小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析

李德铭

【摘  要】目的：探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特点及其危险因素。方法：本研究选取我院儿科2018年1月-2019年6月之间收治200例小儿肺炎支原体感染患儿为观察对象，全部患儿均接受大便常规、血液尿常规、X线胸片、心肌酶谱、C-反应蛋白检查及补体C3、C4值等检查，观察其临床特点和危险因素。结果：患儿主要特征表现为连续阵发性咳嗽、昼夜咳嗽、发热1～7d左右。实验室检查结果证实，患儿主要特征为CK-MB升高，X线片检查存在斑片或是斑点状模糊阴影。结论：加强小儿MP感染的早期检查和治疗，能够降低小儿肺炎发生率，保证儿童群体健康。

【关键词】小儿肺炎支原体感染;临床特点;危险因素

【中图分类号】R725      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）06-0152-02

支原体肺炎是一种儿科临床常见感染性疾病，该疾病主要特征表现为发病迅速、病情变化快、反复发作等，该疾病的发生还会导致患儿出现营养缺乏症等问题，进而严重影响患儿的生长发育。早期检查、诊断和治疗对于小儿肺炎支原体感染的控制和治疗具有积极意义。本研究对小兒肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素进行了分析。

1 资料和方法

1.1一般资料 本研究选取我院儿科2018年1月-2019年6月之间收治200例小儿肺炎支原体感染患儿为观察对象，男124例，女74例，年龄3个月至12岁，平均（6.3±5.6）岁，发热时间1～13d，平均（6.7±5.3）d，患儿主要特征表现为阵咳、干咳、不规则发热等。其中，上呼吸道感染患儿18例，化脓性扁桃体炎患儿12例，支气管肺炎患儿73例，支气管炎患儿70例，其他病症患儿27例。

1.2方法 对患儿临床症状、CK-MB 、CPP、X线胸片、血常规等检查结果，以及有无胸部啰音、感染疾病、咳嗽类型、发热时间、发热程度等进行观察和记录，同时，结合患儿的发热程度和时间、性别、年龄、流行性传染接触史、居住的环境、C3、C4补体值、发病的季节、支原体的感染史、抗生素的使用时间等影响因素进行分析。

1.3统计学分析 通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率（%） 表示，应用X2进行检验;计量资料表示为均数±，应用（±s）表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

全部观察对象均经检查明确诊断，对其发热程度、临床特征、感染情况和体温等进行统计分析，患儿均接受实验室检查，结果证实，小儿MP感染是诱发支气管炎和支气管肺炎的主要危险因素，患儿主要特征表现为连续阵发性咳嗽、昼夜咳嗽、发热1～7d左右。实验室检查结果证实，患儿主要特征为CK-MB升高，X线片检查存在斑片或是斑点状模糊阴影，如表1所示。

3 讨论

小儿MP感染是一种儿科临床常见肺部感染疾病，该疾病的主要传播途径为唾沫传播或是呼吸传播，该疾病的发生会对患儿的身体健康造成严重影响。小儿MP感染患儿常见临床特征表现为发热、咳嗽等，也是诱发急性细支气管炎和间质性支气管肺炎等疾病的主要危险因素。早期小儿MP感染患者无明显的临床特征，无法通过影像学检查确诊，因而临床诊断和治疗的难度较大。抗生素是临床常用的小儿MP感染治疗方法，但随着药物用量的增大，患者也会逐渐出现耐药性问题，进而诱发其他感染，这也是患儿发生肺外脏器损伤的主要原因，严重者还会危及患儿生命安全。因此，加强小儿MP感染的检查、诊断和治疗具有重要意义[1-2]。

小儿支原体肺炎患者存在较为明显的体征，且多数存在心肺功能异常问题，支原体肺炎患者容易出现细菌性感染症状，肺部可见明显细湿罗音，胸部X线片检查结果证实肺部可见大面积阴影。患儿发病后出现大量以淋巴细胞为主的白细胞，检查证实，患儿肺部出现支气管炎症，约占病例总数的50%左右，其次为支气管炎，约占病例总数的30%左右。患儿还会出现高热或是超高热等发热症状，且病程通常在1～7d左右。从啰音和咳嗽症状发生情况来看，患儿以阵发性连续咳嗽为主，且多为细湿罗音。患儿血常规检查结果证实白细胞存在异常风险，且多为白细胞异常升高。小儿肺炎支原体感染的发生与其性别也存在直接关联，男性儿童发病风险更高。同时，该疾病的发生还会受到季节变化等外界因素的影响，秋冬季节发病率相对更高，患病风险更大。由于环境是影响小儿肺炎支原体感染的主要危险因素，因而生长环境良好的儿童发病风险较低[3-4]。

本次医学研究结果证实，患儿主要特征表现为连续阵发性咳嗽、昼夜咳嗽、发热1～7d左右。实验室检查结果证实，患儿主要特征为CK-MB升高，X线片检查存在斑片或是斑点状模糊阴影。

综上所述，加强小儿MP感染的早期检查和治疗，能够降低小儿肺炎发生率，保证儿童群体健康。

参考文献：

[1]李文松，韩玲芝，李玉洋，等.小儿肺炎支原体感染的临床特及其危险因素分析[J].中国医药导报，2013，3（9）：53-55.

[2]陈小燕.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析[J].心电图杂志，2017，6（3）：20-21.

[3]王剑.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析[J].临床合理用药，2016，9（10）：138-139.

[4]王霞，庞芸.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析[J].妇儿百科，2017，1（2）：73-74.