妇产科急腹症的超声诊断价值分析

杨真真

【摘  要】目的：本次研究旨在探讨妇产科急腹症应用于超声诊断之中的效用以及价值。方法：将我中心2018年5月-2019年5月所接治的56例妇产科急腹症患者设为本次实验研究对象，所选对象均接受超声检查，综合患者病史、检查结果以及化验结果做出诊断，并记录诊断结果。结果：由研究结果可知，超声诊断在异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂的诊断准确率分别为87.5%、78.5%、100.0%、87.5%，診断准确率达到了87.5%，超声诊断结果与确诊结果比较并无显著差异（P<0.05）。结论：在妇产科急腹症的诊断之中应用超声诊断，具有操作便捷、迅速、价廉的显著特点，且诊断准确率较高，可予以推广应用。

【关键词】妇产科急腹症;超声;诊断价值

【中图分类号】R445                   【文献标识码】A                   【文章编号】1004-7484（2019）06-0071-01

在妇产科急腹症的诊断之中应用超声技术，能够显示子宫及其附件，尤其是在异位妊娠的诊断之中，其诊断准确率十分理想，在多种妇产科急腹症的诊断之中也发挥着十分积极的作用及价值^[1]。超声具有操作便捷、迅速且价格优廉的优势，能够为疾病的早期诊断提供有效的参考，是妇产科急腹症诊断之中所不可或缺的检查方式。在此，本文以我院2018年5月-2019年5月所接治的56例妇产科急腹症患者作为研究对象，用以探讨妇产科急腹症的超声诊断的实际价值，取得了较为理想的成果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以我中心2018年5月-2019年5月所接治的56例妇产科急腹症患者作为研究对象，所选对象年龄最小者18岁，年龄最大者44岁，平均年龄为（25.8±2.6）岁，平均腹痛时间为（3.5±1.6）d，不规则阴道出血时间为（1.5±0.5）月。

1.2 方法

上述所有研究对象均接受超声检查，探头频率为3.5MHz。研究对象于受检前适当憋尿，使膀胱处于充盈状态，行下腹常规扫查，对患者子宫及宫腔状况进行观察，检查患者双侧附件、盆腔有无包括或异常回声，如发现包块，应对其形状、大小、位置以及回声特点等进行检查。对于部分存在盆腔、腹腔积液的患者，可于超声指导下对患者实穹窿穿刺，抽取液体并予以检验，以明确积液性质。综合患者病史、检查结果以及化验结果进行综合评估及诊断，并反馈诊断结果。

1.3 观察指标

对受检对象检验结果进行记录分析，并计算诊断准确率。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据信息均以统计学软件SPSS20.0进行处理分析，当P<0.05时，组间数据比较差异有统计学意义。

2结果

56例研究对象之中，共计误诊7例，误诊率达12.5%。其中异位妊娠误诊3例，卵巢肿瘤蒂扭误诊3例，黄体破裂误诊1例，诊断准确率为87.5%。详见表1。

3讨论

急腹症在妇产科在妇产科中十分多见，具有发病急骤，病情凶猛的特点。通过超声技术能够有效显示患者盆腔结构、子宫以及卵巢血流情况，同时也不会受到腹部瘢痕、患者形体以及肠腔胀气等因素的影响^[2]，此外，由于探头顶端活动度良好，在检查过程之中能够明确病变部位。

在妇产科急腹症之中以异位妊娠最为常见，该病最为突出的临床表现包括强烈、持续的腹痛，停经以及阴道出血等^[3]。就输卵管妊娠而言，宫内无妊娠囊以及原始心管搏动等，宫旁多为低回声区，以不规则形态为主。部分经过发育的妊娠囊，可于妊娠囊暗区发现低回声区，少数患者可见囊内胎芽以及心管搏动。

除异位妊娠外，卵巢肿瘤蒂扭转也属常见急腹症，临床表现为腹痛、恶心、呕吐等。通过超声检查可见患者卵巢回声消失，蒂旁回声显著增强且较为紊乱;黄体破裂超声检查可见附件中出现不规则回声区，且盆腔之中伴有积液，子宫形态、大小正常，宫内无妊娠囊^[4]。

就妇产科急腹症的诊断而言，采用超声技术诊断典型病例并不困难，不过对于少数特殊病例的诊断仍存在一定的难度，因此，在临床诊断之前应当详细询问患者的病史，在结合患者临床症状的基础之上进行检查^[5]，对于部分情况较为复杂的患者，可以进行短期的随访，防止大出血的发生。结合本次研究数据可知，超声诊断在异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂的诊断准确率分别为87.5%、78.5%、100.0%、87.5%。

综上所述，超声诊断在妇科急腹症的诊断之中诊断率达到了87.5%，超声诊断结果与确诊结果比较并无显著差异（P<0.05），表明该诊断技术在妇产科急腹症的诊断之中具有十分突出的优势，具有推广应用的价值与潜力。

参考文献：

[1]朱滨玉，曹炎，肖六妹， 等.联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析[J].中国实用医刊，2019，32（8）：1156-1157. DOI：10.3969/j.issn.1004-4337.2019.08.024.

[2]江秋英.妇产科急腹症诊断中联用腹部和阴道B超检查的价值探讨[J].临床医学，2019，23（26）：3799-3800. DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.26.065.

[3]李云，刘贵芳，毛秋香.超声在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值以及存在问题的meta分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（13）：2106-2108. DOI：10.3760/ cma.j.issn.1007-1245.2019.13.029.

[4]付伟红.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用分析[J].实用医学影像杂志，2019，20（3）：305-307. DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2019.03.039.

[5]桑灵芝，尹鹏，赵宜勇， 等.超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用[J].影像研究与医学应用，2019，3（9）：199-200. DOI：10.3969/j.issn.2096-3807.2019.09.141.