护理干预对糖尿病饮食依从性的影响分析

董媛 董秋芳

摘要：目的：对护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响进行观察和分析。方法：研究对象选取40例于2017年12月-2018年12月来我院诊治的糖尿病患者。随机分为观察组和对照组，每组患者各为20例。将常规护理应用于对照组，将护理干预应用于观察组，对两组患者护理后饮食依从性效果进行对比和分析。结果：实施优质护理的观察组患者的依从率显著高于实施常规护理的对照组，两组相比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论：将优质护理应用于糖尿病患者，会提高患者饮食依从率，值得临床上推广应用。

关键词：依从性；糖尿病饮食；护理干预

作为一种终身性慢性疾病，糖尿病很难治愈，若是不能有效控制血糖，极有可能发生多种并发症，损伤到肾脏、心血管和神经，进而出现极高的致残率和致死率。而采用合理的饮食控制，可降低血糖，减少患者体内的胰岛细胞负担，延缓和减少发生各种并发症，所以对糖尿病患者的饮食进行护理干预具有重要的意义。本文选取我院收治的糖尿病患者，通过实施优质护理，分析患者的饮食依从性，现做如下报道：

1.资料与方法

1. 1一般资料

研究对象选取40例于2017年12月-2018年12月来我院诊治糖尿病患者。

其中男26例，女20例，平均年龄为42. 5士1.4。随机分为观察组和对照组，每组患者各为20例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2納入标准[1]：

（1）所选糖尿病患者均符合2005年中国糖尿病防治指南中有关糖尿病的诊断标准；（2）所选患者均采取应用抗糖尿病药物实施治疗；（3）糖尿病同时病程均在1年以上；（4）患者意识清醒，能够积极配合研究；（5）排除患有严重慢性躯体疾病；（6）排除患有继发性糖尿病患者；（7）排除存在精神疾病患者等。

1.3方法

将常规护理应用于对照组，观察组在此基础上，实施优质护理干预措施，具体如下：

1.3.1 心理护理

为糖尿病患者提供一个舒适、干净以及通风良好的病房环境，保持充足的休息，对危重症患者安排特殊病房，加强病情监护。患者入院后要向患者介绍主治医护人员以及护理人员，缓解患者的紧张心理，正确评估患者的病情，为患者制定良好的护理计划，在操作过程中注意观察，逐渐调整，达到最佳的护理效果，降低并发症出现。

1.3.2 行为护理

叮嘱患者合理饮食，禁烟禁酒，食用清淡的是因，禁食辛辣刺激的食物，对于存在吞咽困难的患者应注意食道护理，调整饮食结构，如有必要可实施鼻饲流质饮食，鼓励患者食用新鲜的蔬菜和水果，确保营养充足和均衡，保持大便通畅。在实施护理操作中，护理人员应自身保持良好的心态，心情愉悦，这样才能将正能量传递给患者，使其以积极的心态面对治疗。患者出院前要对糖尿病患者进行出院指导，叮嘱患者及其家属相应的注意事项以及护理方法，改变不良生活方式，培养健康的饮食习惯，避免疾病造次复发，有不适症状出现应及时到医院就诊观察[2]。

1.3.3胰岛素注射指导

护理人员应为患者正确指导皮下注射的基本知识，使其正确掌握注射的角度、部位等，同时要提醒患者轮换注射，以免皮下硬结的出现。患者出院前要熟练掌握使用胰岛素的方法和注射技巧，并向患者传授如何应对和处理突发低血糖症状的方法。

1.4统计学处理

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计数资料，用t检验表示组间比较，用X?检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

实施优质护理的观察组患者的依从率显著高于实施常规护理的对照组，两组相比较，差异有统计学意义，P<0.05。如表1所示：

3.讨论

随着医学的不断进步，如今，人们已经开始高度重视糖尿病的危害。为此，应提高医务工作者的整体素质，增强服务意识。医护人员应将知识面不断拓宽，对服务理念不断更新，对各种药物的药效动力学的相关知识更多的掌握，针对不依从用药因素，实施针对性的干预措施，为患者提供最佳的服务[3]。糖尿病治疗不但需要临床指导用药，同时还需要患者养成良好的饮食习惯，同时最主要的是提升患者饮食的依从性[4]。根据我国现今糖尿病患者人群普遍存在服药率低、知晓率低以及控制率低的三低情况，对患者实施综合干预措施能够有效提升患者药物依从性和饮食依从性[5]。为此可以制定以下措施来提升糖尿病患者饮食依从性：（1）实施认知行为的综合干预。患者在就诊过程中，根据患者的文化水平、年龄以及学习能力对患者实施健康教育，让患者及其家属了解合理饮食的重要性；（2）对患者实施全面正确的评估。对患者的伴随症状及全身状况进行评估，选择合适的治疗方案，最大限度的降低或者避免药物不良反应出现，提升降糖效果；（3）提升糖尿病的分级管理。护理人员在随访过程中与患者及其家属建立良好的关系，提升信息交流程度，及时掌握患者的情况，以便给予指导和帮助[6]。

综上所述，将优质护理应用于糖尿病患者，会提高患者饮食依从率，值得临床上推广应用。

参考文献：

[1]饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J]. 杨志英. 中国继续医学教育. 2016（14）：38-40

[2]临床护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J]. 王英瑞. 中国现代药物应用. 2016（08）：112-114

[3]临床护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J]. 李鸿雁. 中国医药指南. 2016（10）：38-40

[4]饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J]. 周娟. 中国卫生标准管理. 2015（14）：55-57

[5]护理干预对糖尿病患者饮食控制依从性的影响[J]. 黄蕊. 中西医结合心血管病电子杂志. 2014（15）：66-68

[6]护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J]. 罗警艺，刘琪希. 内蒙古中医药. 2014（22）：79-81