新时代安徽省职工互助保障工作的有效路径探析

徐晓菁 张 臻

（1.安徽省总工会干部学校 合肥市 230031；2.中国劳动关系学院 北京市 100048）

职工互助保障工作是全国总工会倡导组织，广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障较高、赔付及时、不以盈利为目的的互助互济活动，其目的是为了缓解职工生、老、病、死、伤残等而导致家庭经济困难，为其提供的互助互济保障。我国职工互助保险是工会组织创办的一项新型的福利事业，是改善和发展多层次社会医疗保障体系的客观需要，有助于使广大职工特别是困难职工深切体会到党和政府、工会组织的关怀，进一步加强了工会与职工的密切联系。为稳步推进职工互助保障工作健康发展，打牢职工群众健康保障基础，切实维护广大职工切身利益，安徽省职工互助保障工作在多方的支持下正在稳步向上发展。

一、安徽省职工互助保障工作发展现状

安徽省近几年职工互助保障工作有一定的成绩，安徽省总工会、合肥市总工会、芜湖市总工会及安徽省地质矿产勘查局工会成为中国职工保险互助会第五次会员代表大会会员代表。目前，安徽省职工互助保障工作现状呈现以下几个特点。

（一）职工互助保障覆盖面扩大

职工互助保障工作的目标是为社会基本保障外提供第二道保障，要惠及更广大职工，做到全面覆盖。为确保职工互助保障工作能辐射到每名职工，依托工会组织开展服务工作，充分发挥工会组织上下联动、齐抓共管的作用，推动职工互助保障工作全面开展。

中国职工保险互助会安徽省办事处通过发放《职工互助保障活动》宣传册，明确各险种的缴费标准、参保条件及保障待遇；开展基层代办处、代办点工作人员业务培训班，加大职工互助保障工作宣传力度，不断拓宽职工互助保障覆盖面。2015-2017年四种互助保障计划参保人数总体呈上升趋势，具体参保情况见表1。

表1：中国职工保险互助会安徽省办事处2015-2017年参保情况一览表

上表充分显示，安徽省职工互助保障的人数在增加，覆盖面在扩大，尤其是在职职工重大疾病保障人数逐年增加。

（二）职工互助保障宣传渠道多样

安徽省工会十四大报告中指出：扩大职工互助保障覆盖面，提高参保职工的保障力度和受益面。安徽省各级工会组织加大对职工互助保障的宣传力度，不断拓展宣传渠道。

一是培训宣传。安徽省工会十四大将职工互助保障工作纳入今后五年工作中。各级工会积极宣传职工互助保障工作，举办专题培训班，邀请互助办同志就在职职工互助保险业务知识进行宣传讲解，详细解读职工互助保障计划的各项条款及注意事项，让各级工会干部了解职工互助保障计划是不以盈利为目的，具有保费低、保障金额高、参保手续规范简便、服务到位、赔付快等特点。

二是案例宣传。利用发生在广大职工身边的真实案例进行宣传，让广大职工深刻体会到职工互助保障确确实实是为职工办好事、办实事，是实实在在为广大职工谋实惠的。例如，芜湖市总通过对典型案例的宣传，2017年共有32534人次职工参加职工互助保障计划，涉及参保单位68家。2017年共赔付200起，单笔最高赔付额4万元，1万元以上的大额赔付共有39起，为广大意外或患病职工撑起了一把保护伞。

三是媒体宣传。借助报纸、微信公众号等平台，向职工宣传职工互助保障计划，通过安徽工人日报等报媒多次报道职工在参保后符合保障范围并及时得到赔付的案例，且工会带着赔付金和慰问品上门慰问患病职工，让职工真切体会到工会的温暖。

（三）职工互助保障工作人员素质高

职工互助保障工作关系到职工切身利益，是一项利国利民互助互济活动。从事职工互助保障工作的人员，都是经过专业化、系统的学习，且能够热心、细心、有责任心的服务，使基层工会和职工能够真正感受到职工互助给他们带来的福利。

职工互助保险是有别于社会保险和商业保险的，是为职工提供的第二道保障。在职工互助保障工作中，赔付工作是职工互助保障工作的核心，也是工会组织维护职工权益的重要手段，是职工参加职工互助保障计划最关心的内容。做好理赔是动员职工参加职工互助保障最有说服力的举措，一个赔付实例能影响、启发一片。在赔付工作中，做好对理赔条款的解释，做到既把优势宣传到位、又不夸大其词，做到对具体案例进行详细讲解，做到举一反三。无论参保人数多少、参保标准多少，遇到参保职工出险后，在第一时间为其办理相关手续，及时上报材料，审核通过后，立即送达赔付金。

（四）开展特色互助保障活动

根据职工会员的实际情况和需求，安徽省在全国率先开展了“爱心助学”和“爱心救助”活动。2017年参加职工医疗互助活动后享受经济资助的人数为10532人，经济资助总金额为1473.7万元。

安徽省办事处立足于中国工会的基本职责，维护职工合法权益、竭诚服务职工群众，顺应新时代的发展实际，进一步扩大互助保障的影响力，开展了一系列的特色活动。从2007年到2017年的十年间，“爱心助学”和“爱心救助”分别帮助六千多名困难职工子女上大学以及困难职工家庭渡过难关。始终坚持爱心与责任并重，育才与助人同步，用实际行动开展德政工程，践行中国工会的基本职责。

二、职工互助保障工作发展过程中存在的问题与不足

职工互助保障工作在发展的过程中，解决了企业和职工的双重困难，对于保障职工待遇、减轻职工医疗负担，起到十分重要的作用，但是也存在很多困难和阻碍。

（一）宣传工作不到位

很多基层工会对职工互助保障工作不了解，甚至根本不知道工会组织倡导的职工互助保障计划，这表明职工互助保障工作的宣传不够。2017年安徽省本级工会已开展职工医疗互助活动的单位数为579个，未开展的单位为2503个，参加本级工会开展的职工医疗互助活动人数为515085人，可以看出本级工会开展职工医疗互助活动的单位较少，作为工会系统的单位，职工互助保障工作是工会的特色工作，但是参加职工互助保障计划的本级工会数量较少，最主要的原因在于宣传工作不到位。

（二）思想认识有偏差

不少单位对互助保障工作的重要性和必要性的认识不到位，认为有社会保险和商业保险，无需再购买职工互助保险，认识存在偏差，领导也不够重视，导致单位没有购买职工互助保险。

（三）政策把握还不够

经调查，大多数会员不知道意外伤害类的有效报案时间不超过三天（遇节假日顺延），重大疾病类的有效报案时间不超过十天（遇节假日顺延）。由此错过了有效报案时间，造成办事处无法核实事故原因，导致会员的权益受损。对政策的理解，不可断章取义、一知半解。

（四）工作开展不顺畅

工会从事职工互助保障工作的大多为兼职工会干部，本身事务繁忙，自身对职工互助保障理解也不够彻底，在日常工会工作中不能起到有效宣传作用，职工互助保障工作也难以开展起来。

三、新时代开展职工互助保障工作的有效路径

职工互助保障工作在发展中虽然存在很多困难和阻碍，但是中国工会的基本职责是维护职工合法权益、竭诚服务职工群众，因此还需要工会组织克服困难，为广大职工提供除社会保障外的第二道保障，推动多层次社会保障体系的不断完善。2018年10月，新修订的《中国工会章程》在工会会员享有的权利中增加了互助保障，这表明了我国工会越来越重视互助保障制度，以权利的形式赋予工会会员，让所有工会会员都享受到职工互助保障带来的好处。新时代，工会组织可以从以下几个途径开展职工互助保障工作。

（一）进一步拓宽宣传渠道

一是当下最直接的宣传方式就是工会干部深入基层开展工会工作的同时积极宣传职工互助保障工作。在安徽省总工会组织的工会干部培训班上宣传职工互助保障计划，让基层工会干部先了解先知晓。

二是更好地利用工会组织的网络平台，大力宣传典型保障事例和优秀经验做法。以各种形式开展宣传活动，让职工转变参保观念，激发他们参保的主动性。通过对新媒体平台的应用，宣传并扩大职工互助保障的影响力。要主动到基层去把职工互助保障的好处送到每一名职工，组织发展更多会员，让他们从职工互助保障中受益。

（二）加大对工作人员的培训力度

2018年，安徽省办事处共举办三期专题培训班，培训覆盖群体有限，应加大对代办点代办处工作人员的专业业务培训，提升业务素能。只有潜心学习、领悟、吃透职工互助保障业务知识，才能对职工的咨询做到百问不厌、关心体贴，对出险后的理赔全面、周到、便捷并对单位的经办人员要做到随时提醒理赔的有效时期。

（三）扩大从事职工互助保障工作的人员队伍

目前，各代办点、代办处和办事处的人员较少，工作任务繁重，政策难以及时做到上传下达，相关业务人员因工作需要不在岗，职工咨询的问题就不能第一时间解决，扩大人员队伍是发展职工互助保障工作必须要解决的问题之一。

（四）满足职工多元化保障需求

2018年3月，全国总工会下发了《推进货车司机等群体入会工作方案》，目的在于最大限度地把货车司机等八大群体组织到工会中来，不断扩大工会组织和工会工作有效覆盖。经调研，该群体人员存在五大社会保障问题，包括劳动法律关系模糊、劳动经济权益保障难、职业风险大、劳动法律救济渠道不畅和群体事件风险大五大问题。正因为这些行业绝大部分从业人员游离于社会保障安全网之外，他们最关心、最紧迫的保障需求是希望在出现意外伤害、大病、住院等问题时能获得一定的经济补偿，以填补部分大病医疗支出，及弥补因生病失业而造成的经济损失，在伤残、全残乃至死亡时，能够给予家属一定的补偿。

因此，应该及时研究新型职工群体的状况，各地方的职工保险互助会办事处也要根据自己本地的情况研究新型的职工互助保障计划，打造新型职工互助保障品牌，满足职工的多样化需求，实现职工社会保障权益的兜底责任，让职工享受一个完整的社会保障待遇。2019年，上海市总工会设计推出的《新型就业群体工会会员互助保障计划》，是值得地方各级工会借鉴的。

结语

职工互助保障是关系到职工切身利益的一件好事，有百利而无一害，并在工会十七大后成为工会会员的一项基本权利。发展职工互助保障事业是工会参与深化社会保障制度改革的一项支柱性工作，是各级工会义不容辞的工作，工会要在发展的过程中不断完善、改进，增加新型职工互助保障计划，达到完善多层次社会保障体系的目的，更好的服务职工群众，切实提高服务职工的能力和水平。