冬奥会张家口赛区志愿者药学服务策略研究

刘斯斯 李亚鑫 王晓书

1 志愿者团队介绍

志愿者是奥林匹克运动的基石，志愿服务是奥运会成功举办必不可少的组成部分。志愿者的存在发挥着巨大的作用，对内可凝聚民族力量，推动社会文明发展，对外可弘扬民族精神，提升国际地位。2022年冬奥会的举办同样离不开无私奉献的志愿者的身影。2022年冬奥会志愿者团队将由不同国家和区域的不同种族、年龄、性别、和不同工作岗位、团体的人员构成。据调查，本次志愿者的主体是张家口地区的大学生，占报名总数的60%以上，成为主力军。本次志愿者群体将分为两大类，第一类是普通志愿者，他们将负责检票、引导、咨询、后勤等工作;第二类是专业志愿者，他们将负责特定的任务，比如语言翻译、运动员伤病救治、兴奋剂检查等。冬季奥运会与夏季奥运会相比，比赛项目类型发生了变化，志愿者团队的服务环境也存在很大差异，服务于崇礼赛区的志愿者将面临张家口地区独特的寒冷、大风、和大雪天气。

2 张家口冬季气候特征

张家口地处内蒙古高原和华北平原的过渡地带，属于寒温带大陆性季风气候，受西伯利亚寒流和东部沿海海洋气候的交替作用出现大风天气，以偏北风为主，空气干燥。据统计，崇礼赛区冬季平均温度-12℃，二级风速，平均雪地深度0.57m。凭借这样的优势地形和气候，获得了2022年冬奥会主办权。志愿者在这样的环境下开展志愿服务极易出现冬季易发病、突发病以及由于户外工作的特殊性出现的各类外伤。药学工作者根据各类病症特点为志愿者团队提供有效的药物治疗信息，进一步完善针对志愿者团体的药学服务工作，为2022年冬奥会的顺利开展提供了深度保障。

3 药学服务

药学服务工作主要有以下三个方面：一是药物利用的研究和分析，包括大数据分析和用药合理性评价;第二，药学信息服务，主要通过不同形式的药学活动向患者提供药物有效性、安全性、合理使用方法等信息;第三，参与健康教育，主要包括对病人开展的用药宣传教育活动。本篇在了解志愿者基本情况的基础上，分析统计可能出现的冬季易发病、突发病以及各类外伤，围绕志愿者团队人员组成特征开展相应的药学服务工作。

3.1 以感冒为主的呼吸道疾病

呼吸道疾病临床表现为咽喉部干燥、红肿、疼痛，病情发展后逐步会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等多种症状。冬季常见呼吸道疾病有：感冒、扁桃体炎、支气管哮喘、肺炎等。服务于冬奥会的志愿者将在崇禮赛区将面临大风寒冷的天气，身体抵抗力降低，如果保温工作不到位，就会导致冷空气入侵体内引发该类疾病。在开展志愿服务的过程中，志愿者们应该提前了解并适应服务环境，做好保暖和疾病预防工作，疾病发生以后要根据医师和药师的指导积极治疗。药物治疗方面，用于呼吸道疾病的治疗药物主要有抗生素，抗病毒类，抗过敏类药物。呼吸道类疾病的药物治疗最易出现不合理用药的情况，据文献报道，在临床用药中，不合理用药主要有以下几种情况：1、在未结合实验室检查结果，不明确细菌或病毒感染的情况下，擅自将抗菌与抗病毒药物联用。2、在感染性呼吸道疾病中，不首选解热镇痛药，而是以退烧为目的，滥用糖皮质激素。3、常见呼吸道治疗药物交叉、重复用药。

3.2 雪盲症

崇礼赛区将承担2022年冬奥会大部分的滑雪比赛项目。崇礼地处坝上地区，紫外线较强，太阳光中高达85%的紫外线可经过雪地反射进入人眼导致角膜损伤，导致出现“雪盲症”。临床主要表现为畏光、泪流不止、红肿、痛痒以及异物感明显等症状。对于工作在户外的志愿者，要配带墨镜、有色防护眼镜以防止强光刺激眼睛。为预防疾病发生，赛场服务的志愿者可服用维生素类药物，如维生素A、维生素E和复合维生素B等。疾病发生后使用地卡因滴眼液防止感染。

3.3 运动性晕厥

精神和生理性紧张影响血液循环，引起暂时性脑缺血，导致运动性晕厥的发生。晕厥时伴有头晕乏力、胸闷恶心、面色苍白等特征。志愿者在身体状况不佳、工作时间长或强度过大时可能会出现晕厥。凭借2008年北京奥运会的经验，青年志愿者将承担每天至少6小时的高强度志愿工作。晕厥发生以后要让志愿者及时平卧休息，情况严重的可静脉推注溶于50%葡萄糖的维生素C或维生素B6。50%的葡萄糖可迅速为机体提供能量，维持血糖水平，维生素C可改善机体状态，减轻疲劳，维生素B6可参与脂肪的代谢，为机体提供能量。

3.4 心脑血管疾病

志愿者团队中不乏有中老年人的身影，这类志愿者人群尤其在冬季发生心脑血管疾病的机率高。在开展志愿活动过程中，志愿者受到寒冷刺激时，会发生新陈代谢减慢，血管弹性降低，血管堵塞和血流受阻诱发的心脑血管疾病等情况。常见疾病有：冠心病、急性心肌梗塞、中风等。药物治疗方面主要以降低血管硬度、防止凝血堵塞、改善微循环为主。

3.5 外伤

志愿者在工作过程中随时会出现各类外伤，常见的有：擦伤、皴裂伤、扭伤、骨折、关节脱臼、鼻出血等，临床上伴随有疼痛、肿胀、出血等不同症状。为保证志愿者身体健康，保障志愿活动顺利开展，建立常见外伤的应急处理方案极为重要。表皮擦伤后，洗净伤口，涂抹碘酒后用绷带包好。若伤口过大，为防止皮肤感染进步恶化需要注射破伤风疫苗。对于一般的软组织扭伤和挫伤，早期应冷敷减少肿胀，1-2天后可热敷促进淤血吸收。同时可以选用药膏或喷雾帮助症状缓解。对于出现明显肿胀并有明显痛感的情况，可能会出现骨折，此时应立即将受伤肢体固定，避免不必要的移动，尽快就医。

4 总结

综上所述，为冬奥会志愿者团队提供有效的药学服务是保障工作不可缺少的组成部分。只有保证志愿者团队的身心健康，他们才能够以更饱满的热情服务奥运，传承志愿文化，传播奥运精神！

基金项目：本文系 2018年度张家口市哲学社会科学立项研究课题“冬奥会张家口赛区志愿者药学服务策略研究”（项目编号：2018039）的研究成果。

（作者单位：宣化科技职业学院）