李兴刚
乳腺手术后许多病人会出现淋巴水肿的问题,一些患者因为手臂肿胀而影响到了日常的生活和工作。所以,已经做过乳腺癌手术的女性应该做好预防和护理,避免淋巴水肿问题的出现。那么,在病人手术之后,应该如何预防手臂淋巴水肿?下面进行详细的介绍。
一、手臂淋巴水肿的原因
手臂淋巴水肿是比较常见的乳腺癌术后并发症,许多患者都会出现该病症。患病比较轻的人会随着身体的康复而逐渐缓解肢体受限的情况,水肿比较严重的患者则会出现明显的肿胀外观,还会感到乏力,并且出现反复感染、丹毒发作等问题,影响患者的正常生活。手臂淋巴水肿主要是因为腋窝淋巴结清扫切断了许多淋巴管,在管内运输的液体是淋巴液,这是一种由丰富蛋白质的液体,在手术结束之后,淋巴管会受到损伤,导致淋巴液无法流通,滞留的淋巴液会引发肿胀问题。
二、皮肤护理
手臂淋巴水肿并不一定在手术之后马上出现,也可能间隔几个月或几年,如果没有及时治疗,病情到后期就更加难以控制,甚至会影响手臂的正常工作。所以手术过的患者要对水肿问题加以重视,并且采取科学收效的预防方法。皮肤护理是比较重要的预防方法之一。患者应该避免外伤,如果出现外伤,伤口感染很容易引发疤痕和淋巴管的紧缩。患者应该多用抗菌皂吸收,在手臂皮肤上喷洒保温剂来保护皮肤,尤其在冬天比较干燥的季节中,每天应该喷两次。还要在洗碗、洗衣服等家务工作中戴手套。要躲避宠物的抓挠,抓痕会引发疾病问题。在昆虫较多的季节中,要多穿长袖衣服还要喷洒驱虫液,避免蚊虫叮咬。还有一些女性,为了美会剃掉腋毛,在剃毛的时候尽可能用电动剃须刀剔除,也可以使用激光除毛器。在清理剃刀上的毛时,一定要避免划伤。修手指甲时不能伤到皮肤表皮,也要尽可能不要在患病胳膊上注射药物。如果皮肤出现切伤、烧伤等问题,要及时做紧急处理,用杀菌皂清洗手臂表面并包扎。如果手臂表面出现发红、肿胀等情况,可以吃抗生素控制感染。
三、避免高温和灼伤
手臂不要长时间暴露在太阳下,可以涂抹防晒霜防晒。控制洗澡水的温度,不要到桑拿房或在热水盆中泡澡。
四、确保淋巴管通畅
如果压力较大,淋巴管会崩溃破损。在体检时,可以用没有水肿的胳膊来测量血压,避免量血压时衣服太紧。尽量不要束缚手臂,尽可能不要佩戴手部饰品。如手表、手镯、戒指等。这些饰品会增加手臂受到的压力。不要在水肿的手臂上佩戴珠宝,会增加水肿手臂的压力。
五、避免肌肉扭伤
在日常锻炼时,应该先做肌肉热身运动。不要重复同一个锻炼动作,也不要做过多耐久力的锻炼动作,如推、拉等动作。在锻炼时,应该保持循序渐进的锻炼方式,避免手臂受到过大的压力,要减少耐力運动。要保护手臂,减少运动对手臂造成的压力,尽可能穿紧袖衣服运动,在力量练习时,可以在练习了一段时间手臂动作后,练习一段时间其他部位的动作,通过动作的交替给手臂休息的时间,这样可以促进淋巴液的清除。可以从没有重量或者重量较小的动作开始练习,重复动作的次数不要超过10次,运动一段时间之后可以慢慢增加重量。如果感觉到胳膊疼痛,可以躺下抬起手臂,这样做可以缓解疼痛情况。
六、控制体重
肥胖很有可能导致手臂淋巴水肿,所以患者应该合理控制体重,不要让自己的体重过大,也不要让自己的体重过轻。健康的体重可以减少手臂淋巴水肿的风险。如果乘坐飞机,应该在患病手臂上缠绕弹力绷带。因为飞机客舱内会出现比较大的压力变化,这种压力变化有可能引发淋巴水肿问题。如果患者经常穿紧袖的衣服,或者体重、体形出现变化,应该适当调节衣袖,确保自己的手臂舒适。
如果出现了手臂淋巴水肿的问题,一定要采取正确的治疗方法。在治疗的过程中,应该保护好自己的皮肤,确保皮肤柔软,同时要避免感染。在锻炼、体力劳动、坐飞机时,可以用弹力绷带固定手臂。