陈建 吴荧荧
摘要:目的 目的:探究鸟巢式护理在新生儿发展性护理的应用价值。方法 选择我院于2017年12月至2018年12月期间所出生的108例新生儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组有新生儿54例,给予观察组新生儿鸟巢式护理,给予对照组新生儿常规护理,对两组新生的护理效果进行比较。结果 在新生儿出暖箱时间、体温波动幅度、首次胎便时间、胎便转黄时间和并发症发生率等指标的比较上,观察组均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在每天睡眠时间、血氧饱和度、每天体质量增长量、每天排便次数、进奶量增加量等指标的比较上,观察组均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在新生儿护理中应用鸟巢式护理,其护理效果较为理想,值得推广。
关键词:鸟巢式护理;新生儿护理;护理效果
新生儿代表出生时间在28d内的婴儿,新生儿阶段婴儿的身体素质、免疫力较低,极易受到外界因素的影响引发各种疾病,所以针对于新生儿应实施优质护理方式,避免外界因素引发新生儿产生各种并发症。常规新生儿护理采取较为传统的方式,护理操作十分简单,护理效果不明显。研究发现,针对于新生儿实施鸟巢式护理方式,能够切实增强护理效果,提高新生儿的免疫力和身体素质,使其更加健康地度过新生儿期。本院采取鸟巢式护理方式,新生儿护理效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年12月至2018年12月期间所出生的108例新生儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组有新生儿54例。
1.2方法
对照组新生儿采取常规护理方式,具体护理操作包括:病房内常规保暖,暖箱室内光线柔和、不刺激,避免光线直接照射新生儿眼睛;新生儿使用的毛巾、被子避免混合私用,定期对新生儿物品进行消毒,防止感染;每天洗澡1次,洗澡后为新生儿擦拭爽身粉,使用75%乙醇消毒新生儿腋窝、脐带残端,细致观察期待和周围皮肤状况,如果发现出血、红肿现象,对期待进行消毒时,应对包扎脐带的绷带同时消毒;洗澡后为新生儿擦拭严谨,使用生理盐水从内到外轻轻擦拭,喂奶之后,为新生儿开展口腔护理,保持其口腔黏膜清洁,清理新生儿鼻腔,使其鼻腔清洁,清理新生儿耳部;产后6h,为产妇母乳喂养新生儿展开科学指导,建议产妇在每次喂养之后将新生儿放置在产妇肩部,为新生儿拍背,有效防止出现溢奶或者吐奶状况;采用传统的方式折叠浴巾,连续对折两次浴巾,将新生儿放置在浴巾上,使其呈现平躺姿势,将左右两边浴巾向下卷,卷到新生儿躯干两侧。针对于观察组新生儿采取鸟巢式护理方式,这种护理方式在折叠浴巾方面和对照组有明显区别。观察组浴巾采取对角滚筒折叠方式,最终形成椭圆形鸟巢状态,将脚步固定浴巾,浴巾折叠后的长度应长于新生儿,宽度和新生儿肩宽一致,具体为高度10cm,接口高度达到5cm标准,接口同时起到枕头的作用,新生儿的头肩部位放置在接口上,新生儿四肢和身体呈现屈曲状态,类似于在“鸟巢”中蜷卧姿势。
1.3观察指标
将新生儿每天出暖箱时间、睡眠时间、血样饱和度、体温波动幅度、体制量增长量等项目进行认真记录;对新生儿胃肠功能情况进行密切观察,具体包括首次胎便时间、胎便转黄时间、排便次数、进奶量等;对新生儿并发症的发生状况给予关注。
2结果
在新生儿出暖箱时间、体温波动幅度、首次胎便时间、胎便转黄时间和并发症发生率等指标的比较上,观察组均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在每天睡眠时间、血氧饱和度、每天体质量增长量、每天排便次数、进奶量增加量等指标的比较上,观察组均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
人的一生中生长发育最快的时期是新生儿时期,在这个时期新生儿的免疫功能尚未完善,所以受到外界因素影响导致患病或者死亡的机率很高。针对于新生儿时期有必要采取优质的护理,使其健康成长。研究发现,在母体子宫内的生理体位是新生儿安全感、舒适度最高的体位。
鸟巢式护理模拟了母体子宫内的生理体位,将浴巾或者绒棉布经过折叠形成“鸟巢”形状,这种形状呈现出椭圆形特点,柔软舒适,规格和新生儿大小相同,将新生儿放置其中,类似于新生儿在母体子宫内的状态,以这种状态将新生儿放置在暖箱内,新生儿能够体验到极高的舒适感和安全感,有利于新生儿情绪的逐步温度,促进其生长发育。
本次研究发现,对比对照组新生儿,观察组新生儿出暖箱时间更短,体温波动幅度更小,首次胎便时间以及胎便转黄时间更短,新生儿并发症发生率明显降低,与此同时,新生儿的每天睡眠时间更长、体质量增长量更高、排便次数更多、血样饱和度和进奶量都持续提高。研究表明,鸟巢式护理有效降低了新生儿的提问波动频率,缩短了新生儿出暖箱时间,提高了新生儿体质量增长速度,促进新生儿胃肠功能的完善,降低并发症发生率。有关学者指出,对新生儿实施鸟巢式护理,将新生儿放置在类似“鸟巢”形状的浴巾或者绒布中,在开关暖箱门过程中,新生儿受到的外界冷风对流、暖箱散热面积均有效降低,新生儿的体温始终较为平稳。“鸟巢”形状的浴巾或者绒布將对新生儿活动范围造成一定的限制,使新生儿的活动量逐步减少,机体热能不会消耗过多。“鸟巢”形状环绕在新生儿四周,护圈和新生儿面部进行接触,将刺激新生儿产生吸吮动作,提高其口腔满足感,有利于新生儿进奶量的提高,促使新生儿体质量得到快速增加。鸟巢式护理还将促进新生儿胃肠功能的逐步完善,使其消化奶液、吸收奶液更加顺畅。“鸟巢”护圈能够对新生儿四肢、面头部起到按摩作用,降低并发症发生率。
归纳以上内容,对新生儿采取鸟巢式护理方式,能够切实降低新生儿体温波动幅度,缩短新生儿出暖箱时间,有助于新生儿胃肠道功能的逐步完善,增强机体抵抗力。
参考文献:
[1]温积燕.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果评价[J].特别健康,2019,(17):151.
[2]陈小燕.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].养生保健指南,2019,(31):86.