围生期综合护理对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响观察

周小兰　于燕男

【摘  要】目的：探讨围生期综合护理对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响。方法：从我院2018年3月到2019年3月收治的妊娠高血压综合征患者中随机双盲抽取120例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组60例，试验组患者使用围生期综合护理;而对照组采用常规护理方案。观察两组妊高征患者经过不同护理后的分娩结局以及生活质量。结果：干预后，试验组患者的自然分娩率明显高于对照组，并且试验组产妇产的出血量、住院时间、焦虑情况均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 围生期综合护理不仅能够缩短患者的产出时间，还能降低母婴患病风险，提高妊娠高血压综合征患者生活质量，值得在临床上推广。

【关键词】围生期综合护理;妊娠高血压综合征患者;分娩结局;生活质量

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0190-02

妊娠期高血压综合征（简称妊高症）是产妇在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿等症状，轻者临床表现为血压升高、略微头晕以及轻度的蛋白尿，严重者可出现高血压、头痛，甚至威胁母婴的生命^[1]。近年来，随着人们生活水平的提高，社会压力的增大，饮食习惯的改变，患有妊娠期高血压综合征的产妇数量日益增多^[2]。由于妊高症对患者的分娩结局以及生活质量有着不良影响，因此在临床上对于妊高症患者需要更高要求的综合护理，本次实验探讨围生期综合护理对妊娠高血压综合征患者的分娩结局以及生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2018年3月到2019年3月收治的妊娠高血压综合征患者中随机双盲抽取120例作為研究对象。将两组患者随机分为对照组和实验组，每组60例。对照组患者的年龄为25～44之间，平均年龄为（34.5±4.5岁）;试验组患者的年龄为26～45之间，平均年龄为（35.2±3.7岁），两组患者一般资料差异不显著，具有研究意义（P>0.05）。本次试验均在患者和家属知晓下进行，且经得医学伦理委员会批准。纳入标准为：①所有患者均确诊为妊娠高血压综合征。②所有患者均同意治疗方法，并且能够配合调查研究。排除标准为：①患者患有心血管系统疾病。②患者精神异常，与其沟通有障碍，无法配合治疗。

1.2方法

两组患者入院以后均给予基本的妊娠高血压临床治疗，例如间断吸氧，解痉，降压，利尿。对照组给予常规护理，如入院宣教，测量患者血压，体温，脉搏等基本生命体征，实时监测胎心，如有异常，应当立即通知主治医师，并且遵医嘱给予患者药物治疗和预防。试验组给予围生期综合护理，具体措施如下：①保证病房内温湿度适宜，了解产妇的一般资料，以往病史及家庭情况，制定个性化的综合护理方案。②向产妇详细地解释妊高征的常识，减少产妇的焦虑，并且及时调整产妇状态，提高治疗信心。③对症护理：加强对产妇病房的监视，时刻注意产妇是否有头晕，恶心，呕吐，血压升高，蛋白尿等临床症状，一旦出现及时治疗。指导孕妇做适当的运动，缩短产程，减少不必要的意外发生。④密切监护母儿状态，指导产妇形成良好的饮食习惯，多进食低盐、易消化、高蛋白的食物，补充微量元素，避免食用辛辣、刺激性的食物，建议多食蔬菜水果。记录每日大便次数。⑤产后护理：及时观察患者血压及蛋白尿的情况，详细记录阴道出血情况，产后按摩患者子宫，帮助排除宫内污血，正确的指导产妇母乳喂养方式。

1.3疗效观察指标

记录两组患者自然分娩、剖宫产以及产钳助产例数，两组产妇的出血量以及住院时间，观察产后心理焦虑情况。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料（%）表示，X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1实验组产妇的分娩率显著高于对照组，P<0.05。实验组产妇的剖宫产率明显低于对照组，P<0.05。两组产妇产钳助产率比较，无明显差异，P>0.05。见表1。

2.2两组患者分娩时的出血量及住院时间比较，发现实验组患者出血量及住院时间显著低于对照组产妇，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

3 讨论

妊娠高血压综合征是孕产妇及新生儿发病、死亡的主要原因之一，多发于40岁以上的高龄产妇，近年来，我国高血压综合征患者发病率逐渐升高^[3]。因此，除了一些积极的必要的降压临床治疗以外，周密的围生期综合护理变得越来越重要，对孕妇的心理状态及生命质量具有重大影响^[4]。常规的产科护理虽然能够改善妊娠高血压综合征患者的一般情况，但是对于护理的质量以及孕妇个人的舒适度及心理状态调整依旧存在着很多缺陷。

本次实验通过对试验组采取个性化护理方案，对产妇进行密切的产前产后护理以及心理疏导和人文关怀^[5]，有效地改善了妊高征产妇的分娩结局，从实验结果上看，实验组的自然分娩率明显高于对照组，并且出血量以及住院时间都明显低于对照组，说明了采用围生期综合护理妊高征产妇优势明显，通过针对特殊人群全程、全方位的护理、监护，提高了产妇的生活质量，取得了令人满意的临床效果。

综上所述，实施围生期综合护理妊高征产妇，大大的提高了产妇的自然分娩率，减轻产妇痛苦，减少了产妇住院时间，提高了舒适度。值得在临床上广泛推广及使用。

参考文献

[1]      胡忠芳.综合护理干预在高龄产妇围生期的应用价值[J].基层医学论坛，2018，22（06）： 855-856.

[2]      仝玉丽.围生期综合护理干预对高龄孕产妇及新生儿的影响[J].齐鲁护理杂志，2017， 23（08）：86-88.

[3]      李政军.围生期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].中国医药指南，2017， 15（06）：207.

[4]      宿凤.围生期护理干预对妊娠期高血压病患者妊娠结局、生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（44）：268-269.

[5]      孙莉.综合护理运用于妊娠高血压综合征患者围生期护理中的价值评价[J].中国医药指南，2019，17（03）：263-264.