老年肺结核患者的用药护理

董晓红　杨梅　罗楚英　郝红梅　彭薪润　邛莫惹布

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0050-02

肺结核是一种由结核杆菌引起，经呼吸道传播的疾病，传染性非常强。我国是结核病发病率最高的国家之一，并且近几年来发病率还有不断上升的趋势。那么肺结核有可靠的治疗吗？答案是肯定的——药物治疗。由于抗结核治疗过程长达12-18个月。无论是对患者的生理还是心理都会产生非常大的影响。而老年朋友不幸患上肺结核就更加棘手了，以下主要分析老年肺结核患者的用药护理，针对老年肺结核患者的用药护理注意事项，提出以下讨论，希望能帮到老年肺结核患者减少不良反应，促进早日康复。

1护理措施

1.1心理护理 由于肺结核病程长，治疗过程漫长，所以患者一般都会有非常大的心理压力。再加上药物副反应较多，老年患者又患有多种疾病。很多老年患者开始还能坚持，到后来就需要象哄小孩似的哄着进行。每一位患者的文化程度以及生活背景都不尽相同，所以每一位患者的心理状态也会有所差异。护理人员在护理过程中要注意观察患者的心理状态。对于患者可能存在的心理问题及其严重程度要做到正确评估，同时还需要主动与患者沟通，对于患者提出的意见耐心倾听，从而帮助患者缓解心理压力，培养其良好的用药依从性。

1.2健康教育 护理人员需要向患者及其家属普及肺结核的相关知识，帮助其培养正确的预防意识，提高其自我管理能力。同时还要和患者及其家属多沟通，帮助患者提高治愈的自信心，使其能够在治疗和护理的过程当中积极配合医护人员，获得家庭与社会的支持，能够有效提升临床治疗效果。

1.3用药护理 护理人员在普及肺结核相关知识的同时，需要让患者明确了解，结核病是一种慢性传染病，病程长，所以需要患者长期配合规范用药。如果出现用药中断的情况，就会引起结核菌耐药性，从而在今后的治疗中就会使治疗难度更大。老年肺结核患者的记忆力一般比较差，所以护理人员要保证足够的耐心，耐心为其讲解抗结核药物的用量、用法、服药时间等一系列注意事项，避免错服或者漏服等情况的发生。护理人员需要明确告知患者，对于药物用量不可随意增减，保证适量、规律，避免由于不规范用药而出现的严重后果。

老年肺结核患者在临床治疗中有时需要采取化疗，这不仅要求保证早期、联合、适量、规律以及全程外，还需要注意观察不同患者的具体身体素质。因为老年人的系统功能低下，所以老年肺结核患者对于药物的吸收以及代谢能力也相对较弱，同时还非常容易出现并发症。护理人员对于用药的一系列注意事项都要详细告知患者及其家属，时刻注意观察患者的用药反应，如果出现不良反应，及时看医生，根据医嘱调整用药，不得自行停药。

指导患者正确规范用药，提高患者的用药依从性。护理人员需要了解常用药物的作用以及患者可能出现的不良反应，注意药物的有效日期。根据患者的具体用药反应，及时有效地采取措施。如果患者出现呕吐的情况，可以让患者坐起或者侧卧，头偏向一侧，并且在患者呕吐后帮助其漱口，在必要的情况下可以根据医嘱使用止吐药。如果患者出現发热过敏的反应，首先应当告知患者这是由于药物引起的，帮助其消除恐惧、焦虑等情绪。每四个小时测量一次患者的体温，如果体温过高可以选择采取物理降温。

2讨论

由于肺结核的感染性非常强，同时又是一种慢性消耗性疾病，发病率和死亡率都非常高。临床症状主要表现为低热、乏力，同时患者还会伴有咳嗽、咯血等症状。而在肺结核患者中，老年患者又是一群比较特殊的群体，所以护理人员应当更加重视，在护理过程中加强健康教育，主动与患者多沟通，建立良好的护患关系，帮助患者消除不良情绪及心理压力，树立患者治愈疾病的信心，提高患者用药依从性，促进早日康复。

作者简介：

董晓红，女，（1973.01—）大学本科，副主任护师，主要从事临床护理和临床教学研究。