潘俊超
盐城市建湖县人民医院,江苏 盐城 224700
临床上,重型肝炎与肝炎后肝硬化的患者属于肝功能严重受损阶段,同时也是慢性肝脏损伤终末病理阶段,患者的身体免疫力下降,造成感染情况频发,危及患者生命安全[1,2]。为此本文遴选研究时间为2017年7月-2019年1月,将入院的160例重型肝炎与肝炎肝硬化合并感染患者进行分析,探究应用免疫治疗方法的临床应用效果。具体内容作如下说明。
1.1 基线资料 遴选研究时间为2017年7月-2019年1月,将入院的160例重型肝炎与肝炎肝硬化合并感染患者进行分析,为确保研究的公平性,平均将患者分成两组,即研究组和参照组,每组中各有80例,研究组中男性35例,女性45例,年龄范围在40岁-75岁间,中间值(58.6±2.5)岁;参照组中男性50例,女性30例,年龄范围在42岁-81岁间,中间值为(60.7±3.3)岁。比较两组患者的性别、年龄等数据并没有临床可比性,P>0.05,具有同质性。
1.2 治疗方法 给予参照组中患者实施常规的治疗,即依据患者的感染类型和药敏情况进行药物选择,例如:哌拉西林他唑巴坦、头孢噻肟钠等展开抗感染治疗,每7天为一个治疗周期,持续治疗两个周期;同时服用甘草酸二铵肠溶胶囊进行治疗,每次用药150 mg,一天三次,连续治疗30天。
给予研究组中患者实施常规治疗+免疫制剂治疗,常规治疗和参照组相同,免疫制剂治疗则是选择参芪扶正注射液250 mL,一天一次,疗程21天,同时应用胸腺肽皮下注射,一次1.6 mg,一周两次,持续治疗30天。
2.1 感染控制率比对 研究组中有效例数77例,无效例数3例,感染控制比例为96.25%(77/80);参照组中有效例数62例,无效例数18例,感染控制率为77.50%(62/80)。参照组数据低于研究组数据,具有临床可比较的意义(P<0.05)。
2.2 组间患者治疗后的肝功能各项指标分析 对于患者而言,研究组治疗后的肝功能指标(总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白、凝血酶原时间与总胆固醇)的数据与参照组比较没有任何差异性,P>0.05,没有意义。
2.3 患者治疗后炎性因子水平对比 经过治疗后,研究组中炎性因子水平(CRP、WBC、PTC与TNF-∂)等数据显著低于参照组的数据,且P<0.05,呈现临床不均衡性。
表1 患者治疗后炎性因子水平对比(Mean±SD)
重型肝炎与肝炎后肝硬化患者合并感染情况属于较常见的并发症,而造成感染的机制则多种多样,其中最重要的便是患者的肝功能受到长期损伤,其肝脏解毒能力便会减弱,使得机体内毒素水平不断增加,造成应激炎性反应,进而出现感染。在治疗过程中单纯的抗感染治疗虽然可以短时间内将炎症消除,但是却不能够对免疫功能进行调整,而参芪扶正注射液具有调节机体细胞免疫功能,增强机体抗病能力的作用,可以消除炎症,对肝功能进行保护,抑制肝功能恶化,改善凝血功能,进而实现改善预后的效果[3]。