前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

仁措

青海省西宁市城东区医疗保障局，青海 西宁 810000

糖尿病周围神经病变为一种常见糖尿病并发症，主要表现为肢体疼痛、针刺痛感、体表感觉异常等，严重可导致瘫痪[1]。本次选取本辖区医保定点医疗机构80例糖尿病周围神经病变患者，采用单一/联合用药，观察其效果，现汇总如下。

1 资料及方法

1.1 资料与方法 纳入本辖区医保定点医疗机构（2017年12月-2018年12月）接收的糖尿病周围神经病变患者（n=80）展开研究，分为2组（用药方案），40例/组。对照组：男（n=23）、女（n=17）；年龄范围41-77（平均：56.32±6.17）岁；病程范围2-13（平均：5.16±1.73）年；观察组：男（n=26）、女（n=14）；年龄范围40-75（平均：56.04±5.48）岁；病程范围2-12（平均：5.34±2.03）年。对2组患者各项资料比对P＞0.05。伦理委员会已批准此次研究。

纳入标准：①符合WTO对糖尿病周围神经病变诊断的患者；②知情本次研究并签订同意书。

排除标准：①精神异常，无法正常交流的患者；②有重要器官障碍/病变的患者。

1.2 方法 对照组-甲钴胺治疗，甲钴胺片（弥可保）（卫材药业有限公司，国药准字H20143107，规格：0.5 mg＊10 s＊2板），口服，1片/次，3次/天。连续治疗14天。观察组-在对照组的基础上，结合前列地尔治疗，前列地尔注射液（蓬莱诺康药业有限公司，国药准字H20100179，规格：2 mL:10 μg），静脉注射，2 mL/次，1次/天。连续治疗14天。

1.3 观察指标 ①统计2组患者神经传导速度；②统计2组患者的治疗效果；判定准则[2]，显效：临床症状基本消失；有效：临床症状有所好转；无效：临床症状无变化，甚至加重；总有效率（%）：显效率与有效率之和。

1.4 统计学 SPSS 22.0，神经传导速度用（Mean±SD）表示、并进行“t”检验；治疗效果以“%”表示、并进行χ2检验；2组资料以P＜0.05认定有差异。

2 结果

2.1 神经传导速度 观察组患者的神经传导速度较对照组快（P＜0.05）。（见表1）。

2.2 治疗效果情况 观察组总有效38例（95.00%），对照组总有效32例（80.00%）（P＜0.05）。

表1 2组患者神经传导速度比较（Mean±SD, m/s）

3 讨论

甲钴胺为一种内源性辅酶B12，参与体内碳循环和甲基转化，促进轴突运输功能和轴突再生，修复受损神经，提高神经传导速度，改善肢体麻木、疼痛等症状[3]。前列地尔药物载体为脂微球，这种包裹使得其药效不易失活，在增加生物活性物的同时可扩张血管、促进血液循环、抑制血小板聚集、降低血脂和血黏度，从而改善神经细胞状况，修复病变周围神经[4]。从文中可知，经过治疗观察组患者神经传导速度显著提升且治疗效果高达95.00%（P＜0.05）。

由上所述，糖尿病周围神经病患者采用前列地尔联合甲钴胺治疗，可改善神经传导速度，提高治疗效果，值得被临床推广。