预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

李阳

【摘 要】 目的：研究预见性护理应用在脑出血急性期护理中的效果。方法：本文研究对象为本院2017年4月到2018年8月收治的108例脑出血急性期患者，按照随机方法分为常规护理组和预见性护理组，各54例，对两组患者分别采用常规护理和预见性护理进行护理，评价两组患者护理的效果。结果：护理后对两组患者并发症发生率进行比较，常规护理组为29.63%（16/54），预见性护理组为7.41%（4/54），P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于脑出血急性期患者，在护理时落实预见性护理能够有效提高护理的效果，降低并发症发生率，改善患者的相关症状评分。

【关键词】

预见性护理;脑出血急性期;并发症发生率

脑出血是临床上较为常见的一种病症，这种病情多发生在中老年群体当中，发病后会使患者产生较为严重的痛苦，影响患者的生活质量，如果不采取有效措施进行治疗将会危及到患者的生命[1-2]。脑出血是急性脑血管病症当中比较常见的病症，临床的死亡率和致残率都相对较高，一般是因为高血压、脑血管病变和颅内动脉瘤等导致病情发生。脑出血急性期患者面临着更为严重的危险状况，所以应该重视在这一阶段对患者的治疗和干预，在进行干预的过程中还需要为患者配合良好的护理。本文针对于此主要分析对于脑出血急性期患者应用预见性护理所取得的效果，同时将主要研究情况进行如下的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象来自本院在2017年4月到2018年8月收治的脑出血急性期住院患者，选择108例作为研究对象，按照随机方法分为常规护理组和预见性护理组，每组患者均为54例。常规护理组中男性患者28例，女性患者26例，平均年龄（71.5±6.8）岁;预见性护理组当中有男性患者27例，女性患者同样为27例，平均年龄（68.2±8.4）岁。本文两组患者均为脑出血急性期患者，诊断符合该病症的诊断标准，所有患者排除存在精神的病症，在知情同意书上签字，符合本院伦理委员会的标准。经统计学软件检验两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

护理的时候对于常规护理组采用常规护理方案进行护理，按常规护理原则为患者进行落实。对于预见性护理组配合预见性护理方案进行护理，落实预见性护理的过程中，需要进行合理的布局，确保急诊工作的连续性和及时性。除此以外，应该为患者进行护理流程的急诊分诊，为患者进行病情的评估，强化与患者的沟通和交流，还要做好护理诊断，根据患者的基本状况进行分级，并且确定患者接受治疗的先后顺序。做好抢救计划和实施，根据患者病情进行分级，为患者制定有效的救治方案，合理的进行相关护理抢救。重点做好预防性护理，避免患者出现脑疝，要强化对患者进行血压的监护工作，避免高血压状况出现。对患者进行呼吸道的监护对患者进行呼吸道的监护，要协助患者进行翻身，根据实际状况对患者使用抗感染药物，还要防止患者出现尿路感染，避免患者在卧床休息期间存在压疮，对患者进行营养护理，保证床单的整洁性等。

1.3 观察指标

评价分析两组研究对象并发症的发生率，调查两组患者护理干预前后的神经功能缺损评分（CSS）和欧洲卒中评分（ESS）。CSS评分最高为45分，分数越高，说明患者神经缺损程度越严重;ESS评分满分为100分，分数越高说明患者神经功能恢复越好。

1.4 统计学分析

采用统计学软件IBM SPSS 25.0进行统计学分析，本文所有数据均调入统计学软件中进行检验，采用t对所有计量资料进行检验。若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

护理后对两组患者并发症发生率进行比较，常规护理组为29.63%（16/54），预见性护理组为7.41%（4/54），P<0.05，差异具有统计学意义;对两组患者护理以后的神经功能缺损评分（CSS）和欧洲卒中评分（ESS）进行比较，常规护理组为分别为（16.82±3.04）分和（70.54±12.18）分，预见性护理组分别为（12.28±1.24）分和（85.48±6.54）分，P<0.05，差异具有统计学意义。如表1所示。

3 讨论

最近这几年我国的老龄化程度在不断加重，这种情况也使得脑血管病变发生率逐年提高，如果不采取有效的措施对患者进行干预性治疗，就会威胁到患者的生命安全[3]。脑出血是一种十分复杂的病症，这种病情容易出现多种并发症，脑出血急性期是病情发展到了一种严重的状况，如果不对患者采取有效的措施进行干预，将会危及到患者的生命安全。本文主要分析预见性护理在脑出血急性期当中应用所存在的效果，从结果可以看出，本文的预见性护理组的护理效果明显优于常规护理组，说明了预见性护理的应用价值[4-5]。在为患者进行预见性护理的过程中能够为患者有效的配合周密的护理加以干预，对于患者的生命体征状况进行动态的观测，能够在患者出现脑疝的前期进行干预性指导，对于改善相关的预后具有重要价值。并且积极对患者进行相关的饮食指导和心理干预，做好防护性的护理工作，病情发生后积极为患者进行康复训练有助于对相关神经功能的改善，还能够降低其他并发症的发生率。预见性护理在护理落实的过程中属于全新的护理模式，这种护理在进行指导的过程中具有前瞻性和预见性，所以能够在相关并发症和不良状况没有发生之前，进行相关的针对性干预，大大地降低了不良状况发生的可能性，对于促进患者病情的恢复具有重要意义。综上所述，对于脑出血急性期患者在护理时落实预见性护理能够有效提高护理的效果，降低并发症发生率，改善患者的相关症状评分。

参考文献

[1] 欧阳惠芳.预见性护理干预对脑出血急性期患者便秘的影响[J].护理实践与研究，2014，11（02）：28-29.

[2] 王翠云.常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果[J]实用临床医药杂志，2016，20（12）：14-16.

[3] 黄锦燕.护理干预措施对减少脑出血急性期并发症的作用[J].国际护理学杂志，2017，36（04）：502-504.

[4] 高萍.预防性护理干预对脑出血急性期并发症的影响[J].贵阳中医学院学报，2013，35（03）：223-224.

[5] 吳历.护理干预对脑出血急性期患者的影响[J].护理实践与研究，2013，10（04）：11-13.