|彭湘粤
鼻腔是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一道防线。鼻子是用来呼吸、闻气味的,鼻腔对空气还起着過滤、清洁、湿润和加温的作用,可有效地阻止空气中的灰尘和病菌进入人体,此外,鼻子在发声时可产生共鸣作用。
婴幼儿鼻腔比较狭窄,鼻腔内鼻毛稀少,黏膜柔嫩;血管、淋巴组织相较成人更丰富,全身抵抗力和环境适应能力差,自我体温调节差,一旦遇到寒冷空气或细菌、病毒侵入,易充血、水肿,鼻腔分泌物增多,从而导致鼻塞。
有些妈妈由于心疼宝宝,只要发现宝宝鼻塞,就认为是宝宝感冒了,马上给宝宝喂点感冒药。殊不知,这种做法不但解决不了问题,反而可能给宝宝带来副作用。
发现宝宝鼻塞,一定要先弄清鼻塞的原因。一般来说,鼻塞分为两种:
生理性鼻塞
各种原因导致鼻腔通气受阻,都可导致鼻塞,但并不是所有的鼻塞都是疾病引起的。3个月以下的婴儿会经常鼻塞,因为他们的鼻腔狭窄,黏膜柔嫩,血管和淋巴组织丰富,一旦遇到寒冷空气、花粉、粉尘等刺激,极易出现充血、水肿现象,鼻腔分泌物增多,从而导致鼻塞。另外,鼻腔因为有鼻屎堵塞也可造成鼻塞。
病理性鼻塞
如果是病理性因素引起的鼻塞,通常持续时间长,不仅影响宝宝睡眠及吃奶,而且还可能伴有流鼻涕、打喷嚏或全身症状等。病理性鼻塞又分多种情形,除了感冒以外,还可能是急慢性鼻炎、鼻窦炎等引起的鼻塞,除鼻塞外,还经常伴有流涕、咳嗽等症状,严重者还会有发热、精神不好、不愿吃东西等情形。以下症状可初步判断宝宝鼻塞的病因:
·常伴有打喷嚏、流清涕、因鼻痒喜揉鼻等,有时接触花草、猫狗等以后,以上症状会加重,可能是过敏性鼻炎引起的鼻塞。
·伴有反射性头痛、鼻出血、嗅觉减退,可能是鼻中隔偏曲引起的鼻塞。
·伴有打鼾、听力减退,智力和生长发育受阻,可能是增殖体肥大引起的鼻塞。
·鼻内或邻近部位新生物如鼻息肉、鼻腔肿块等引起的鼻塞:局部点鼻药疗效不佳,鼻塞持续不愈,以单侧鼻塞常见。
·异物堵塞鼻腔导致的鼻塞:不管是什么异物,只要长期在鼻腔未取出,除鼻塞外还会引起流脓鼻涕,并能闻到有臭味。
宝宝鼻塞时,在家里可以进行对症处理,来帮宝
宝减轻痛苦:
1.及时保温。如果是由于受冷而引起的急性鼻塞,要及时给宝宝保温。如提高环境温度,给宝宝添加衣服,用热毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷,有助于鼻子通畅。
2.清理鼻分泌物。如鼻腔分泌物干结,将小棉签用纯净水浸湿,再轻轻卷出鼻分泌物;如分泌物过硬,可滴入清洁温水或喷生理性海盐水使其湿润,或者用鼻吸入热水蒸气,最简单的方法是用口杯盛热水,让宝宝对着口杯吸入水蒸气,等干结软化后用婴儿专用小棉签伸入鼻腔,顺时针方向旋转取出鼻干结的分泌物。注意热敷和吸入蒸气时一定不要烫着宝宝。
3.保持适宜的湿度。室内空气湿度最好保持在50%左右,天气干燥时打开房间里的加湿器,给宝宝多喂点水。婴儿鼻塞时,经常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,入睡后侧位或头部稍垫高,可减轻鼻塞。
4.试试穴位按摩。用双手食指按摩鼻翼两侧的迎香穴(位于鼻翼外缘中点的鼻唇沟中)200~300次,给宝宝按摩之前把手搓温热,手法适当,不宜过重,以发红为宜。
5.及时就医。鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等引起的鼻塞,应及时去医院就诊,避免使用成人用的血管黏膜收缩剂,必要时在医师的指导下口服一些通窍鼻腔的中成药,半岁以上的婴儿还可以口服少量抗组胺药物来减轻鼻腔黏膜水肿。
6.湿润鼻腔、排除鼻涕。对新生儿或婴儿期宝宝患鼻炎,可以用生理盐水或生理盐水喷鼻剂来冲洗鼻腔,从而缓解鼻塞、流涕。
7.必要时求助手术。如果一侧鼻塞、有脓性鼻涕或血涕并带有臭味,要注意可能鼻腔内有异物;扁桃体、腺样体肥大等引起的鼻塞、睡眠打鼾,应及时到医院就诊,根据病情采用手术切除扁桃体、腺样体;对于腺样体肥大、先天性鼻孔闭锁或狭窄、鼻腔内肿块等,应该及时看医生,通过手术治疗解除鼻塞。