精神分裂症患者康复干预知多少

李含模

众所周知，精神分裂症是一种具有高危害性、高复发性、高致残性的疾病。因此，国家层面高度重视，已将精神分裂症作为重精管理的六大主要疾病之首。然而，由于精神分裂症病因不明，治疗方法多以对症治疗为主。药物治疗是其主要治疗方法，在临床上得到公认，疗效确切，但效果有限，需要长期辅以康复干预。因此，精神分裂症长期康复治疗很有必要。下面我们就一起来了解精神分裂症病人的康复治疗。

一、精神分裂症康复干预的作用

1、康复干预是指利用一切可以利用的措施，包括医学措施、教育措施、社会措施、职业措施等，通过对病人进行多次的反复的训练，从而减轻病情所带来的不利影响，以便提高病人的肢体活动性，增强自理能力，尽力帮助其恢复正常的生活、工作、甚至回归社会。康复干预是通过调整病人的社会生活环境，在身体、心理、社会方面全面训练，从而提高病人适应生活、学习、工作等方面的能力。

2、精神分裂症的治疗方法首选药物治疗，但效果有限，常复发，难预防。因精神分裂症疾病本身原因加之病人长期受到社会歧视、脱离社会等因素，导致病人常存在认知方面的缺陷。因此，急性期症状控制后，康复干预治疗对认知功能的康复就非常重要。康复干预通过利用各种条件使用各种措施可有效减缓病情的发展、改善认知，使精神分裂症病人的身体功能、精神活动和社会适应能力最大限度的得以恢复。

二、精神分裂症康复干预的办法

1、行为疗法：精神分裂症病人最常见的一个特征就是注意力障碍，通过药物治疗很难得以纠正。行为治疗是通过设定不同阶段的行为目标，然后系统强化训练来帮助病人塑造行为，逐渐接近目标行为，使不良的行为慢慢退化。行为治疗技术可帮助病人不断提高注意力为维持在30分钟，而且在进行行为治疗的同时，也可使用其他康复治疗。然后在制定下一个阶段的专注力训练，逐渐提高病人的注意力可维持在45分钟。循序渐进的治疗，最后改善病人的注意力障碍，从而改善精神分裂症的基础认知能力，有利于康复。

2、认知疗法：主要是通过纠正病人不良认知，进而改善不良的情绪和行为的一种治疗方法。有研究者对精神分裂症稳定期的病人做团体认知治疗。结果显示，团体认知治疗可有效改善病人的抑郁倾向。国内要也有康复中心做过研究，在精神分裂症康复干预治疗中，认知治疗可减少病人的阳性症状，大大降低疾病的复发率和再住院率。對于偏执型精神分裂症病人使用认知治疗后，也增强了病人对自身疾病的认识，从而提高治疗的依从性，减少了病人的冲动、暴力行为。

3、音乐疗法：我国古代就有记载，音乐可以治疗抑郁和痼疾头痛等。现代医学也证实，音乐可提高个人感受力，转移病态思维;能有效改善受压抑者的不良情绪，提高个人自控能力。音乐可以激发个人对美好生活的向往，克服掉不良情绪的困扰，改善精神状态。音乐疗法常用于心情抑郁或焦虑状态的病人，可以缓解病人的焦虑、抑郁情绪，慰藉心灵、摆脱困境。因此，音乐疗法不仅可以调节病人的不良情绪，还可以促使其形成良好的行为，对精神分裂症病人早日回归社会有很好的促进作用。音乐疗法的一个疗程多为6-8周，每天一次，每次约1个小时。

4、作业疗法：主要以病人为中心，设计一些具有目的性的作业活动，既可锻炼身体，也可治疗精神疾患及提高社会功能。通过作业疗法使病人获得健康的身体，有意义的生活，以及独立自主的生活能力。有研究人员认为，通过作业疗法使病人摒弃掉以往单调的生活，丰富了日常生活，陶冶了情操，延缓疾病的发展，有效提高病人的社会交往能力与生活质量，增强自身体质和免疫力。作业疗法的一个疗程为10周，每天一次，每次约30分钟。

5、家庭干预疗法：精神分裂症为慢性疾病，社会功能常受损。精神病人平时多和家人在一起生活。因此，家人的支持和陪伴在康复干预治疗中尤为重要。精神分裂症病人在家时，家庭环境一定要和谐，家庭成员要相互理解与帮助，营造一个轻松愉悦的生活状态，从而减轻心理负担，有利于保持病情稳定。有研究人员发现，满意的家庭干预治疗，可提高病人的依从性，也改善了病人的社会交往技能，家庭生活质量等也有所提高。

近些年，精神分裂症的康复干预治疗开展得如火如荼，康复干预治疗对病人的病情恢复起到了很重要的作用。不但有利于控制病情的进展，而且有利于提高病人的工作、学习、生活能力，达到回归社会，值得推广。