糖尿病足中西医结合护理及预防

钟筱亮

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0277-02

随着人们生活条件提高，饮食条件也愈发提升，糖尿病作为一种富贵性疾病，逐渐出现在人们的视野当中，成为一种影响人们健康的重要疾病。在这当中，糖尿病足作为糖尿病的并发症之一，严重影响糖尿病患者的正常生活。糖尿病足轻度患者足部畸形，重度患者甚至需截肢，导致残疾。为了减少糖尿病足对糖尿病患者的影响，减少因为糖尿病足引起的足部溃疡或者截肢等现象，选取较为合理的护理及预防方式，防止糖尿病足的产生，是十分有必要的。

1 糖尿病足的发病机理

糖尿病足是糖尿病患者的并发症之一，其重要的表现特征为，患者足部出现水肿扭曲等现象，有较为强烈的疼痛感、刺痛感，足部皮肤轻者干燥起皮，重者蜕皮溃烂。随着病情逐渐加重，患者足部对疼痛刺激不敏感，有些患者甚至逐步受到损伤而不自知。糖尿病足的严重程度与患者本身的代谢程度无关，其产生的原因是由于血糖较高，使得患者合并神经与合并血管病变，由此导致了患者的足部缺乏正常的血液供应，容易引起破损、刺痛、感染，甚至截肢。

2 诱发糖尿病足发病的原因有哪些

糖尿病是直接导致患者糖尿病足发病的原因，除此以外，诱发糖尿病足发病的原因可分为两方面。第一方面是外部原因，主要是指外部环境引起的患者足部患病的原因，比如，由于肥胖或者过量摄入糖分导致血糖升高，从而引发糖尿病，并且患者缺乏对糖尿病知识的学习，不重视足部的护理，由此引发糖尿病足发病。外部原因其中较为典型的有糖尿病足外因感染、物理性损伤、细菌感染等。第二个方面是内部原因，主要是由于糖尿病患者患病后治疗过长引起的，比如视网膜病变、合并神经病变等身体内部原因，引起糖尿病足情况加重，内部原因其中较为典型的有糖尿病慢性血管病变、糖尿病神经病变等。

3 糖尿病足中医护理常用方法及效果

对于糖尿病足这一疾病，中医认为其核心是身体气虚所引起的血液凝滞，由于血液循环不畅，久而久之造成了肢体末端坏死。糖尿病足在中医当中属于“消渴病”范围，对于这种病症，中医认为应当以活血化瘀，清热解毒的药物治疗为主，以下是中医治疗糖尿病足的几种常用方法。

3.1 中医药物改善糖尿病足

中医药物改善糖尿病足，其前提是患者严格控制血糖，在这一基础上，倘若患者糖尿病足情况较轻，可以配合活血化瘀、清热解毒的中药，比如丹参、赤芍当归、银花、地龙等;倘若患者糖尿病足情况较为严重，则需在控制血糖，防止糖尿病足感染的情况下，配合清热凉血、解毒利湿的中药进行治疗，比如丹皮、马齿觅、苍术等。

3.2 推拿按摩预防糖尿病足

由于糖尿病足归根结底是由于糖尿病患者足部血液流通不畅造成的，因此，中医推行使用推拿按摩足部的手法，预防糖尿病足，缓解其症状。按摩的穴位主要是涌泉穴，推拿则主要是针对足下肢而言，对大腿根部到脚踝来回进行推拿，起到推动足部血液循环的作用。

3.3 膏贴湿敷预防护理糖尿病足

糖尿病足经常会出现红肿的现象，为了将患者足部进行消肿，可以采用膏贴湿敷的方式来进行治疗与缓解。采用中药黄连、马齿觅、大黄、黄柏几味药材，磨成粉末或者熬成药膏，对足部红肿部位进行湿敷消肿，减少糖尿病足患者的痛苦。

4 糖尿病足西医护理常用方法及效果

在糖尿病足刚出现还不是很严重的情况下，西医护理糖尿病足的办法是利用药物进行糖尿病足症状的缓解，其中常用的药物有前列地尔、抗血小板聚集药、溶栓剂等。对于程度较为严重的糖尿病足患者，在保持血糖和配合药物缓解的基础上，还可以采用搭桥、干细胞疗法。尤其值得注意的是，对于极为严重的糖尿病足，足部感染部位在十厘米以上，此时常规的护理治疗方法已经无效，需要采用截肢的方法来进行处理。由于糖尿病足溃烂后会出现严重感染，给身体健康带来感染威胁，因此，只有采用此种方式才能够保证糖尿病足对患者的影响较小。

5 糖尿病足中西医结合护理及预防

中西医结合对糖尿病足进行护理和预防，可以分为三个方面。第一是利用中医先进行护理，根据效果再进行西医护理。此种护理方法主要是使用活血化瘀的中医药物或者中医食疗，改善患者足部的疼痛现象，通过效果观察，等到患者进入稳定期后，添加益气养血的西药，对其进行辅助护理。第二是利用中医进行外部护理，结合西医进行内部护理。通过中医中的推拿按摩足部穴位，利用膏贴湿敷足部肿胀部位，进行糖尿病足病情的缓解，在此基础上，对患者进行西医药物進行内部服用，以达到改善糖尿病足疼痛肿胀的目的。第三个方面是中西医内外结合综合护理。对患有糖尿病足的患者，在西医基础护理的前提下，患者的饮食方面采用服用活血化瘀的中药食疗，并在此基础上，用如意金黄散外敷药物对患者肿胀部位进行敷设。糖尿病足的产生是由多种因素引起的，采用中西医结合进行糖尿病足的护理和预防，是现阶段治疗糖尿病足较为稳定、快速的办法。患者在进行护理时，应当谨遵医嘱，避免依据个人经验盲目跟风护理。

6 结语

总之，糖尿病足患者应当注意其血糖高低程度，不管采用何种预防护理方式，都应当以血糖不再升高为基础。有条件的患者可以采取中西医结合预防护理，在利用中医药物改善、推拿按摩、膏贴湿敷的基础上，辅佐西医基础护理，以达到良好的预防护理目的。