糖尿病患者中凝血四项并血脂检验的临床作用探讨

董玲 李兴忠 李迪

【摘  要】目的：对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验的临床作用进行探讨分析。方法：从我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中选取50例做为本次的研究对象，其中24例合并并发症，作为并症组;另外26例无合并并发症作为无症组，对50例患者同时进行凝血四项并血脂检验，比较分析两组的检验结果。结果：两组患者的凝血四项结果相比，PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）四项指标，并症组与无症组差异明显，有统计学意义（P<0.05）;并症组与无症组的血脂检验相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。结论：对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验，有利于临床对症治疗，及时采取干预措施，预防并发症的发生，并为糖尿病患者病情加重提供可靠的诊断依据。

【关键词】糖尿病;凝血四项;血脂检验;临床作用

【中图分类号】R587.1      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0100-01

糖尿病是指人体内胰岛素分泌出现异常，导致人体内血糖过高的一种代谢性疾病^[1]。糖尿病主要是因胰岛素完全或相对缺乏，导致的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合症，该病的特点是高血糖和糖尿。临床典型症状为：“三多一少”，即“ 吃的多、喝的多、尿的多、体重减轻”。本文旨在探讨对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验的临床作用，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中选取50例做为本次的研究对象，其中24例合并并发症，作为并症组（备注：并症组患者至少患有眼、肾、心脑血管以及神经病变等1种或1种以上的并发症）;另外26例无合并并发症作为无症组。并症组24例中男14例、女10例，年龄上下限为40～70岁，均龄（50.3±3.67）岁;无症组26例中男女各13例，年龄上下限为42～72岁，均龄（51.5±3.28）岁。两组患者的一般资料经统计学软件对比，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

同时对两组患者进行凝血四项并血脂检验，50例患者均于采血前12小时禁食，于清早抽取静脉血，借助生化自动分析仪进行检验。采集血样需两管，一管经抗凝处理后用于检验凝血四项;另一管用作血脂检测，可不作抗凝处理。两管血样经3000 r/min离心10分钟，以充分分离血浆和血清，经专职检验人员严格按标准操作规程完成检验，并对检测结果的各项指标进行统计和分析。

1.3 观察指标。

对50例患者的凝血四项指标和血脂指标进行统计对比。凝血四项指标为：PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）;血脂主要为：载脂蛋白、胆固醇、甘油三酯。

1.4统计学方法

数据均用 SPSS22.0软件处理，计量资料用（`x±s）表示， t 检验，计数资料x²检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的凝血四项指标对比。

并症组与无症组凝血四项指标对比，PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）存在高凝状况，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者的血脂检验结果比较

并发症组与无症组血脂检验结果比较差异较小，无统计学意义（P>0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病作为终身慢性代谢性疾病，目前来说，分为两大类，最常见的就是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病，有一定的遗传背景，跟病毒感染有关。二型糖尿病就是常说的见到最多的糖尿病，跟遗传有很大的关系，有遗传的基础，同时，活动减少导致体重增加，这种以胰岛素抵抗为主的糖尿病，叫二型糖尿病^[2]。早期糖尿病抗凝血四项检验无明显变化，随着病程发展病情加重，如平時不注意控制血糖不遵医嘱加以防治，后期可致患者诱发多种并发症^[3]。对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验，便于及时发现检验结果异常及病变，对预防并发症的发生起到辅助诊断的作用。

本次研究中，两组患者的凝血四项结果相比，PT（凝血酶原时间）、APTT（部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）并症组与无症组差异明显，有统计学意义（P<0.05）;并症组与无症组的血脂检验相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

综上，对糖尿病患者进行凝血四项合并血脂检验，有利于临床对症治疗及时采取干预措施，预防并发症的发生，并为糖尿病患者病情加重提供可靠的诊断依据。

参考文献

[1]陈泽光. 糖尿病患者凝血四项并血脂检验的临床作用分析[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017（2）6：330-331.

[2]龚蔷. 分析冠心病并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J]. 中外女性健康研究， 2017（4）：41-41.

[3]冯伟洪， 赵秋彦，等. 凝血四项和血脂检测对评估女性绝经后2型糖尿病患者血管病变的临床意义[J]. 中国初级卫生保健， 2018， 32（4）： 105-106.