孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效及对患者免疫状态的影响

【摘  要】目的：研究孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效及其对患者免疫状态带来的影响。方法：自2015年12月～2018年12月期间，我院收治支气管哮喘患者82例，均纳为本次实验观察对象，采用计算机表法对其做两组分组处理，其中41例患者以常规综合疗法进行治疗（对照组）、另外41例患者再结合孟鲁司特治疗（治疗组）;对比不同治疗方法下患者治疗效果及免疫指标数据差异。结果：治疗组患者总计治疗有效率95.1%更好于对照组的80.5%（P<0.05）;经治疗后两组患者各项免疫指标水平较之于治疗前皆有提高，且治疗组更优于对照组（P<0.05）。结论：孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效佳，能提高患者机体免疫状态。

【关键词】孟鲁司特;支气管哮喘;免疫状态

【中图分类号】R256.12      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）04-0063-02

支气管哮喘是临床多发的一种呼吸系统中气道慢性炎症性病症，而且治疗难度比较大，病情迁延难愈，发展严重后甚至会诱发肺源性心脏病，可谓是会给患者生活质量造成严重影响的难治性病症。孟鲁司特钠经长时间临床实践经验表明，有着缓解中度持续性哮喘症状的良好作用^[1]，但有关孟鲁司特对支气管哮喘患者免疫状态的调节作用如何，还需做深入的研究探讨。

1 研究对象及方法

1.1一般对象

自2015年12月～2018年12月期间，我院收治支气管哮喘患者82例，均纳为本次实验观察对象。入组患者皆已排除了精神存在异常者、对本次实验用药过敏者。采用计算机表法对其做两组分组处理，对照组患者有41例，男、女组成各是23例、18例，年龄自12岁～63岁，均值年龄38.7±2.5岁，病程3～15个月，均值8.7±0.6个月。治疗组患者有41例，男、女组成各是25例、16例，年龄自13～65岁，均值年龄39.2±2.7岁，病程3～17个月，均值9.6±0.8个月。两组间患者各项一般资料的对比提示无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2方法

1.2.1对照组

该组采用的是临床常规综合疗法，具体包括抗炎、吸氧、呼吸道顺畅，维持水电解质平衡和纠正酸碱紊乱的疗法;对伴有细菌感染者使用抗生素治疗。雾化吸入治疗方法：取0.3ml的沙丁胺醇和1mg的布地奈德雾化液，稀释至3ml进行雾化吸入。

1.2.2治疗组

除了予以患者和对照组相同的常规疗法外，再联合以孟鲁司特治疗，使用方法是：每天1次，于睡前口服，每次10mg。

治疗时间持续半年。

1.3观察项目

1.3.1治疗效果^[2]

判定依据：①显效：接受治疗1周之内，患者症状与体征表现皆基本消失不见，同时三个月内无复发;②有效：接受治疗1周之内，患者症状和体征表现皆有所改善，同时1～2个月内无复发;③无效：即使接受了治疗，病情也未见有变化，或者是趋于加重。

1.3.2免疫指标

于治疗前、后抽取患者静脉血，对各项免疫指标进行检测。其中采用酶联免疫法测定IgG、IgM及IgA指标;另外采用流式细胞技术仪测定CD4、CD8指标，继而计算CD4/CD8值。

1.4统计检验

对本次研究中所得到的不同治疗方法下两组患者治疗效果及免疫指标数据差异，使用t与X²分别检验计量与计数资料，相应的以例（n）、率（%）及（）的模式阐述。统计学软件使用SPSS19.0，P<0.05认定为差异存在显著性。

2 结果

2.1接受不同方法治疗后两组治疗效果差异之比

经不同方法治疗之后，表1结果提示：治疗组患者总计治疗有效率95.1%更好于对照组的80.5%（P<0.05），检验值有确切的统计意义。

2.2对比两组患者免疫指标水平的差异

表2提示：经治疗后两组患者各项免疫指标水平较之于治疗前皆有提高，且治疗组更优于对照组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。

3 讨论

一般临床采用综合疗法来治疗支气管哮喘，除了针对症状的缓解疗法外，采用雾化吸入的治疗方法来缓解支气管痉挛、稀释痰液。但经过较长时间的经验总结和结果反馈来看，单用这些常规举措疗效欠佳^[3]。我们已经明确，白三烯在支气管哮喘病症的发生中有重要参与，它是一种炎症反应介质，而孟鲁司特作为新一代非甾体抗炎药物， ，帮助患者改善其起到症状，从而达到抗炎、抗哮喘的效果^[4]。结合本文实验数据可见：治疗组患者总计治疗有效率95.1%更好于对照组的80.5%（P<0.05）;经治疗后两组患者各项免疫指标水平较之于治疗前皆有提高，且治疗组更优于对照组（P<0.05）。综上：孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效佳，能提高患者机体免疫状态。

参考文献

[1]      姜增凯，贾萍，叶晓歌等.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（4）：49-52.

[2]      郭玥希，杨小红，熊素琼等.孟鲁司特钠对支气管哮喘患者血清细胞因子和肺功能的影响[J].中国医药导报，2016，13（21）：149-152.

[3]      王洪源，錢俊峰.孟鲁司特钠对老年支气管哮喘患者血清血管内皮生长因子、转化生长因子β1的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（6）：1364-1366.