张静
[摘要] 目的 根据芜湖市某高校教师健康体检结果,了解高校教师健康状况,主要是慢性病患病情况及其影响因素,为有针对性地开展预防保健工作及健康教育提供依据。方法 收集某高校976名不同年龄段教师的健康体检资料,采用SPSS 19.0统计学软件处理数据。结果 参加体检的教师中,发现健康问题的检出率从高到低依次为:乳腺增生154例(39.8%),前列腺增生204例(34.5%),高血压306例(31.3%),甘油三酯偏高268例(27.4%),脂肪肝216例(22.1%),内科慢性病检出率为:高血压219例(22.4%)、高血糖84例(8.6%)、高血脂313例(32.1%)、脂肪肝211例(21.6%)。结论 无论是男性专科疾病、女性疾病还是慢性病,在治疗措施上,都具有早发现、早治疗、早预防就有好的成本效果收益的疾病,“从治疗走向预防,从疾病走向管理”是解决高校教师健康问题的最好策略。
[关键词] 高校教师;健康体检;慢性病;预防保健;健康教育
[中图分类号] R194.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)07(c)-0188-02
近年来,高校教师普遍生活节奏快,工作压力大,其健康问题日益受到社会关注。2018年芜湖市某高校职工在该院开展健康体检活动,为加强高校教师健康状况的监测,有针对性和有效地开展健康管理工作,争取做到“早发现、早治疗、早预防”,以提高芜湖市高校教师健康水平,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 体检对象
单位共有4 289人报送体检,其中男性2 350人(54.79%),女性1 939人(45.21%)。
1.2 体检项目
检验项目:血压、身高、体重、内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔、心电图、彩色多普勒超声(肝、胆、胰、脾、双侧肾脏、膀胱、输尿管、男前列腺、女子宫附件)、妇科(TCT、外阴、阴道、宫颈、宫体、附件、宫颈刮片)、胸部CT、肝功能、肾功能、血脂血糖、尿酸、尿常规、血常规、AFP、CEA、呼气检测(幽门螺圈杆菌)、各科检查结果上传体检软件、汇总后由主检医师作出结论
1.3 统计方法
使用Excel汇总数据,SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料百分率表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 参检老师基本情况
实际参与体检976人(22.08%),其中男性已体检590人(25.1%),女性已体检386人(19.65%)。体检的平均年龄是(52.19±17.36)岁,按照年龄进行分组,参检人群中按性别分类年龄构成比差异有统计学意义(P<0.05),61岁以上人群参加体检的意愿更强。见表1。
2.2 体检结果
体检结果完全正常的有52例(2.43%),体检结果部分指标异常的有924例(94.6%)。异常体征占比居前五位的是乳腺增生154例(39.8%),前列腺增生204例(34.5%),高血压306例(31.3%),甘油三酯偏高268例(27.4%),脂肪肝216例(22.1%),慢性咽炎212例(21.7%),龋齿202例(20.6%),高密度脂蛋白偏低196例(20.08%),尿酸偏高180例(18.4%),残根168例(17.2%)。见表2。
2.3 恶性疾病及外科治疗
参检人中1例考虑周围型肺癌,1例血吸虫肝性改变,建议血防所检查,建议手术或酌情手术治疗的共116例,占参检人群的11.8%。其中包括2例散粒肿手术,1例上睑下垂手术治疗,63例胆囊结石手术治疗,卵巢囊肿2例,前庭大腺囊肿1例,错构瘤10例,子宫肌瘤37例。
2.4 内科疾病及慢性病
该次体检中异常体征和症状可以看出,慢性病的发病较为突出,选取高血压(收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg)、脂肪肝、血脂异常(胆固醇和甘油三酯偏高)、高血糖、三高人群进行分析。其患病率分别为高血压219例(22.4%)、高血糖84例(8.6%)、高血脂313例(32.1%)、脂肪肝211例(21.6%)。高血压、高血糖、脂肪肝的患病人群比例最高的是51~60岁这一群体(P<0.05),在61岁组以前呈现随着年龄的增高患病率也逐年增高。血脂异常在不同年龄段之间比较,患病率差异无统计学意义(P>0.05),男性在慢性病上的慢病患病率明显高于女性(P<0.05)。
2.5 性别专科疾病
男性疾病中,前列腺增生204例,占全部参检男性的34.5%,是主要的专科疾病,女性的专科疾病的比率依次为乳腺增生154例(39.8%),宫颈肥大110例(28.4%),宫颈炎65例(16.8%)。
3 讨论
文献显示,我国高校教师的亚健康率大约在69.48%[1],该次体检中,体检结果部分指标异常的有924人(94.6%),与李红等[2]高校教师体检结果指标异常率大致相同,共同说明了高校教师的身体健康不容客观。
该次体检中,男科疾病、妇科疾病以及慢性病及其相关异常指标是检出率最高的,其中慢性病患病率分别为高血压219例(22.4%)、高血糖84例(8.6%)、高血脂313例(32.1%)、脂肪肝211例(21.6%)。高血压高于全国18.8%的平均水平[3],脂肪肝的患病率与陈铁梅[4]在某高校教师健康体检结果对比分析中脂肪肝在2009年、2010年所占比例相近,高血脂高于全国平均18.6%患病率水平。糖尿病患病率平均为7.9%,低于中国2型糖尿病防治指南(2013年版)中糖尿病患病率为9.7%,这些慢性病发病特征与张婷[5]在南京市高校教师体检结果中的报道一致。在61岁之前,除血脂异常指标外,其余都是随着年龄的增长患病率是增高的,患病率最高人群是51~60年龄段,这类人群应是慢病防治的重点人群。男性慢性病患病率高于女性,这与生活与工作方式有关,男性基础代谢率较女性高,而高校男性多长期办公作业,活动量减少,加上男性往往存在吸烟、饮酒过量、生活无规律、缺乏运动且喜好高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关[6]。在治疗措施方面,都具有早发现、早治疗、早预防就有好的成本效果收益的疾病,“从治疗走向预防,从疾病走向管理”是解决高校教师健康问题的最好策略。
[参考文献]
[1] 薛丹.以体检数据为基础的高校教师身体健康分析及对策研究[J].中国卫生产业,2014,11(32):101,104
[2] 李红,吉雅玲,米灿,等.淮安市某高校教师2015年健康体检结果分析[J].重庆医学,2017,46(13):1842-1844.
[3] 刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志,2011, 19(8):701-743.
[4] 陈铁梅,马直勉,胡焱,等.某高校教工健康体检结果对比分析[J].航空航天醫学杂志,2011,22(1):19-21.
[5] 张婷,耿宁果.南京市某高校教师体检结果分析[J].中国校医,2016,30(5):340-343.
[6] 张坚,满青青,王春荣,等.中国18岁及以上人群血脂水平及分布特征[J].中华预防医学杂志,2005(5):8-11.