护理干预提高心血管内科住院患者睡眠质量的效果分析

程延军

（本溪市第一人民医院，辽宁 本溪 117000）

良好的睡眠可有效促进机体康复，而睡眠不足不仅一定程度上延长恢复时间，还可能增加感染出现概率，不利于疾病的康复，满足患者对休息和睡眠的要求，是护理工作最基本的要求，尤其是心血管内科疾病，该疾病病情较为复杂，康复进程较慢，患者受到疾病的困扰，担心疾病的预后，容易产生紧张焦虑等心理，而且医院环境较为嘈杂，严重影响其睡眠质量，因此更加需要有效的护理干预[1]。我院对心血管疾病患者采取针对性护理取得比较满意的效果，具体实验过程如下。

1 资料与方法

1.1 患者基线资料：以2015年9月至2017年12月于我科室治疗的50例心血管内科住院患者为研究对象，随机数字表法分组，命名研究组、对照组，每组25例心血管内科住院患者，研究组心血管内科住院患者中，男患者11例，女患者14例，年龄在44～71岁，平均年龄（56.9±4.2）岁，病程1.5～3.5年，平均病程（2.3±0.4）年，原发疾病：高血压患者6例，冠心病患者7例，心功能不全患者6例，风湿性心脏病患者6例，对照组心血管内科住院患者中，男患者10例，女患者15例，年龄在45～72岁，平均年龄（57.0±4.3）岁，病程1～3年，平均病程（2.2±0.3）年，原发疾病：高血压患者7例，冠心病患者9例，心功能不全患者5例，风湿性心脏病患者4例，研究组、对照组心血管内科住院患者基线资料无显著性差异（P＞0.05），可进行比对。

1.2 针对性护理方法：对照组心血管内科住院患者采取常规住院护理，血压、心率等的监测，研究组心血管内科住院患者采取针对性护理：①护理操作上要表现出一定的专业性，注意与患者沟通的态度与口气，要求态度温婉，耐心聆听患者的内心诉求，对患者给予足够的理解与同情，增强患者对护理人员的信任感、依赖感，向患者讲述疾病的治疗进展，让患者放心，避免患者过度紧张、焦虑，引导患者心情放松，向患者讲述疾病相关知识，帮助其建立康复的信心，治疗过程了解患者家庭经济状况，对于家庭经济状况较差的患者，在不影响治疗效果的基础上尽量减少其治疗费用，使患者得到宽慰[2]。②为患者提供良好的住院环境，病房温度、湿度适宜，定时用消毒液擦地，晚间护理集中安排，避免在有效的睡眠时间内安排护理操作，监测仪器声音尽可能调低，与家属沟通，夜间出入病房要求动作轻捏，不可大声喧哗，保持病房安静，协助患者取舒适体位，心功能不全的患者可摇高床头，取半卧位[3]。③指导患者养成良好的睡眠习惯，每天晚上定时就寝，睡前服用温牛奶，晚餐不可食用过量，忌喝浓茶、咖啡等兴奋类饮料，对于失眠严重的患者可遵循医嘱给予药物治疗，但应严格控制药量，避免对安眠药产生依赖性，对于利尿类药物及神经兴奋类药物尽量安排在早上服用，避免影响晚间睡眠[4]。

1.3 观察指标：①睡眠质量，使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 进行评定，内容涉及睡眠烦恼因素、患者实际睡眠时间、日常精神状态等，分值越高，表示睡眠状态越差，得分≥7分时，说明睡眠质量很差；②护理满意度，满意度调查表由本科室自制[5]。

1.4 数据统计分析：对睡眠质量、护理满意度使用统计软件Spss18.0对数据行统计处理，睡眠质量行t检验，护理满意度行卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 睡眠质量对比：护理干预前，研究组心血管内科住院患者PSQI评分为（10.21±1.03）分，对照组心血管内科住院患者PSQI评分为（10.24±1.01）分，差异无统计意义，P＞0.05；经过1周护理干预，研究组心血管内科住院患者PSQI评分为（7.81±1.12）分，对照组心血管内科住院患者PSQI评分为（8.84±1.20）分；出院时，研究组心血管内科住院患者PSQI评分为（7.07±0.84）分，对照组心血管内科住院患者PSQI评分为（7.64±0.86）分，数据对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 护理满意度对比：研究组心血管内科患者护理满意度为96.00%，对照组心血管内科患者护理满意度为68.00%，数据对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组护理满意度对比表[n（%）]

3 讨 论

睡眠质量不佳一直是困扰心血管内科住院患者的主要问题之一，引起患者睡眠质量不佳的原因有多种，可分为自身原因及外部原因，从患者自身方面来讲，由于心血管疾病病情复杂，患者长时间受到疾病的困扰，容易出现焦虑的情绪，并且由于疾病原因，夜间可能出现胸闷、心慌等临床症状，除此之外，患者入院后，生活环境发生变化，也会对患者的睡眠造成影响，从外部环境来讲，医院人员嘈杂，夜间经常有患者入院，并且难免会存在夜间进行护理操作的现象[6]。临床经验表明，良好的睡眠对疾病的康复具有重要的意义，长时间睡眠质量不佳，可升高血压、加快呼吸及心跳，一定程度加重患者病情，不利于疾病的预后，因此采取针对性护理十分必要[7]。本实验通过对针对性护理干预与常规护理干预的对比，结果表明，对心血管内科住院患者行针对性护理干预，可有效提升患者睡眠质量，并且还可提高护理满意度（由68.00%升高至96.00%），临床效果较为显著，值得大范围推广。