樟脑球、退烧药也会引发“蚕豆病”

2019-09-10 07:22:44
文萃报·周二版 2019年24期
关键词:尿血樟脑溶血性

4岁男童晚上吃了一道新鲜蚕豆做的菜,两大勺下去,第二天却尿血了!一些人群因吃蚕豆引发的“蚕豆病”有时很危险,尤其是在男童身上。不能忽视!

“蚕豆病”的医学名称叫红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,是由于红细胞内先天缺乏G-6-PD这种酶而引发的遗传性疾病。简单来说就是人体内缺少一种可以使红细胞膜免受氧化剂损害的酶。

蚕豆中含有多种呈現氧化剂功能的物质,如多巴、多巴胺、蚕豆嘧啶类、异脲咪等。缺乏此酶的患者一旦误食蚕豆,红细胞就会因为缺少这种酶的保护而变得僵化,在短期内大量破裂,引起急性溶血性黄疸和溶血性贫血,甚至会出现溶血性肾衰竭危及患者生命。

“蚕豆病”发病急骤,一般表现为脸色苍黄、眼睛发黄、烦躁不安,发热,小便红赤,有些家长看到孩子的尿呈葡萄酒色就以为孩子尿血了。实际上这并不是血,而是红细胞破裂后的代谢产物。

遇到这样的情况时,家长应该带孩子马上看急诊。一般来说,及时输注G-6-PD酶正常的浓缩红细胞,同时进行适当的水化、碱化等治疗,只要这一治疗过程及时,疗效是非常不错的。

当然,除了蚕豆,蚕豆制品,氧化性强的黄豆、豆浆、酱油等食物以及无意间吸入路边蚕豆花的花粉,也可能诱发“蚕豆病”。

此外,患儿也会因为摄入其他的氧化物质发病。比如孩子服用了会破坏红细胞的药物,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁)、退热药(氨基比林、非那西丁)、痢特灵、磺胺类药物等,也会导致患上“蚕豆病”,中日医院儿科曾接诊过一位因樟脑球诱发疾病的小婴儿。该小婴儿是三代单传,母亲怀孕的过程也很波折,成功怀上之后,奶奶很高兴,准备了很多孩子的小衣服,夹上樟脑球放到衣柜里,等孩子出生后就给孩子穿上,结果一穿孩子就发病了。

这是因为樟脑球中含有萘,它会引起溶血症,加上孩子本身也是“蚕豆病”患儿,所以就发病了,与樟脑丸一样含萘的物品也要避免接触,如强力无比膏、冬青油软膏、紫药水、臭丸等。

(摘自《健康时报》)

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