冯 雪
(沈阳市第一人民医院手术室,辽宁 沈阳 110044)
手术室护理对手术能否顺利进行患者能否取得理想的治疗及预后效果具有十分重要的意义,又因为其较强技术性、情况复杂性、较大工作量以及较高风险性等特点,很有可能在护理过程中出现问题,而这些问题则会对患者的手术效果产生不利影响[1-2]。近年来,全程无缝隙护理在临床中得到了较为广泛的应用,该护理模式的目的为通过连续性、完整性以及无缺陷型的护理使患者的心理需求及医疗需求得到良好满足[3]。为探究在手术室护理中应用全程无缝隙护理模式对患者产生的护理效果及对其预后的影响,本研究以2016年1月至2018年1月在我院进行手术治疗的患者64例作为研究对象,取得研究结果如下并进行报道。
1.1 一般资料:选取2016年1月至2018年1月在我院进行手术治疗的患者64例,将之随即均分为研究组和对照组,两组各32例。研究组包含男17例,女15例;年龄为23~74岁,平均年龄为(51.23±4.28)岁;胸腔、颅脑、腹腔手术分别为11例、3例、18例。对照组包含男18例,女14例;年龄为25~73岁,平均年龄为(50.24±4.17)岁;胸腔、颅脑、腹腔手术分别为10例、3例、19例。两组患者均知情并同意本研究,患者的年龄、性别等一般资料具有可比性(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法。对照组通过常规方式进行手术室护理,严密监测患者的生命体征,由医护人员对患者进行卫生清洁及对其进行必要的饮食指导等。
1.2.2 研究组方法。研究组加用全程无缝隙护理模式,第一,术前护理,护理人员对将要进行手术的患者进行访视,对手术的方式以及手术过程中应注意的事项及可能出现的问题进行讲解,并对患者进行一定的心理干预,缓解患者紧张焦虑的情绪;第二,术中护理,整个手术过程护理人员需全程陪同,保持高度集中的注意力,及时为手术医师提供各种所需的物资;第三,术后护理,对于患者手术的详细情况与相关管床护士进行严格交接,陪同患者进行病房,如有任何异常情况的出现应立即报告并进行及时处理。
1.3 观察指标
1.3.1 VAS评分[4]。通过视觉模拟评分法(VAS)对患者进行术后疼痛程度的评估,0<VAS≤3:轻度痛感,在患者忍受范围内;3<VAS≤6:中度痛感,对患者正常生活产生影响,然仍在可忍受范围内;6<VAS≤10:重度痛感,患者难以忍受。
表1 两组患者焦虑及疼痛情况的对比(分,)
表1 两组患者焦虑及疼痛情况的对比(分,)
1.3.2 SAS评分[5]。通过焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑程度进行比较,SAS评分低于50分为正常,在50~59分之间焦虑程度为轻度,在60~69分则为中度,高于70分则为重度。
1.4 统计学分析:数据统计应用SPSS20.0,计量资料应用()表示,通过t检测,计数应用(%)表示,通过χ2检测,以P<0.05为有统计学意义。
两组患者焦虑及疼痛情况的对比:护理后研究组患者在VAS评分以及SAS评分方面均明显低于对照组患者(t=6.283、10.051,P=0.000、0.000),见表1。
外科手术具有应激性,可能会对患者的生理功能产生一定的不利影响,在手术室的各项工作中,护理工作是必不可少的一项内容,一方面要满足患者的自身需求以及医疗需求,另一方面还要为手术过程中相关医师的工作服务[6]。随着社会的不断发展,传统的手术室护理模式已经不能对患者的各种需求进行良好满足。全程无缝隙护理以患者的满意度和需求为工作的核心,使患者在护理的过程中能够达到生理、心理以及社会方面的满足[7]。本研究结果显示,护理后研究组患者在VAS评分以及SAS评分方面均明显低于对照组患者(P<0.05)。全程无缝隙护理对手术的各个环节之间的联系进行加强,有助于减轻应激反应水平及患者的疼痛程度。同时,全程无缝隙护理还注重对患者进行积极的心理护理,因此患者的焦虑情况也有明显改善。另外,该护理模式能够明显减少术后并发症的出现这一结论已得到证实,该模式在临床上具有广泛的应用前景。综上所述,通过全程无缝隙护理模式对患者进行手术室护理能够明显缓解患者的疼痛情况,改善其心理健康水平,具有良好的护理效果,可以在临床上进行广泛的推广和应用。