胡莉
【摘 要】目的:探讨新生儿医院感病例的分析及临床研究。方法:选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例新生儿医院感病例作为本次研究入组对象,回顾性分析其临床资料。结果:根据体重将医院感染患者分为<1500g、1500~2500g和>2500g。≤2500g的患儿感染率明显高于>2500g的患者。败血症居首位为 71.00%,其次为胃肠道感染 12.00%。其次为胃肠道、下呼吸道和上呼吸道,分别占12.00%、7.00%和7.00%;共分离出14株病原菌,占比最高的为肺炎克雷伯菌占 57.14%。其次为葡萄球菌14.29%。结论:新生儿医院感染应该着重留意低出生体重儿,重点排查常见感染部位和感染病原菌,针对性地加强防控,规范相关临床操作的无菌化,减少新生儿医院感染的风险。
【关键词】新生儿;医院感染;临床研究
【中图分类号】R720 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)06-0153-02
新生儿由于免疫能力较弱,感染发生几率高,容易影响患儿的生命健康和正常生长发育[1]。新生儿医院感染对医院新生儿科带来了极大的挑战,尤其是合并有多种疾病的早产儿、重症新生儿一旦发生医院感染,预后更加不好[2]。分析新生儿医院感染病例并针对性预防具有重要意义。本研究选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例新生儿医院感病例作为本次研究入组对象,回顾性分析其临床资料,详细情况如下报道:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2018年6月-2019年6月出生住院的100例新生儿医院感病例作为本次研究入组对象,其中早产儿男性55例,足月儿45例,早产儿男性23例,女性22例,平均胎龄为(31.78±2.16)周;对照组足月儿男性21例,女性24例,平均胎龄为(38.16±1.16)周。
1.2 方法
由医院感染专职人员统计并分析相关新生儿医院感染资料。
1.3 统计方法
采用SPSS19.0统计软件,计数资料用率表示,组间比较采用X2检验。
2 结果
2.1 患儿体重与感染的关系
根据体重将医院感染患者分为<1500g、1500~2500g和>2500g。相关感染率如表1。≤2500g的患儿感染率明显高于>2500g的患者,见表 1。
2.2 患儿感染部位比例
败血症居首位为 71.00%,其次为胃肠道感染 12.00%,见表 2。
2.3 感染病原菌比例
共分离出14株病原菌,占比最高的为肺炎克雷伯菌占 57.14%。其次为葡萄球菌14.29%,见表3。
3 讨论
本研究显示,体重≤2500g新生儿感染率较体重>2500g的新生儿明显升高,因体重是胎龄的侧面反应指标,体重较轻的患儿往往胎龄相对较小,患儿身体各方面机能发育较不完善,各系统功能尤其是免疫系统功能较低,难以抵抗外界病原菌的入侵。体重较小的胎儿住院时间相对延长,住院过程进行的各种操作繁多,当中尤其是侵入性操作容易引起医院感染[3]。败血症是医院感染的常见类型,而肺炎也是新生儿医院感染的常见种类[4]。新生儿医院感染的常见病原菌为革兰阴性杆菌,肺炎克雷伯菌为当中最常见类型,而其余革兰阳性球菌中最常见为葡萄球菌。加强手部卫生显得尤其重要,临床医生在进行操作的前后应严格遵守无菌操作原则,加强手卫生,接触新生儿相关分泌物后应该严格洗手后再进行下一项操作。
综上所述,新生儿医院感染应该着重留意低出生体重儿,重点排查常见感染部位和感染病原菌,针对性地加强防控,规范相关临床操作的无菌化,减少新生儿医院感染的风险。
参考文献:
[1]王舜钦,吴停停,张敏,陈素珍,林建成,卢小云,颜思寒.新生儿医院感染特点与相关因素的分类树分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29(08):1210-1214.
[2]施玉珍,程少彬,王瑞泉,蔡惠玲.新生兒重症监护病房医院感染病例分析[J].现代预防医学,2015,42(11):2088-2089.
[3]许莉,王仁媛,陈贝贝,谢曼芳,符增珍.新生儿医院感染的危险因素及集束化护理干预效果[J].中华全科医学,2018,16(09):1579-1582.
[4]周玲玲,姬晓波,唐红,黄昊.某医院2012-2016年新生儿住院病例疾病谱分析[J].解放军预防医学杂志,2018,36(01):50-52+93.