儿童颅脑MR检查快速扫描方法的研究

王学莲

【摘 要】 目的：对儿童颅脑MR检查快速扫描方法的研究和分析。方法：选取自2018年3月至2019年3月期间来本院进行磁共振检查的100例儿童患者作为研究对象，随机将100例患者分为研究组与对照组，每组各50例患者。其中对照组患儿给予常规序列颅脑扫描的方法进行检查，研究组患儿给予快速序列颅脑扫描的方法进行检查，对两组患儿的检测效果进行观察和分析。结果：对照组中优秀的成像影片有25例，占比为50.00%;良好的成像影片有10例，占比为20.00%;尚可的成像影片有9例，占比为18.00%;差的成像影片有6例，占比为12.00%。研究组中优秀的成像影片有36例，占比为72.00%;良好的成像影片有11例，占比为22.00%;尚可的成像影片有3例，占比为6.00%;未出现差的成像影片，占比为0.00%（P<0.05），两组差异对比具有统计学意义。结论：针对儿童颅脑的磁共振检查，采用快速扫描序列能够有效地减少扫描的时长，并且成像质量更高。

【关键词】 儿童颅脑;MR检查;快速扫描方法

医学技术的快速发展，为疾病的临床诊断提供了更多的可靠诊断依据。磁共振（MR）即是其中的一种，磁共振成像是一种使用磁场及射频脉冲进行的特殊检查，安全、准确、无创伤、对人体无害。相比较于CT，其成像清晰度更高，作为诊断依据更加的可靠[1]。但是磁共振在检测的过程中，需要患者予以积极的配合，而由于儿童具有多动的天性，自制能力相较成人而言要差，再加之家长反对给儿童使用镇静药物，这使得磁共振的快速扫描成为一项医学课题。如何在磁共振检测的过程中，既保证检测质量，又提高检测速度，成为当下医学领域研究的重点。本文对此开展研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取自2018年3月至2019年3月来本院进行磁共振检查的100例儿童患者作为研究对象，随机将100例患者分为研究组与对照组，每组各50例患者。对照组50例患儿中男性患儿25例，女性患儿25例;年龄为3～8岁，平均年龄为（5.32±1.36）岁。研究组50例患儿中男性患儿24例，女性患儿26例;年龄为4～9岁，平均年龄为（6.32±1.56）岁。两组患儿在一般资料比较上不具备统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2 扫描方法

给予对照组患儿常规序列颅脑扫描的方法进行检查：指导患儿采取卧位姿势，行矢状位T2WI、T1WI和Flair扫描[2]。具体参数标准见表1。

给予研究组患儿快速序例颅脑扫描的方法进行检查：指导患儿采取卧位姿势，行矢状位T2WI、T1WI和Flair扫描。具体参数标准见表1。

1.3 观察指标

磁共振观察指标主要包括两方面，一是在检查中所采用的参数比较，二是磁共振成像质量的比较[3]。检查后出的影像资料质量，由两名中级以上医师进行盲法评片，其影像资料成像质量分为优秀、良好、尚可和差四个等级。成像质量优秀，即磁共振所呈影像清晰，能够明显反应出组织情况，能够作为临床诊断的有效依据使用;成像质量良好，即磁共振所呈影像清晰度较好，对病理情况的反应较好，虽然有部分瑕疵，但是不妨碍成为临床诊断的依据;成像质量尚可，即磁共振所呈影像对患儿的颅内组织无法清晰的反映出来，不能作为临床诊断的依据使用;成像质量差，即磁共振所呈影像根本无法辨认，应做废片处理[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计软件，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料用%表示，行χ2检验。P<0.05时，差异对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者磁共振检查指标数据分析

根据检查结果比较，对照组患儿T2WI序列平均拍摄次数为1.4次，平均扫描时间为2分33秒;T1WI序列平均拍摄次数为2.0次，平均扫描时间为2分43秒;Flair序列平均拍摄次数为2.0次，平均扫描时間为3分43秒。研究组患儿T2WI序列平均拍摄次数为1.0次，平均扫描时间为31秒;T1WI序列平均拍摄次数为1.0次，平均扫描时间为21秒;Flair序列平均拍摄次数为1.0次，平均扫描时间为30秒。两组患儿检查数据结果具有统计学意义，P<0.05。详情见表1。

2.2 两组患儿成像质量的比较分析

经过评片医师的盲法评片，对照组中优秀的成像影片有25例，占比为50.00%;良好的成像影片有10例，占比为20.00%;尚可的成像影片有9例，占比为18.00%;差的成像影片有6例，占比为12.00%。研究组中优秀的成像影片有36例，占比为72.00%;良好的成像影片有11例，占比为22.00%;尚可的成像影片有3例，占比为6.00%;未出现差的成像影片，占比为0.00%。详见表2。

3 讨论

在临床治疗中，儿童颅脑疾病的发病率越来越高。该病对身体发育尚不健全，抵抗力较差的儿童将产生严重的危害，因此，及时的诊断和尽早的治疗成为关键。目前临床实践中经常通过CT和磁共振等设备仪器进行检测，并将其作为医生诊断病情的依据使用。对颅脑类疾病的诊断也是如此，一般进行颅脑CT或颅脑磁共振的检查[5]。CT扫描一般用于对有明显密度差别的组织的识别，但是对于机体软组织识别率低，可用性差。而且CT扫描检测中还会出现伪影，产生辐射，对人体造成一定的影响。儿童的身体发育尚不健全，因此CT扫描的效果差。磁共振通过扫描序列的不同形成影像资料，例如T1加权像、T2加权像等，此外还有功能成像、弥散成像等类型。磁共振对机体软组织有较好的分辨能力，针对不同的软组织，例如脂肪、软骨、肌肉等有不同的成像信号。因此常应用到颅脑、脑肿瘤等疾病的检测诊断当中。

磁共振快速扫描序列相比于常规扫描序列，无论是在拍摄频率还是拍摄速度等方面都有明显的优势。这一点对于儿童患者来讲，有着莫大的优势。快速扫描方法，可以尽量降低在检测过程中因患儿不耐烦、多动所造成的影像结果受损，而且更是提高了成像的质量，为临床诊断提供了更可靠的依据。儿童颅脑采用磁共振检查快速扫描的方法，能够减少儿童接受辐射的时间，降低儿童在检测过程中所受的创伤，将患儿的痛苦在有限条件内降到低值水平。而且，因为磁共振检查快速扫描方法的准确性更高，在一定程度上能够判断儿童早期抑郁情况，进而降低儿童抑郁症的发生。

综上所述，通过对本院100例患儿的颅脑对比检测，发现快速序列扫描在成像质量、扫描时间和拍摄频率等方面更具优势，既提高了放射科的工作效率，同时也提高了医生确诊的概率，是一种十分有效的影像检查手段。

参考文献

[1] Bos D，Poels M M F，Adams H H H，et al.脑MR成像中偶然发现的发生率、临床处理和自然过程：基于人口的Rotterdam扫描研究[J].国际医学放射学杂志，2017，（01）：86.

[2] 令狐玲珍.CT与MR诊断颅脑外伤的敏感性和特异性对比研究[J].现代医用影像学，2017，（03）.

[3] 卢洁，张苗，方继良，等.一体化PET/MR颅脑成像检查规范（2017版）[J].中国医学影像技术，2017，33（05）：791-794.

[4] 胎儿颅脑磁共振检查优化及功能成像的临床研究[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（06）：108-111.

[5] 刘玥，彭芸，刘琳琳，等.免疫正常儿童原发隐球菌脑膜脑炎的MRI表现及血管改变特点[J].中国介入影像与治疗学，2016，13（06）：353-356.