盆腔积液量超过多少时需要治疗？

王慧

盆腔是女性特有的器官，但是盆腔有可能会有积液现象的产生，但这只是一种具体的表现，并不是一种疾病。确切的来说，是在影像学的观察之下对于盆腔当中液体现象的描述。我们在临床上会将盆腔积液分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液，病理性的盆腔积有可能发生在女性患有盆腔炎、附件炎或者是子宫内膜异位症的病症之后。

一、导致盆腔积液产生的因素

那么盆腔积液这种现象到底是怎么产生的呢？大多数的女性患者都是在进行B超检查的时候，发现自己有盆腔积液的现象。由于盆腔是女性身体位置当中最低的一个地方，腹中的水都会往盆腔当中汇集，量稍微多一些时就会在B超检查当中被发现。一般正常的情况下，女性体内都会有少部分的水用于维持身体器官之间的润滑，所以只要在合适的范围内有适当的盆腔积液都是良性的表现。但如果积液过多，就有可能会转为病理性，虽然不太多见，但仍然存在，主要表现的症状是一些炎症。如果有些女性是因为肝脏的问题而导致腹水量过多，那么同时还有可能会伴随着有腹腔积液的现象，这种情况的积液就需要进一步进行诊断来明确治疗方案。根据大多数的临床病症，我们将盆腔积液引起的相关炎症归为三个主要来源。当女性在月经期间不注意个人卫生，或者是在月经期间进行性生活的时候，就给细菌提供了非常良好的生长环境，会引发女性的盆腔炎。患有阑尾炎或者是腹膜炎的女性，非常容易并发盆腔炎症，如果某些女性患有阴道炎或者是宫颈炎，这些炎症也容易上行发生感染，最终导致盆腔炎的发生。女性在进行妇科手术之后一定要在短期内严格注意个人卫生，切记不可过早的进行性生活，否则就有可能会由于细菌滋生而患有盆腔感染，导致盆腔炎。所以说只要在正常范围内的盆腔积液都是良性的，但是如果由于各种原因导致盆腔积液过多，甚至是引发了炎症，随之而来的就是盆腔炎的发生。

二、如何尽早发现自己盆腔积液过多

大部分存在盆腔积液的女性，都是在进行妇科检查的，超声检查时无意当中发现的，并且有积液并不会对于女性身体产生任何的影响，没有任何症状。个别情况盆腔积液是由于存在一些炎症而产生的。可能会存在肚子有下坠感，或者是肚子发胀以及肚子痛的感受。还有部分患者是由于肝脏存在问题，而导致盆腔当中有积液，比如说肝硬化而导致的腹水，会引起盆腔产生积液。然而通常情况下，有盆腔积液的女性会具有全身性的表现，例如身体出现轻微的浮肿或者是蛋白偏低导致营养不良。

三、盆腔积液到达什么程度需要进行治疗

虽然我们说大部分女性具有的盆腔积液都是生理性的，因为身体当中必须需要一些盆腔积液起到润滑作用，它也不会对于身体产生任何的症状影响，不需要我们额外多加关注。在月经周期或者是排卵期的时候，正常情况下都会具有少量的盆腔积液。如果是病理性的盆腔积液，就需要我们多加注意了。当经期不注意卫生，或者是邻近器官具有炎症，炎症蔓延的时候，都有可能会将盆腔积液转变为病理性。部分女性在产后、流产手术之后以及妇科手术之后发生感染的现象，也是需要同时注意一下盆腔积液量的。如果女性的卵巢以及输卵管长有肿瘤以及肝肾类的疾病均有可能会引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至还会产生胸水。某些女性发生异位妊娠和黄体破裂情况时，也会引起盆腔血性积液。患有结核性盆腔炎的女性，体内会产生大量渗出性的液体而聚集在盆腔当中。

少量的盆腔積液身体其实是可以自行吸收的，不需要特殊治疗，但是如果患有盆腔炎或者是存在肿瘤性积液，积液的含量大于100毫升，就需要针对患者的病因采取针对性的治疗方式。

四、如何对于过多的盆腔积液状况进行治疗

除了生理状况的盆腔积液不需要进行治疗之外，我们对于具有过多盆腔积液的情况进行治疗时，都需要针对具体的病因来采取治疗方案。如果患者是，由于伴随着具有炎症，而导致盆腔积液过多，同时还会发生发烧、腹部下坠感以及腹痛的症状，那么在采取相应治疗的时候，并不是针对减少盆腔积液，而是要针对盆腔的一些炎症。具体治疗过程当中，我们可以对于腹部，食用一些温热的良性刺激，达到促进盆腔局部血液循环的作用，这样可以有利于炎症的吸收和消退。或者可以在医生的判断和建议之下使用一些抗炎药或者是激素类的药物，或者是采取中药治疗。在使用抗生素的时候，建议先进行药敏实验，这样才可以选择对于个人最有效的抗生素。如果个别的患者是由于腹水而导致过多的盆腔积液，那么这样的治疗就属于疾病治疗的范围了。例如有些女性是由于自身患有肝硬化而导致腹水，腹水引起了盆腔积液，那么首先就要对肝硬化这种病症进行治疗，才会缓解盆腔积液的症状;如果这类患者对于盆腔积液进行直接的治疗，无论是使用抗生素还是理疗的方式，都不会有明显的治疗效果。如果某些患者是由于存在肿块、输卵管积水或者是输卵管卵巢囊肿而导致盆腔积液，医生一般都建议此类患者直接采取手术的方式进行彻底的治疗。还有一些女性患有的是慢性盆腔炎，这种情况用单一的疗法治疗起来疗效是比较差的，需要采取综合治疗的方式才能够取得较为良好的治疗效果。一般来说，临床对于慢性盆腔炎患者，会综合物理疗法和抗菌药物的方法进行治疗。物理疗法就是通过一些温热促进盆腔局部的血液循环，通常采用的方式有短波、超短波、激光等等，在使用的过程当中医生会视个人的情况加入一些药物，例如链霉素和青霉素。抗菌药物一般应用的是糜蛋白酶或者玻璃酸酶，在某些情况下，医生也会将抗生素与地塞米松同时使用。