隔三差五把酒言欢,年轻的心脏也会“衰”

2019-10-23 17:59
家庭医药 2019年10期
关键词:药酒戒酒心肌病

工作应酬频繁、隔三差五与好友相聚把酒言欢,这是不少年轻人的生活常态。最近,31岁的小陈有点慌,自今年2月起,他先后出现岔气、腹胀、睡觉喘不过气等症状,到医院检查后发现,他得了慢性心衰。可导致心衰的原因,小陈始终不明白,直至不久前,通过一段时间的戒酒,小陈的心衰病因终于找到了,原来是酒精性心肌病惹的祸!

北京大学人民医院心内科主任医师刘文玲告诉记者,长期大量喝酒,年轻人的心脏也会出现问题。刘文玲表示,酒精性心肌病与长期大量饮酒相关,酒精及其代谢产物对心肌有直接的毒害作用,使三羧酸循环中的酶及电解质,如钾和镁等从心肌内丢失,因而不能有效地利用脂肪酸以产生能量,并使三酰甘油堆积在心肌内。这种持久的代谢性改变,最终会导致不可逆性的心肌损害。

“酒精性心肌病患者通常都有10年以上大量饮酒史,早期可能只有心脏扩大,以后逐渐出现房颤、心律失常,到了晚期还伴有水肿等充血性心力衰竭症状,这种心力衰竭称为‘低动力性心衰,类似水泵一样,发动不起来。”刘文玲解释说。此外,长期饮酒后会大量消耗维生素B1,引起维生素B1缺乏症、低镁血症、低钾血症等,也能够直接损伤心肌,使心肌细胞容易受病毒侵犯。当血液中乙醇水平超过150毫克/分升时,还可能发生急性的心功能损害。

长期喝药酒也可能“伤心”

如今,有不少年轻人做起了“养生小达人”,喜欢自己在家DIY养生药酒,殊不知,长期喝药酒也会导致酒精性心肌病,且自制药酒也未必适合所有人。

刘文玲指出,由于药酒的原材料是酒,因此,有酒精过敏、脂肪肝、酒精肝的人群则不适合饮用。而且泡酒的药材也有讲究,例如,枸杞子最大的作用为滋阴明目,适合有腰膝酸软、晚上做梦、盗汗等症状的阴虚人群服用,若没有阴虚症状,则不宜使用。“另外还有人用人参、党参泡酒,人参相对温补,本身阳气亢盛的人经常服用就会出现流鼻血、上火等症状。”刘文玲说。

预防酒精性心肌病,戒酒是关键

刘文玲提醒,防治酒精性心肌病最根本的方法是戒酒。酒精戒断对酗酒者来说可能是一个痛苦的过程,对于酒精依赖成瘾的患者,医生和家属有时需要采用半强制的手段幫助其戒酒。

一旦得了酒精性心肌病,除了戒酒,还应辅以卧床休息、补充维生素、进食高蛋白高营养低盐食物等手段。若酒精性心肌病已经引发心律失常和心力衰竭,则应当尽快到心脏专科积极药物治疗,以防危及生命。“小酌怡情,暴饮伤身,年轻人也要养成健康的生活习惯,避免给身体带来过大的负担。”刘文玲说。

(摘自《新京报》文/张兆慧)

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