三联法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎92例疗效观察

曾 剑

（黔南州中医医院，贵州 都匀 558000）

慢性盆腔炎（CPID）作为临床妇科常见病，主要是因为急性盆腔炎未得到及时、恰当或彻底治疗导致的。以腰腹疼痛、月经紊乱、白带增多、不孕为主要临床表现。本病具有一定的顽固性，且发病率逐年升高，会对广大女性的身心健康和生活质量产生严重影响[1]。西医物理疗法、抗生素等治疗难以取得确切的治疗效果，且易产生耐药菌和两重感染。中医在“内病外治”的思想前提下，提出“三联特色中医护理法”，获得了理想的临床疗效。本文选择我院收治的92例湿热瘀结型慢性盆腔炎作为观察样本，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年3月我院收治的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者92例作为研究对象，参照1：1比例将其分为对照组和治疗组，各46例。其中，对照组年龄21～53岁，平均（38.2±4.6）岁，病程7个月～5年，平均（2.7±0.8）年；治疗组年龄21～53岁，平均（38.2±4.6）岁，病程7个月～5年，平均（2.7±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：口服妇科千金片，6片/次，3次/d；治疗组：在对照组基础上予以三联特色中医护理法，首先通过中药灌肠的方式达到清热解毒的目的；再通过药物罐的方式辛温通路，引药至病灶所在；再给予中药塌渍局部热敷，发挥活血化瘀止痛的功效，维持药效持久稳定。干预时间选在月经干净后3d，1个疗程为2周。两组治疗时间均为2周。

1.3 疗效判定标准

治愈标准：腰骶胀痛、下腹痛在治疗后完全消失，白带、理化检查、妇科检查均恢复正常，显效标准：腰骶胀痛、下腹痛在治疗后基本消失或大幅度好转，理化检查、妇科检查明显好转；有效标准：腰骶胀痛、下腹痛在治疗后有所缓解，理化检查、妇科检查比治疗前改善；无效标准：临床症状无变化或继续加重，妇科检查、理化检查无任何改变。治愈率+显效率+有效率=总有效率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组46例患者的治疗总有效率同治疗组46例患者的治疗总有效率作比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 评析比较两组临床治疗效果[n（%）]

3 讨论

慢性盆腔炎在临床妇科中是极为常见的病症之一，其发病率在近年来显示出逐年升高的趋势，如若不及时进行治疗和干预，会导致不孕等严重后果，影响患者的生活质量和家庭幸福[3]。祖国中医并不存在关于慢性盆腔炎名称由来的记载，以其临床特点为依据，纳入到“妇人腹痛”、“经病疼痛”“带下病”等范畴中。本病具有反复发作的病情特点，由于盆腔组织明显增厚，且瘢痕粘连严重，甚至已经逐渐包裹成包块的形式，单纯予以抗生素治疗收效甚微，且易引起药物耐药性和副作用。单独口服中药的治疗方式药物难以直达病灶，取得的疗效有限。而在常规西药治疗基础上联合三联特色中医护理法，通过三联序贯、因势利导，可保证临床治疗步步紧扣，三方合用可促使临床疗效进一步提高，加快疾病恢复速度。中药灌肠、药物罐、中药塌渍外敷联合的新型治疗方法，目前已成为临床治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的特色中医疗法，具有非常广阔的发展前景[4]。由于慢性盆腔炎具有缠绵难愈的特点，需告知患者做好预防，保持良好的个人卫生保健，积极进行身体锻炼，增强体质和免疫力。

根据此次研究结果，治疗组患者的治疗总有效率相比于对照组患者的治疗总有效率，治疗组比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。从而足以证明，中医三联特色疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎可取得显著性成效，值得临床积极推广和大力普及。