低剂量螺旋CT扫描在筛查早期肺癌中的应用价值分析

宋玉朋

（山东省宁津县中医院放射科 山东 德州 253400）

肺癌是一种恶性肿瘤，它的死亡率和发病率增长速度在逐渐加快，对人的健康和生命安全有很大的威胁[1]。肺癌在早期的时候症状不明显，也可能没有任何症状。因此一定要做好检查，及时发现，尽早治疗。本文以我院2019年2月—7月144例35岁以上的早期肺癌患者为研究对象，观察低剂量螺旋CT扫描在筛查早期肺癌中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—7月144例的早期肺癌患者作为研究对象，所有人经过病理活检证实为早期肺癌，随机分为对照组和治疗组，对照组72例，其中磨玻结节8例，男42例，女30例，年龄在35～67岁，平均年龄为（51.2±2.75）岁；治疗组72例，其中磨玻璃结节6例，男43例，女29例，年龄在36～65岁，平均年龄为（50.8±2.97）岁。两组一般资料用分析软件进行分析，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规剂量CT扫描，在进行扫描前，患者要先除去胸部金属物品，在扫描的过程中患者保持安静状态，听从CT设备发出嘱患者吸气憋住时，屏住呼吸，从肺尖到肺底进行连续扫描。常规剂量CT扫描的管电流为400mA，管电压为120kV，层厚和层距都是5mm，螺距是0.984:1，扫描时间为4.89s。

1.2.2 治疗组 治疗组采用低剂量螺旋CT扫描，在进行扫描前，患者要先除去胸部金属物品，在扫描的过程中患者保持安静状态，听从CT设备嘱患者吸气憋住时，屏住呼吸，从肺尖到肺底进行连续扫描。低剂量螺旋CT扫描的管电流是35mA，管电压是120kV，层厚和层距都是5mm，螺距为0.984:1，扫描时间是4.08。

1.3 观察指标

将病理活检结果作为金标准，观察两组扫描方法扫描后对早期肺癌检出的检出率，检出率越高，扫描效果越好。

1.4 统计学分析

对所得的数据进行统计学分析的方法采用的是SPSS21.0软件进行处理，计数资料率（%），用χ2检验。差异有统计学意义，则用P＜0.05表示。

2 结果

扫描后，治疗组对早期肺癌的检出率明显高于对照组对早期肺癌的检出率，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 对照组和治疗组对早期肺癌的检出率对比[n（%）]

3 结论

肺癌作为威胁人生命的恶性肿瘤之一，它的死亡率很高，而且很多在发现的时候就已经到了中期，不利于治疗[2]。早期肺癌可以通过手术切除等进行治疗，而且治疗效果较好。筛查是发现早期肺癌的一个重要手段，常用的筛查方法有痰细胞学检查、X线胸片、分子肿瘤血和免疫组织生化检查、螺旋CT等，通过筛查尽早发现肺癌，及时治疗，减少肺癌对患者生命安全的威胁。

CT扫描技术是筛查早期肺癌的一个重要手段，在临床上应用广泛，常规剂量的CT扫描辐射剂量较大，对患者有很大的放射损害[3]。对CT辐射剂量造成影响的因素很多，目前常见的降低辐射剂量的方法主要是降低管电流，在降低CT扫描对患者身体的放射性损害的同时对扫描效果及图像质量不受影响。低剂量螺旋CT扫描对患者身体的放射损害要小很多，而且扫描速度要比常规剂量的CT扫描要快，只需要单次屏气就可以完成扫描，避免呼吸伪影的出现。同时，低剂量螺旋CT扫描对弥漫性肺部病变和肺实质的图像质量以及图像的密度分辨率没有降低[4]。低剂量螺旋扫描就是通过降低管电流的方法来减少对患者身体的放射性损害，达到CT扫描筛查早期肺癌的目的。

低剂量螺旋CT扫描可以更好的筛查出早期肺癌，它对早期肺癌的检出率要比常规剂量CT扫描的检出率高，而且低剂量螺旋CT扫描通过降低管电流的方法减少了对患者身体的放射性损害，在早期肺癌筛查中应用效果比常规剂量CT扫描更好[5]。

综上所述，治疗组的应用效果明显比对照组的应用效果显著，差异具有统计学意义。低剂量螺旋CT扫描在筛查早期肺癌的时候效果比常规剂量CT扫描筛查早期肺癌的效果显著，能够及时发现磨玻璃结节，对早期肺癌的检出率更高，有利于尽早发现早期肺癌，让患者尽快得到治疗，具有推广价值。