河南省洛阳市中心医院(471000)彭会贞
术中冰冻切片在临床上得到广泛应用及推广,通常应用于卵巢肿瘤疾病诊断中,可为疾病治疗提供正确方向,继而在最大限度下改善预后及提高疗效,且进一步提升存活率[1];我院为了探讨术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值,选取2016年09月~2018年10月收治的研究对象为130例卵巢肿瘤患者,见正文描述。
1.1 临床资料 本次研究对象为130例卵巢肿瘤患者,研究时间为2016年09月~2018年10月,均给予术中冰冻切片与石蜡切片病理诊断,且对两种方法诊断后符合率进行观察及评估。平均年龄值(48.25±1.32)岁,年龄范围31~68岁;其中左侧共43例、右侧共52例、双侧共35例;自愿参加本次研究,签署知情同意书,符合卵巢肿瘤的诊断标准,认知功能正常。
1.2 方法 于术中切除完整的卵巢肿物,送检,检查过程中密切观察肿物表面,逐层切开肿物后取出代表性部位,随后将该标本放置于涂OCT包埋剂的栋头上,且将栋头置于冻台上,于零下25摄氏度的温度下冷冻3分钟;最后取出切片,采用冷风吹干后选择中性甲醛(10%)固定,固定时间为30~40s,且进行HE染色、脱水、封固,待15分钟后取出,完成冰冻切片制作后,于显微镜下观察;而剩余组织则行石蜡切片进行诊断。
1.3 观察指标 观察且评估130例受检人员经冰冻切片与石蜡切片组织学检查结果、良恶性符合率。
1.4 统计学标准 本文数据采用SPSS21.00软件分析,以P<0.05表示存在对比意义,以P>0.05表示无对比意义。
2.1 符合率比较 见下文数据可看出性索间质的符合率为100.00%,体腔上皮符合率为96.55%,生殖细胞符合率为85.00%,其他符合率为100.00%。见附表1。
2.2 良恶性检查结果比较 见下文数据可看出良性符合率为97.83%,恶性符合率92.31%,交界性符合率为66.67%。见附表2。
卵巢肿瘤是临床上较为常见恶性肿瘤疾病之一,发病率呈日益上升趋势,经调查发现该病占妇科肿瘤的3.4%~6.5%左右;临床上一般选择采用手术进行治疗,但是手术方式及范围是影响治疗效果及预后的因素之一[2];而实施手术治疗关键在于确定肿瘤性质,继而选择合适的治疗方案,为此在临床上判断肿瘤性质及来源至关重要。
目前临床上采用冰冻切片进行诊断,能够在短时间内确定病理结果,且具有较高的准确率,得到广泛应用及推广[3][4];即是因为卵巢肿瘤组织来源复杂,极其容易发生坏死及出血等并发症,从而对诊断结果起到明显干扰作用;于本次研究结果中可看出130例受检人员经冰冻切片与石蜡切片组织学检查后符合率为93.85%,而不符合率为6.15%;与吴玉芳[5]学者研究结果一致,由此说明选择冰冻切片诊断意义重大,能够在提高诊断确诊率的同时为临床治疗提供正确方向。
附表1 比较130例受检人员经冰冻切片与石蜡切片组织学检查结果(n,%)
附表2 比较冰冻切片与石蜡切片组织学检查后良恶性结果(n,%)
总而言之,术中冰冻切片检查用于卵巢肿瘤诊断中具有较高的临床价值,能够快速判断肿瘤性质,且为临床诊断提供重要依据,值得在临床上进一步应用及推广。