优质护理应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理效果评价

杨默函　姚继影　孙佳伟

【摘 要】目的：探讨优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理工作中的护理价值。方法：本文的研究对象选取的是2013年7月至2017年12月在本院治疗的70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者。70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在1～70数字中随机抽取进行分组，A组是抽取到奇数的患者，在治疗期间进行常规护理; B组是抽取到偶数的患者，在治疗期间进行优质护理;治疗结束后，比较两组患者的病情好转情况并评价患者对护理方法的满意度。结果：B组乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治疗期间经优质护理后患者的病情好转率明显优于A组患者且B组患者对优质护理方法的满意度明显高于A组患者对常规护理的满意度，比较时差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：优质护理方法应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理工作中，不仅明显改善了患者的病情还提高了患者对护理工作的满意度。

【关键词】 乙肝后肝硬化伴上消化道出血;优质护理;护理效果

乙肝是由乙型肝炎病毒感染机体而引起的肝脏疾病，具有较强的传染性[1]。乙型肝炎患者随着病情恶化逐渐发生肝硬化且多数患者伴有上消化道出血，此类患者病情严重，治疗难度较大[2]。有研究表明，在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者临床治疗的同时，需要对患者进行细致、全面的护理操作以提高患者的治疗效果[3]。为此本研究中探讨优质护理方法对于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護理价值，比较了常规护理及优质护理对于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理效果。具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的临床资料进行搜集整理分析，调查时间为2013年7月至2017年12月，其中男性患者43例，女性患者27例，年龄为42～83岁，平均年龄为（64.5±3.89）岁。所有患者随机抽取1～70数字进行分组，结果A组25例男性患者，10例女性患者，年龄为42～82岁，平均年龄为（63.2±3.57）岁;B组18例男性患者，17例女性患者，年龄为44～83岁，平均年龄为（65.1±3.28）岁。两组患者一般资料对比，无显著性差异。所有患者在本院确定诊断为乙肝后肝硬化伴上消化道出疾病，患者无其他脏器异常且无明显药物禁忌症，精神正常，自愿配合本次研究。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理 在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者治疗期间进行常规护理操作，即定期监测乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的各项生命体征、消化道出血数量及肝脏病情恶化情况等指标，出现异常时及时处理。

1.2.2 优质护理 1）建立乙肝后肝硬化伴上消化道出血优质护理小组，选定护理人员并针对乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理操作及注意事项进行专业化培训，提高护理人员的专业水平和实践技能，强化护理人员工作态度。2）心理护理：为乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者布置舒适温馨的病房，定期开窗通风;定期组织乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者参加疾病健康宣教活动，让患者掌握乙肝后肝硬化伴上消化道出血疾病的治疗注意事项;定期监测患者的心理变化，针对不良心理患者及时给予心理疏导。3）饮食护理：为患者制定符合患者自身的饮食食谱，保证患者每日摄入充足的营养素以满足机体需要。4）病情护理：定期监测患者的病情变化，及时关注患者动态，防止发生并发症。

1.3 统计处理

利用SPSS 22.0软件对本文数据进行统计整理和分析，根据资料类型的不同选用不同的统计学方法，本文资料类型属于计数资料因此选用卡方检验，若两组数据差异显著（P<0.05），则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者在治疗间经不同方法护理后的病情好转情况。具体见表1。

两组结果比较得出，B组乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治疗期间经优质护理后患者的病情好转率为62.85%，显著优于A组患者37.14%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

2.2 在治疗期间对70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者进行满意度调查，进而比较两组患者经不同方法护理后的满意度。具体见表2。

两组结果比较得出，B组患者经优质护理方法护理后，患者对护理工作的满意度为74.28%，显著高于A组54.28%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

乙肝后肝硬化伴上消化道出血是临床消化内科中的常见疾病，主要是由于患者被乙型肝炎病毒感染机体后引起的肝脏功能损害，逐渐并发的肝硬化及上消化道出血[4-5]。乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治疗期间要特别注意对乙型肝炎的防治，以免感染其他人，并且在此类患者治疗期间要密切关注患者的肝脏功能恶化情况及上消化道出血量及消化道损伤情况，及时对此类患者进行临床救治以挽救患者的生命健康。

随着护理工作的发展，在重视临床治疗效果的同时也逐渐重视临床护理效果，因此在护理工作中新兴了一系列细致、全面、具有针对性的护理方法，优质护理属于其中的方法之一[6]。优质护理是在常规护理方法的基础上进行优化，针对患者的病情、心理、饮食、运动等全方面进行细致护理，以促进患者病情的好转并提高患者的护理满意度[7]。

本文中为探讨优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者临床护理过程中的应用价值，将70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者分至两组，分别给予常规护理及优质护理，进而比较两组患者的护理效果。结果得出，优质护理可明显提高乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的病情好转率及患者的护理满意度。因此得出结论，优质护理对乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理意义重大。

参考文献

[1] 吕桂芝.优质护理模式在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的应用效果观察[J].中外医学研究，2018.

[2] 陈爱玲.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的疾病知识掌握度观察[J].世界最新医学信息文摘，2017：1.

[3] 郭小艳.优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的效果观察，2017，02（15）：19-21.

[4] 翁丽红.优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用[J].中国乡村医药，2016：1.

[5] 高辰.乙肝肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2015：1.

[6] 冯瑞.优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用分析[J].大家健康，2015：03（07）：09-12.

[7] 盛冬英.优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用[J].中西医结合护理，2015：6.