急诊内科治疗急性乙醇中毒的临床治疗效果观察

徐开平

（西部战区空军医院 急诊科，四川 成都 610000）

0 引言

急性乙醇中毒又被称为急性酒精中毒，主要是由于患者一次性饮酒过多所导致的，社会调查显示，由于一些社会原因，近年来急性乙醇中毒在临床上的发病率有了显著的提高，患者的临床症状表现为皮肤苍白、身体冰冷、体温过低、深度昏厥等，严重的甚至会导致患者死亡[1]。临床上对于急性乙醇中毒的治疗一直是研究重点所在，本次研究选取2017 年4 月至2018 年4 月，在我院接受急性乙醇中毒治疗的100 例患者，研究急诊内科治疗急性乙醇中毒的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入100 例在本院急诊内科接受急性乙醇中毒治疗的患者为研究对象，在随机抽签分组的基础上，根据对其实施的治疗方法途径的不同，将其均等分为对照组和观察组。对照组内男女比例为24:26，年龄最小为21 岁，最大为55 岁，平均为（38.26±1.12）岁；观察组内男女比例为25:25，年龄最小为20 岁，最大为56 岁，平均为（38.66±1.32）岁。所选取的100 例患者本人及其家属对此次研究的内容均知情且同意此次研究，本次研究经本院伦理委员会同意。将两组患者的性别、年龄等资料利用SPSS 20.0 进行统计学处理，结果显示P＞0.05，该研究可行。

纳入及排除标准：①所有的患者均符合急性乙醇中毒的诊断标准；②所有患者均签署了关于此次研究的知情且同意书；③排除患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者；④排除身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者；⑤排除患有获得性免疫缺陷综合征的患者；⑥排除患有肝肾功能异常；⑦排除患有恶性肿瘤，以及预计生存期小于3 个月的患者；⑧排除对此次研究药物存在过敏反应的患者。

1.2 方法

对照组患者进行常规治疗，在患者入院之初，对患者行常规身体检查，检查患者的生命体征及各项身体指标，同时以低流量给予患者持续性的吸氧治疗，根据患者的临床表现给予针对性的治疗，例如：洗胃治疗、催吐治疗、水电解质平衡调节治疗等，除此之外，在此基础上，给予患者盐酸纳洛酮注射液（生产企业：康哲（湖南）制药有限公司，批准文号：国药准字H20033437）进行治疗，首先给予患者肌肉注射5 μg/kg 盐酸纳洛酮注射液，待15 min后再行肌肉注射10 μg/kg 盐酸纳洛酮注射液。

观察组患者在对照组患者的基础上，通过醒脑静注射液（生产企业：大理药业股份股份有限公司，批准文号：国药准字Z53021638）进行治疗，以肌肉注射的方式给予患者治疗，3 mL/次，2 次/d。

1.3 观察指标

将两组患者的临床疗效、痊愈时间、催醒时间在治疗过程中出现不良反应的情况作为观察指标。综合疗效根据患者的临床表现划分为三个等级，显效：患者经治疗后，皮肤苍白、身体冰冷、体温过低等不良临床症状显著改善；有效：患者经治疗后，皮肤苍白、身体冰冷、体温过低等不良临床症状有一定程度的改善；无效：患者经治疗后，临床症状未见明显改善，甚至有加重的趋势。不良症状包括：嗜睡、躁动、皮肤瘙痒、心率过快四个症状。

1.4 统计学处理

此次研究的计数结果与计量结果均利用SPSS 20.0 进行统计学处理。其中，计数结果以卡方χ2进行检验，计量资料以t进行检验，数据处理的统计学意义以P进行检验，当P＜0.05，统计学意义显著。

2 结果

2.1 患者治疗效果对比

对照组治疗的综合疗效为70%，显著低于观察组的94%（P＜0.05），详见表1。

表1 患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 患者临床指标对比

对照组患者的痊愈时间为（7.23±1.21）h，显著高于观察组患者的（4.12±1.08）h（P＜0.05）；对照组患者的催醒时间为（4.16±0.58）h，显著高于观察组患者的（1.63±0.42）h（P＜0.05），详见表2。

表2 患者临床指标对比（±s）

表2 患者临床指标对比（±s）

2.3 患者不良反应发生率对比

对照组患者不良反应的发生率为24%，显著高于观察组患者的8%（P＜0.05），详见表3。

表3 患者不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨论

急性乙醇中毒是急诊内科常见的一种疾病，在临床上，一次饮入过量酒精，可引起以神经精神症状为主的疾病即为急性乙醇中毒或急性酒精中毒，临床上分兴奋期、共济失调期、昏迷期三期[2]。表现为头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒，有时可沉默、孤僻或入睡。乙醇常被称为酒精，是一种常见的液体，在工业、医药、食品等行业均有广泛的应用，近年来急性乙醇中毒在临床上的发病率有了显著的提高[3]。急诊内科是急危重症的接诊场所，最注重的是先抢救后治病，急性乙醇中毒患者由于症状严重，甚至会危及患者生命，因此属于急性内科的诊疗范畴，临床上对于急性乙醇中毒的治疗一直是研究重点所在[4]。

本次研究在对比分析的基础上展开，研究结果显示，对于急性乙醇中毒患者的临床治疗来说，在常规治疗的基础上通过醒脑静进行治疗的方法有着较好的疗效[5-6]，不仅可有效缩短患者的痊愈时间和催醒时间，而且对于患者不良反应发生率的降低也有着更加显著的效果，因此，值得在临床上进行推广及应用。