临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨

姚敏　张艳　段前梅

【摘 要】目的：探究临床医学检验中血液细胞检验影响因素，实施针对性质量控制。方法：本课题收集150例志愿者为客观对象，课题实施时间为2018年2月到2019年3月，观察血液细胞检验结果，分析质量差异。结果：不同比例的抗凝血剂的血液细胞检验结果存在显著差异（P<0.05）;本课题的血样于同一标准的温度下存储，比对不同存储时间的差异性，研究显示时间因素与检验结果差异性呈正比。结论：血液细胞检验临床影响因素较多，需加强抗凝剂、血样储存时间及温度等因素的把控，提高检验人员综合素质，确保检验质量。

【关键词】临床医学检验;血液细胞检验;质量控制

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0040-02

血液细胞检验为临床医学检验中重要组成部分，主要对血液中重要指标进行分析及检查，为临床诊治提供数据支持;主要检验指标包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白计数、血小板等[1]。血液细胞检验的精准度要求较高，临床诸多因素均会导致检验指标异常情况。为了确保为临床诊治提供有效、精准的信息支持，确保血液细胞检验结果精准尤为重要。基于血液细胞检验各个环节因素因素较多，每个环节均为独立影响因素，加强综合质量控制具有重要临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

本课题收集150例志愿者为客观对象，课题实施时间为2018年2月到2019年3月，男78例，女72例，年龄19岁～55岁，中位年龄（35.26±1.82）岁;所选志愿者均对研究项目知情，受教育程度均为中学及以上;排除血液疾病、凝血功能障碍、精神异常等患者。

1.2方法

按照一定比例实施抗凝及的调配;予以150例患者行静脉采血，收集空腹血液样本5ml送检，对血液样本进行稀释;分别按照稀释比例1：10000及稀释比例1：15000来进行配置，稀释结束后，将两种稀释的静脉血进行混合处理，并平均分为150份，按照临床检验流程实施血液细胞检验分析。再次收集静脉血，将150份静脉血进行充分的混合后，再次均分为150份，将上述均分后的150份血液样本置于同一温度22℃的环境下进行储存，依据不同存储时间进行血液样本的细胞检验，分别于存储后30min、2h、5h等时间段进行血液样本的细胞检验，分析其差异性。

1.3评价标准

比对不同比例的抗凝剂血液细胞检验差异性。

分析同一温度下不同血液样本存储时间对细胞检验结果的影响。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，液细胞检验结果采用（x±s）

表达，组间样本t检验，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结果

2.1抗凝剂因素对血液细胞检验结果的影响分析

不同比例的抗凝血剂的血液细胞检验结果存在显著差异（P<0.05），见表1。

2.2存储时间对检验结果的影响;本课题的血样于同一标准的温度下存储，比对不同存储时间的差异性，研究显示，时间因素与检验结果差异性呈正比，存储时间长，则检验结果差异性越大;当存储时间超过一定基准后，血液检验结果无参考价值。

3 讨论

血液检验临床影响因素较多，考虑临床诊治需求，血液检验临床需求量较大，于血压检验各个环节加强影响因素的探究，减少相关因素对检验结果的影响，确保检验质量尤为重要。血压检验细胞质量控制的开展，可显著确保临床检验的精准性，避免有效的医疗资源浪费，临床应用价值较高[2]。血液检验质量与临床操作、检验仪器、检验环境等因素具有高度相关性，每个环节均需加强质量把控。控制采血时间，确保血液检验的时效性，优化临床采血流程，避免患者等待采血时间过久;临床采血人员，提高穿刺技能，提高一次性采血成功率，要求采血操作快速、干脆，避免拖沓增加患者疼痛;依据检验需求，抽取合适血量;同时，采用最佳适配的抗凝剂进行干预，进行适当比例的调配，严格按照临床规章实时抗凝剂的调配，保障血液样本符合要求;缩短血液样本送检时间，于采集之后最短时间送检，并于科学的环境下存储并检验，临床反馈显示，越短时间内进行检验，临床检验精准性越高，临床参考价值越高[3-4]。临床医护人员作为血液检验客观治疗，临床检验质量与医务人员的检验能力呈正比;需加强临床检验人员的专业技能，不断提高检验人员细胞检验知识及临床规范化操作技能;适时开展岗内持续再教育，提高检验人员专业能力及应急能力，是确保检验质量的首要前提。临床需加强监管强度，完善档案管理，及时确保血液细胞检验规范、及时、精准的开展;临床需加强检验仪器的检修及校准，确立临床检验顺利实施，最大程度规避影响因素的发生，提高检验精准性[5]。

本研究表明，不同比例抗凝血剂的血液细胞检验检验结果存在显著差异（P<0.05）;本课题的血样于同一标准的温度下存储，比对不同存储时间的差异性，研究顯示，时间因素与检验结果差异性呈正比，存储时间长，则检验结果差异性越大;当存储时间超过一定基准后，血液检验结果无参考价值。

综上，血液细胞检验临床影响因素，需加强抗凝剂、血样储存时间及温度等因素的把控，提高检验人员综合素质，确保检验质量。

参考文献

[1] 王蕊.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J].临床医药文献电子杂志，

2018，5（48）：137，153.

[2] 向兰，刘关军.分析临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法[J].中国保健营养，

2018，28（33）：374.

[3] 谢志翠.探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方式与临床意义[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（16）：181-182.

[4] 李春岩，唐晓春.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J].系统医学，2017，2（18）：33-35.

[5] 周冬梅.探究临床医学中血液细胞检验的质量控制效果[J].中国卫生产业，2015，12（29）：105-106.