微创去腐技术治疗龋齿患者的临床效果观察

葛然 大连市西岗区沙医生整形美容口腔专科医院 （辽宁 大连 116001）

内容提要： 目的：探讨微创去腐技术在龋齿患者治疗中的应用价值。方法：2017年1月～2018年1月，对本院135例龋齿患者进行研究，按照治疗方案差别分为对照组和实验组，对照组实施常规高速牙钻治疗，实验组实施微创去腐技术治疗，比较两组患者临床疗效。结果：实验组总有效率为91.04%，显著高于对照组的69.11%（P＜0.05）。结论：在龋齿患者治疗中应用微创去腐技术的疗效显著。

龋齿是一种细菌性牙齿疾病，该疾病的发生会诱发牙周炎、颌骨炎以及牙髓炎等严重牙科疾病，且发生率较高，各个年龄段人群均有发病风险，牙钻机械去腐备洞是目前临床上较为常用的一种龋齿治疗方法，但患者治疗过程中疼痛症状较为明显，远期治疗效果相对较差，因而对龋齿患者的安全有效治疗方法逐渐成为了口腔科医师关注的焦点。本文主要研究了微创去腐技术治疗龋齿患者的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月～2018年1月，对本院口腔科135例龋齿患者进行研究，男86例，女49例，年龄12～58岁，平均（36.5±20.4）岁，病程4～15个月，平均（9.5±5.4）个月。按照治疗方案差别分为对照组和实验组，其中，对照组68例，男38例，女30例，平均年龄（35.2±16.5）岁，平均病程（8.9±4.7）个月，实验组67例，男38例，女29例，平均年龄（37.6±15.4）岁，平均病程（9.5±4.3）个月，由此可见，两组患者临床资料对比具有同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受高速牙钻治疗，先用高速车针磨除龋洞坏死组织，准备好洞型，配合预防扩展处理，用尖锐探针进入牙本质龋洞进行探查，出现搔刮声或是触及皮革样的硬度后，对龋洞进行清洗，确保无凝胶残余。

实验组患者接受微创去腐技术治疗，具体措施：隔湿处理龋洞后，将伢典凝胶均匀涂抹在坏死组织表面。根据患者龋洞部位、影响区域来对去腐方法及范围进行确定，彻底清除龋坏组织。刮除龋坏组织后，使用棉签擦除龋洞内残余组织，对于清除不彻底的患者，可再次涂抹伢典凝胶，并对腐坏部位进行清理，保证彻底清理干净。清理完成后，用尖锐探针机械能对牙本质进行探查，确保无反弹，但有搔刮声后，随后常规冲洗龋洞，干燥后选择聚竣酸锌水门汀进行垫底，并用光固化磁化树脂完成填充治疗。

1.3 疗效评定标准

治愈为患者治疗后，无牙齿疼痛症状，无龋洞内填塞物松动情况；有效为患者治疗后，牙齿出现轻微疼痛感，无龋洞内填塞物松动症状，但出现不适感；无效为患者治疗后，牙齿疼痛感明显，龋齿部位可见坏腐区。

1.4 统计学分析

本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用χ2检验，计量资料使用±s表示，t检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2.结果

实验组总有效率为91.04%，显著高于对照组患者的69.11%，差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1. 两组龋齿患者治疗效果对比分析[n/%]

3.讨论

龋齿临床上也成为虫牙、蛀牙，通常发生于牙髓炎和根尖周炎后，部分患者还会出现牙槽骨炎症和颌骨炎症等恶性症状，因而需要采取及时有效的治疗措施。龋齿症状的出现会导致患者发生牙根尖炎症，进而诱发局部肿胀症状，增加胃肠系统的负担，最终影响患者的身体健康，尤其是对于儿童患者，其危害性更加严重，甚至会出现牙齿位置异常、缩小恒牙之间距离、影响儿童咀嚼功能等问题[1-2]。本次研究结果显示，治疗后，观察组总有效率为91.04%，显著高于对照组的69.11%，由此可见，通过微创去腐技术治疗，能够用伢典凝胶有效软化龋坏组织，从而起到润滑、软化的作用，疗效确切。同时，治疗过程中使用的凝胶为碱性，能够有效中和酸性组织，进而保护牙髓组织，且治疗时间较短，患者无明显的疼痛感[3-4]。

综上所述，在龋齿患者治疗中应用微创去腐技术，治疗效果较为理想，有效性更高。