指导、日常生活照顾、饮食护理、运动护理、并发症护理等[2]。观察组患者在进行常规护理的同时，进一步应用心理护理，具体方法为：1)成立专门的心理护理小组，为患者制定符合患者特点的针对性心理护理方法；2)通过一对一交流，提高患者的治疗信心，缓解患者因不了解疾病而产生的恐惧等心理[3]；3)在不影响患者治疗的前提下，指导患者采取舒适的体位，以此缓解患者的压力，使患者感觉到放松；4)主动与患者进行交流，掌握患者的心理状态及变化，若发现患者存有不良情绪，要及时采取有效的措施进行缓解，进而提高患者的依从性；5)将相关的护理与治疗安排在患者清醒时间，同时可以在患者睡前给予其温牛奶、泡脚、按摩等，进而提高其睡眠质量[4]；6)多与患者进行沟通，指导患者家属多陪伴患者，与患者进行交谈，转移患者的注意力，使患者不必过于纠结、担心自身的疾病情况。

1.3 观察指标 1)以焦虑/抑郁测评量表评价2组患者护理前后的焦虑情绪/抑郁情绪，评分越低则表明患者的焦虑情绪/抑郁情绪越轻；2)以匹兹堡睡眠质量指数评价2组患者护理前后的睡眠质量，评分越低则表明患者的睡眠质量越高；3)护理结束后为患者发放问卷，回收后统计评分，根据评分判断患者对护理措施的满意程度，总分为100分，评分越低则满意度越差。

1.4 疗效判定标准 大于90分为非常满意；80～90(不含)分为满意；70～80(不含)分为较为满意；70分以下为不满意：统计非常满意率、满意率与较为满意率，以三者之和计算满意度。

表1 2组患者护理前与护理后的不良情绪与睡眠质量评分比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

2 结果

2.1 2组患者护理前与护理后的不良情绪与睡眠质量评分比较 护理前2组患者的焦虑评分、抑郁评分及睡眠质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，2组患者护理后的焦虑评分、抑郁评分与睡眠质量评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者对护理措施的满意程度比较 观察组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者对护理措施的满意程度比较[例(%)]

3 讨论

呼吸衰竭是呼吸内科较为常见的一类疾病，该病对患者的身体健康与生命质量影响极大，且会导致患者出现焦躁、不安、消极等负面情绪。

目前临床上为提高治疗效果，改善患者的负面情绪，提高患者的治疗信心与治疗依从性，多在治疗的过程中以有效的护理措施进行干预，以往多应用常规护理，该护理虽然具有一定效果，可在一定程度上缓解患者的负面情绪，使患者的治疗依从性提高，但并未达到理想效果，但部分患者的负面情绪没有改变甚至会加重[5]。本研究通过以上措施可在最大程度上缓解患者的不良情绪，进而提高患者的配合度，提高治疗效果。结果提示，2组患者护理后的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分与睡眠质量评分均低于护理前，且观察组低于对照组，观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)，说明在呼吸衰竭患者中应用心理护理的效果较好。

综上所述，心理护理可有效改善呼吸衰竭患者的不良情绪与睡眠质量，提高患者的满意度，具有积极的推广与应用价值。