甜梦口服液联合奥沙西泮治疗失眠症的临床观察

2019-10-22 05:05仝君英
中国民间疗法 2019年17期
关键词:失眠症口服液机体

仝君英

(河南省濮阳市精神卫生中心,河南濮阳457000)

失眠症是临床常见的疾病类型之一,多发生于中老年人。失眠症会引发焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,导致或诱发其他躯体疾病,严重影响患者的生活质量[1]。甜梦口服液具有安神助眠的效果,临床治疗失眠症取得较好的疗效。本研究采用甜梦口服液联合奥沙西泮治疗失眠症患者,观察其临床疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年10月至2018年10月濮阳市精神卫生中心收治的124例失眠症患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组62例。观察组男35例,女27例;年龄41~65岁,平均(53.28±6.49)岁;病程0.5~6年,平均(3.47±1.20)年。对照组男34例,女28例;年龄42~67岁,平均(54.05±6.52)岁;病程0.5~7年,平均(3.61±1.33)年。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 西医诊断符合《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》中失眠症的诊断标准[2];中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》中失眠的诊断标准[3];患者及其家属均对本研究内容知情,并签署知情同意书。

1.3 排除标准 因精神障碍引发失眠者;纳入观察前1周服用其他可能影响睡眠药物者;因躯体疾病引发失眠者。

2 治疗方法

2.1 对照组 给予奥沙西泮片(上海黄河制药有限公司,国药准字H31021672,15mg/片)治疗,每次15~30mg,每日1次,睡前30min服用。治疗4周。

2.2 观察组 在对照组治疗基础上联合甜梦口服液(烟台荣昌制药股份有限公司,国药准字Z37021412,10mL/支)治疗,每次服用10mL,早晚各1次。治疗4周。

3 疗效观察

3.1 观察指标及疗效评定标准 ①临床疗效。疗效评定标准:显效为睡眠状况良好,第2日精神正常,无疲乏感,可在30min内入睡,睡眠时长>6h,自觉睡眠质量较好;有效为睡眠状况与治疗前相比明显改善,可在60min内入睡,睡眠时长>5h,自觉睡眠质量尚可;无效为睡眠状况与治疗前相比无明显变化,甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。②睡眠质量。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠改善程度,0~5分为优,6~10分为良,11~15分为可,16~21分为差,分数越高表明睡眠质量越差。

3.2 统计学方法 采用SPSS22.0统计软件处理数据。计量资料以均数±标准差±s)表示,采用t检验;计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

3.3 结果

(1)临床疗效比较 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组失眠症患者临床疗效比较[例(%)]

(2)PSQI评分比较治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PSQI评分均明显低于治疗前,且观察组PSQI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组失眠症患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分比较(分±s)

表2 两组失眠症患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分比较(分±s)

注:与本组治疗前比较,△P<0.05;与对照组治疗后比较,▲P<0.05

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 6 2 1 4.2 6±3.5 2 8.5 3±2.8 4△▲对照组 6 2 1 3.9 5±3.7 5 1 0.1 4±3.0 5△

4 讨论

目前临床对失眠症的发病原因及机制尚未形成统一观点,但多数认为与自身因素、环境因素有关,自身因素包括性别、年龄、体质状况等,环境因素包括生活质量、社会关系等。随着临床研究的深入,发现睡眠质量与多个组织器官有关,如脑干中缝核、孤束核主要负责诱导机体睡眠,蓝斑头部主要负责机体觉醒,视交叉上核主要负责对机体生物钟的调节与控制,丘脑具有诱导睡眠、促进觉醒的功能,大脑皮质的意识活动可在一定程度上影响机体睡眠的节律性。上述生理功能发生减弱、增强或神经解剖结构出现病理性改变时,均可能导致失眠症。西医临床主要采用苯二氮类药物治疗失眠症,虽然起效较快,但随着治疗时间的延长会出现药物耐受性和依赖性,发生乏力、头晕、头痛等不良反应,预后较差。甜梦口服液属于中药制剂,包括刺五加、淫羊藿、黄精等17种中药成分,具有补肾益气、健脑安神、健脾解郁的功效。现代药理学研究显示,刺五加能有效调节脑部功能,提高机体抵抗力、免疫力,预防血凝状态,镇静中枢神经,改善机体呼吸及循环功能;淫羊藿能够扩张血管,提高机体血流量;黄精杀菌功能良好,能有效预防动脉硬化,扩张心脑血管[4-5]。上述多种药物联合使用,有利于增强机体对环境的适应能力,调节神经、内分泌、免疫系统,扩张脑血管,从而改善失眠症,提高睡眠质量。王晓宇[6]对80例失眠患者进行研究,对照组采用奥沙西泮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合甜梦口服液治疗,治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),表明甜梦口服液联合奥沙西泮有助于提高失眠患者的治疗效果,与本研究结果相似。

综上所述,甜梦口服液联合奥沙西泮治疗失眠症具有较高的临床应用价值,可有效缩短入睡时间,提高睡眠质量,值得临床推广应用。

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