实时四维彩超在产前诊断胎儿畸形中的应用

胡镓田

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0211-02

1 四维超声存在的意义

四维彩超为一种彩色超声检查技术，相较于二维、三维超声检查手段而言，其能更加清晰的观察胎儿表面，已经获得患者的广泛认可，被大力的应用于孕妇产前检查中。四维超声检查技术顺应时代发展的要求，临床诊断结果将会更加确切，基于四维立体模式的视角，促使医师全面的了解胎儿情况，及时发现有缺陷的胎儿，为孕妇提供合理的依据。产前超声诊断的意义重大，孕妇能提前了解胎儿的具体情况，符合优生优育的要求，现今孕妇的医疗服务需求显著提高，常规的超声检查手段已经不能符合孕妇的需求，四维超声技术在优化发展，图像显示的十分清晰，胎儿畸形诊断率也将会优良。

四维超声是三维超声技术的进步，二维超声技术仅能进行单个平面的检查，三维超声开展多个平面的检查，为确保孕妇立体检查的需求被全面满足，实时四维超声检查技术的优势性更加显著，不仅会显示出多平面的检查结果，而且会以动态画面来展示具体的检查结果。容积探头将能够进行多维超声检查，二维彩超将能够进行基本的检查，三维超声会使采集的信息模拟立体画面，四维超声将立体画面展示成动态画面。实时四维超声的存在意义十分重大，各种平面图形将会转化成立体多层面图像，还能够实时成像，观察胎儿的效果将会十分优良。

2 实时四维超声的工作原理

实时四维超声为一种立体超声技术，呈现的图像清晰，更加直观的了解胎儿的具体情况，此项技术的发展依托于二维超声检测技术，容积探头会收集信息，计算机对各种信息进行整理，四维超声图像将被良好的展示，检测中的误差率降低。如果容积探头的扫描频率大于18帧，画面将会呈现实时性的特点，医院每天检查的患者众多，工作量重大，将会展示出更多的超声信息。为确保实时四维超声图像获得进一步的发展，计算机应该具备处理速度快、容量大等優点。

3 四维超声技术的临床应用

3.1妊娠早中期应用

实时四维超声技术是一种崭新的立体超声技术，能够运用实时动态图像的形式，将其呈现给孕妇或者医师，胎儿在孕妇子宫内的发育都可以运用该项技术来观察。体表信息的收集过程将会更加准确，如果胎儿体表具有畸形，将能够清楚的观察，孕妇会了解胎儿的生长情况，是否继续进行妊娠活动。

3.2妊娠晚期应用

对于妊娠晚期孕妇而言，在进行实时四维超声检查后，早期未发现的病症也能够发现，实时四维超声诊断是一种良好的技术，其能够对胎儿的状况进行全面检查，确保检查结果更加优良，胎儿畸形概率将会持续降低，呈现良好的检查效果，二维超声下医生的诊断结果将会受到影响。实时四维超声技术在此时的优势性将会更加显著，在借助三维超声检查技术的基础上，成像数据将会呈现准确性的特点，对面部畸形等的诊断率较高，胎儿的肝脏情况也会被了解，检查结果呈现积极的特点，临床检查中的准确率会提升。

3.3对胎儿四肢的成像优势

四维超声的检查结果更加全面，二维超声的检查结果不具体，容易产生漏诊的情况，胎儿的具体情况不能被深入检测，无法进行立体的成像检查，四维超声的诊断率更高，四维超声检查的效果显著，诊断结果将会呈现规范性、科学性的特点。临床医师结合自身的经验，将能够为孕妇提供合理的建议，当胎儿出现畸形状况时，能够及时告知孕妇，促使其决定妊娠过程是否顺利进行，达到良好的妊娠效果。此外，检查具有较大的清晰度，使手术过程中的危险性逐步降低，临床检验医师的操作水平应该提高，不断丰富自身的理论知识，掌握更多的临床操作经验，掌握仪器的使用方法。医师应该具有以孕妇为中心的理念，加大与孕妇的沟通力度，确保检查结果更加优良。人们的思想观念也将会发生变化，认识到优良检查手段的重要性，四维超声技术的应用范围更加广泛。较为流行的四维彩色超声技术优势重大，在产前检查中具有良好的应用效果。医师会清楚的了解胎儿体表情况，医师将能够为孕妇提供良好的指导，体表情况的展示能够展示胎儿是否出现畸形的状况，胎儿的体表结构将会出现曲率变化，二维超声下医师的检查结果可能会存在误差，四维超声技术的优势性将会更加显著。四维超声技术的扫描探头可以根据医师的习惯来自行调整，转动探头将能够进行全方位的检查，对胎儿的身体情况进行全方位的检查，诊断中也不会受到胎动的影响，诊断的准确率明确上升。

与3D超声相比，利用四维彩超检测胎儿在产妇子宫内的生长发育情况时，可以实时观察到胎儿在孕妇宫内的动态检测画面，可以帮助医师早期筛查先天性疾病，对胎儿现阶段的生长发育情况作出准确判断。同时四维彩超可以清晰观察胎儿身体各个部位的发育现状，早期发育胚胎也能使用四维彩超进行追踪检查，胚胎发育早期就可诊断出胎儿畸形，有利于孕妇及时采取相应措施。四维彩超可以提高胎儿畸形诊断正确率，且在胎儿具体部位畸形检出方面优于二维彩超。使用四维彩超进行孕检，可以有效避免孕产妇因误诊产出畸形胎儿造成家庭经济压力。四维彩超与二维彩超相比，在妇产科孕检先天畸形排查项目中更具应用推广价值。胎儿在母体发育时出现器官和身体部位发育异常的先天畸形，可以通过早期彩超影像进行诊断。

四维超声也不是一种万能的手段，其也会存在误诊的可能性，如果孕妇产检中的羊水量不足，不会清晰的显示四维图像，诊断中可能会存在困难，如果畸形位置被躯干等遮挡，漏诊的可能性也将会增大，临床医师的经验不足，误诊、漏诊的概率也将会显著增大。医师不能够过分的依赖四维超声检查的结果，还应该参照临床经验来判断具体的检查结果，如果医师的资历不足，可以邀请高资历的医师来共同分析，确保诊断结果准确。实时四维超声检查技术的作用效果优良，对胎儿的情况进行全面展示，孕妇也会深入的了解胎儿情况，胎儿畸形率会降低，满足了优生优育的理念，新生儿出生质量被保障。