崔文玉
【摘 要】目的:探讨优质护理服务应用于胃出血患者的价值。方法:选择我院于2017年8月-2019年1月收治的110例胃出血患者作为研究代表,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各55例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上实施优质护理,对比组间患者治疗有效率与护理满意度。结果:观察组治疗有效率与护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务运用于胃出血患者护理中,可有效提升患者治疗效果,同时提高患者护理满意度,促进医患关系和谐,具有一定临床推广意义。
【关键词】优质护理;胃出血;护理效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0107-02
胃出血在临床中属常见性疾病,发病人群多为成年人,发病原因主要为血管性疾病、消化性胃溃疡、胃黏膜损伤等[1],临床症状主要表现为:腹痛、呕血、便血等[2]。有研究表明,该病具有较高死亡率,死亡率最高可达13.69%[3]。优质护理可在患者治疗过程中有效提升治疗效果。本文以55例患者为研究对象,探讨优质护理服务应用于胃出血患者的价值,现将报告如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
选择我院于2017年8月-2019年1月收治的110例胃出血患者作为研究代表,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各55例。其中观察组男性患者27例,女性患者28例,年龄26-67岁,平均年龄(41.26±1.35岁),体重59kg-87kg,平均体重(61.87±2.49)kg,胃癌患者7例,消化性胃溃疡患者19例,曲张破裂患者29例,对照组男性患者29例,女性患者26例,年龄27-69岁,平均年龄(42.51±1.84)岁,体重57-89kg,平均体重(62.15±4.59)kg,胃癌患者6例,消化性胃溃疡患者21例,曲张破裂患者28例。组间患者年龄、性别、体重、病情等一般资料对比,差异梧无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。所有患者在实验前均要对护理方法、可能取得的效果和对患者的影响有足够的了解,并自愿参与本次实验,符合伦理学原则。
1.2方法
对照组给予患者常规护理,期货中能够包括:抑制胃酸、保护胃粘膜、幽门螺旋杆菌清除、病情监测、止血、健康宣传教育等相关常规护理干预。观察组在常规护理基础上对患者实施优质护理,具体表现为:第一,心理护理干预:胃出血病发突然,患者与患者家属没有任何心理准备,极易出现焦虑、紧张、恐惧等负性心理,对治疗进程将产生一定影响,因此,护理人员对患者应给予及时心理辅导,为患者详细讲解相关疾病知识,如:发病原因、病发注意事项、治疗方式、治疗结果等。在患者进行急救过程中,对患者与患者家属进行心理安抚的同时要保持自身的专业素养,进而增强患者与患者家属信任感与安全感,降低患者负性心理,提升治疗效果。同时对患者与家属提出疾病相关知识与治疗过程问题进行详细解答。第二,体位与呼吸道护理:患者入院后,指导患者呈平卧位,禁止活动,将患者下肢抬高,促进静脉回流。避免脑部供血不足。对于出现呕吐临床症状患者应协助患者将头部固定在一侧,避免患者出现窒息情况,呼吸道分泌物过多患者要给予其负压吸引器,在必要时,对其进行吸氧护理,确保患者呼吸畅通。第三。安全护理:对于临床症状较轻患者可在床边进行适量活动,但活动量不宜过大,要以患者自身情况而定,对于活动出血期患者,应在护理人员陪护下进行相关日常活动,患者出现便意时,起身动作不宜过大,起床动作要缓慢,可在护理人员陪护下进行床上或床边进行排便,在此过程中,一旦出现头晕、心慌、出汗等临床症状应及时通知相关医护人员,同时,医护人员应加强对此患者的巡视与查房频率,及时了解患者病情发展,在发病过程中部分患者会产生意识障碍,护理人员应对其进行日常生活安全护理干预,对于意识障碍患者应给予其束带、护栏限制患者身体活动等相关护理干预,进而提升护理治疗安全性。第四,病情监测与饮食指导护理:对患者体温、脉搏、血压、心率等生命体征进行严密监测,并对患者精神状态实施密切观察,一旦患者出现嗜睡、意识不清等情况应及时进行相应治疗,在患者进行治疗24小时后胃部出血症状基本消失,指导患者可进行流食饮食,等到患者病情基本稳定后,指导患者要进食高营养、高蛋白食物,进而增强患者体质,促进患者康复,患者在进食过程中要以清淡为主,禁止食用辛辣生冷食物,以免影响治疗效果。
1.3观察指标与评估标准
比较组间患者治疗有效率与护理满意度,护理效果:护理后,患者呕血、便血情况消失视为显效;护理后患者呕血、便血情况明显改善视为有效;护理后患者呕血、便血情况未有改善迹象或增重视为无效;满意度:利用本院自制调差问卷调研患者满意度,总分100分,85-100分为十分满意,60-85分为满意,0-60分为不满意,十分满意+满意=总满意度。
1.4统计学分析
采用(SPSS19.0)统计学软件对两组患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理,对照组与观察组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1比较组间患者治疗有效率结果显示:观察组总有效率为98.2%,对照组总有效率为78.2%,两组数据比较,观察组显然由于对照组,差异有统计学意义(O<0.05)。详情见附表。
2.2对比两组患者护理满意度结果显示:观察组十分满意患者38例(69.1%),满意患者16例(29.1%),不满意患者1例(1.8%),对照组十分满意患者21例(38.2%),满意患者19例,不满意患者15例(34.5%),观察组总满意度为54例(98.2%),对照组总满意度为40例(72.7%),比较组间数据,观察组明显由于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着人们生活节奏不断加快,在日常生活中饮食习惯改变巨大。白天工作期间的不定时饮食,夜晚的暴饮暴食都是导致出现胃出血的原因之一,患者病发后,抢救不及时患者将产生窒息、感染、失血性休克等严重并发症,病情严重患者将对其生命产生威胁[4]。对于该病治疗手段主要以保守治疗与手术治疗为主,但在治疗过程中科学、合理的护理干预相对关键,优质护理能够有效提升护理水平,优质护理秉承以患者为中心的护理理念,在常规护理基础上进行完善,有效为患者提供更加规范、优质的护理服务[5]。
综上所述:对胃出血患者进行优势护理服务可有效满足患者心理、生理、精神等多方面需求,进而提升治疗效果,提升患者护理满意度,具有临床推广价值与意义。
参考文献
[1]陈绪琼.护理干预在急性胃出血患者中的应用价值及对护理满意度的影响[J].中国医学创新,2018,15(11):77-81.
[2]黃卉.优质护理干预在胃出血患者中的应用效果[J].基层医学论坛,2019,23(6):873- 874.
[3]张莹.优质护理干预在急诊胃出血患者护理中的效果评价[J].数理医药学杂志,2018,31(11):1733-1734.
[4]张宝华.优质护理在胃出血患者中的应用效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2018,32(05):439-440.
[5]张莹.优质护理干预在急诊胃出血患者护理中的效果评价[J].数理医药学杂志,2018,31(11):1733-1734.