如何走出腹泻自疗的误区？

黄信介

【中图分类号】R473.56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0070-01

近些年来，随着社会的逐渐发展，医疗知识的不断普及，一些人在自己出现腹泻之后，不去医院，选择自行治疗，这种方法不仅非常的方便，同时还能节省到医院的医疗费用，但是很多人却不了解 ，在自己对腹泻进行自疗时，存在着一定的安全隐患。由于每次人出现腹泻的原因是不同的，所以治疗方法也存在着一定的差异。在自疗时，如果自身不具备患病相关的医疗知识，采用与自己疾病不相关的治疗方法，则很容易会进入到腹泻治疗的误区当中，从而对自身的身体造成严重危害。为避免由于腹泻患者，采用与自己疾病不相符的治疗方式，以下笔者从几个病例谈一谈如何避免在腹泻自疗中，采用不规范的自疗方法。

误区一、患上腹泻就开始禁食、禁水

一些患者认为在自己患上腹泻之后，最好的办法就是禁止饮食，甚至禁水，使肚子里没有任何东西，所以在排便时排不出东西来。但是很多患者却不知道，腹泻时会排除大量的营养物质、水分、无机盐等，而在这种情况下如果再禁食、禁水，则会导致营养素、水分、无机盐等成分不能及时的被补充到体内，导致人体缺乏营养，是身体抗病能力下降，从而引起休克、脱水等一些严重的并发症发生。那么，针对这一治疗腹瀉的误区，我们该如何走出来呢？正确的做法是：所摄入的食物选择容易消化的食物，确保水分供应充足，以确保身体可以在腹泻时对营养物质的需求，可有效的增强身体的抗病性。

误区二、不知疾病腹泻病因立刻服用止泻药

相关病例：小赵外出旅游，由于自己非常喜欢吃海鲜，到了旅游城市后立马大吃一顿，可是到了晚上就出现可腹泻，这时小赵立刻服用了止泻药。

专家点评：在患者产生急性腹泻症状时，都会想到服用止泻药。但是针对这一病例来说患者出现这种症状的原因可能是肠道在进行自我保护的一种反应。这是由于患者可通过多次排便将肠道内的毒素、细菌排出体外，所以患者如果出现这种情况，可以先暂时不服用腹泻药物，可以先多排便几次，这种方法对于治疗腹泻有很大的好处，但是，如果自身的排便次数，较为频繁，同时伴有电解紊乱、脱水等症状，要向身体内及时的补充体液。

误区三、腹泻后滥用抗生素药物

腹泻的种类分为菌群失调、消化不良、病毒性感染、细菌性的感染等。而如果自己不知道什么原因就出现了腹泻症状，在没有证实是细菌感染而造成的腹泻情况下，就使用广谱性的抗菌素，会使得机体受到抗生素的副作用影响，特别是对肝功能、肾功能、神经功能等造成严重影响，同时也会使得患者增加药物的过敏性，出现二重感染、菌群失调，甚至会使患者引起全身性霉菌感染的症状，所以在腹泻后一定不要滥用抗菌素，以免对身体造成不必要的危害。

相关病例：家里老年75岁，性别女，身体比较消瘦，一旦饮食不当就会出现腹泻的情况。而一般出现腹泻的症状时候老人通过都使用抗生素或是腹泻药治疗，一般服用的时间是两周，还有时看腹泻症状没有得到患者甚至还会用到3周。她认为，只要是长时间的服用抗生素，急性腹泻就不会转变成为慢性腹泻的症状。

专家点评：有很多人认为只要是服用的抗生素药物时间长一些，就会避免由急性腹泻成为慢性腹泻，实际上这种观点属于错误的观点。由于腹泻在急性发作时，在肠道里面的细菌会跟着大便一同被排出体外，而在这时患者的一些症状也会明显减轻。因此，在一般情况下，急性腹泻是很难转变成为慢性腹泻的。在临床上，如果不是由于痢疾杆菌的感染而出现的腹泻，一般情况下则不建议在腹泻被控制住后长期服用抗生素。

误区四：感冒后出现腹泻未能及时治疗

病例分析：小张感冒了，刚感冒后出现了腹泻，他感觉腹泻是小时，缓几天就能好了，可是过了几天之后，小张的腹泻不仅没有恢复，反而还同时出现了腹痛、发热的症状。

专家指出：的确，很多患者在发生急性腹泻，特别是在肠胃受到寒冷的刺激后会出现腹泻的症状，这种情况，可以不用服用药物就能恢复。但是有以下几种急性腹泻的情况，患者应重视起来，如果自己腹泻时出现这些情况要及时治疗：（1）病毒性的腹泻症状，患有这种腹泻症状的患者常常伴有单纯排便水样状的情况。（2）沙门菌感染性的腹泻症状：这种腹泻常常伴有发热症状，但是患者很少会伴有排出粘膜性的血便、腹部绞痛等症状。（3）产肠毒素性的大肠杆的感染性的腹泻症状：这种腹泻症状常常伴有排便为水样状、排便次数较为频繁，但是在出现这种类型的腹泻症状时一般不会出现腹部绞痛、发热等症状。（4）志贺菌感染类型的腹泻，这种腹泻的患者当中，约有30%到50%的患者，会伴有腹部绞痛、发热、里急后重等相关症状。（5）葡萄球菌的感染性质的腹泻：这种类型的腹泻常常伴有呕吐症状，但是大多数患者不会出现发热等症状。（6）梭状芽孢杆菌的感染性腹泻：患有这种腹泻类型的患者一般都伴有较为严重的腹泻、腹部剧烈疼痛等症状，但是这种腹泻的患者不会大多数不会出现发热等症状。

误区五：擅自服用止痛药

患者在出现急性腹泻后腹部出现绞痛，这是由于肠道平滑肌出现了严重的痉挛，而这种类型的痉挛发病机制和正常的感冒肌肉疼、头疼症状不同，所以，出现这种情况为患者服用阵痛药物不会起到阵痛的效果，反之可能会使得症状被加重。实际上，由于腹泻而导致的腹痛，患者在多次排便之后会自行消失或是得到缓解。但如果患者在腹泻时出现呕吐或是严重的腹痛症状，应使用胆碱能神经拮抗剂，例如：654—2针剂、易蒙停胶囊等来对疾病进行治疗。

总结：

综合所述，引起腹泻的原因有很多，所以治疗时应根据自己腹泻的原因采取针对的治疗方法。当前，很多患者出现腹泻的症状就会自行治疗，但是却不知道发生腹泻的原因就滥用药物，例如：止痛药、腹泻药、抗生素等药物。而在用药物后却未能得到较好的治疗效果，所以，在出现腹泻后切不可采取不合理的治疗方式，要真正的了解自己造成腹泻的原因，采用针对性的治疗措施，以更好的治疗腹泻。