周玉胜 朱丹 王佳
摘要:目的:探讨将β受体阻滞剂应用于心律失常治疗中的治疗效果。方法:选取我院2017年11月-2018年11月收治的60例心律失常患者进行研究,所有患者均具有典型的心律失常症状,按照随机分配的原则将60例患者分为研究组(β受体阻滞剂)30例和对照组30例,两组均给予补镁、补钾、抗心律失常、抗凝、扩冠等常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组增加索他洛尔药物治疗,研究组增加D受体阻滞剂干预治疗,必要时给予心律失常患者电击除颤。结果:研究组结束后β受体阻滞剂干预治疗后的研究组心律失常治疗有效率93.3%显著高于对照组的70%,P<0.05。
关键词:β受体阻滞剂;室颤;心律失常
引言
心律失常是一种高发疾病,该病主要是由于冠心病、风湿性心脏病、糖尿病及心力衰竭等相关疾病病变导致的心脏节律发生紊乱,患者若得不到及时有效的治疗,会导致心功能受到严重损伤,从而引发心率衰竭和心肌梗死疾病的发生,因此给患者的健康及日常生活造成严重影响。所以加强心律失常疾病的治疗研究,提高临床治疗效果,是确保患者生命安全的关键。为此,本次研究对心律失常患者采用了β受体阻滞剂进行治疗,并将其与临床常规治疗方案进行了效果对比,详情如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2017年11月-2018年11月收治的60例心律失常患者的临床资料,按照随机分配的原则将60例患者均分为研究组和对照组各30例。研究组30例患者中,男性患者有18例,女性患者有12例,年龄41-69岁,平均年龄(55.2±4.2)岁;对照组30例患者中,男性患者有21例,女性患者有9例,年龄43-72岁,平均年龄(54.6±5.8)岁。研究组和对照组两组患者在性别、年龄等一般临床资料上的差异不具有统计学意义,P>0.05。
1.2納入标准
所有入选患者经诊断后均符合“ESC推荐指南”中有关心律失常的诊断标准。
1.3方法
对照组口服100mg普罗帕酮(生产企业:广东华南药业集团有限公司;批准文号:国药准字H44020756)治疗,每天3次,连续服药两周,两周后逐渐降低用药量,直到停药。试验组在对照组治疗的基础上给予6.25mg阿替洛尔(生产企业:江苏黄河药物股份有限公司;批准文号:国药准字H32024192)口服,每天2~4次,如果效果理想,同等剂量维持治疗一周,一周后根据病情可增加单次剂量到12.5mg或25mg。
1.4观察指标
分析两组患者的疗效(治疗28d后患者的临床症状得到显著控制且心功能改善2级以及2级以上为显效、治疗28d后患者的临床症状得到一定程度控制且心功能改善1级为有效、治疗28d后患者的临床症状未有效控制且心功能未改善为无效)、平均胸闷消失时间、平均心悸不安消失时间和平均心律失常控制时间。
2结果
2.1研究组和对照组的治疗疗效对比
研究组30例心律失常患者在经过治疗后有28例患者的症状得到有效的改善,对照组30例心律失常的患者在经过治疗后有21例患者的症状得到有效的改善,研究组的治疗有效率93.3%显著高于对照组的70%。研究组中有1例患者经抢救无效死亡,占3.3%,对照组有3例患者经抢救无效死亡,占10%。研究组治疗后经过随访仅有1例患者出现过性低血压症状,占3.3%,对照组出现6例,占20%,经过用药治疗后情况均得到好转。见表1。
2.2研究组患者静注β受体阻滞剂和除颤后疗效情况(见表2)。
3讨论
从学者对β受体阻滞剂的研究就可了解到,其在改善心率、缓解心肌缺血方面具有显著的效果,并且还可保护心脏,有效降低猝死事件的发生。β受体阻滞剂可对人体的多个器官、组织以及系统产生作用,并且离子通道作用性较为广泛。针对β受体阻滞剂可作用的临床病症,具有多样性。相对于传统抗心律失常药物,其重点体现在这么几方面。首先,安全系数高。s受体阻滞剂与传统抗心律药物相对比,临床效果可体现出明显的作用,并且药物的安全性相对较高。对减少由于药物刺激引起心脏性猝死具有显著的效果。其次,达到标本兼治的目的。根据临床治疗结果了解到,β受体阻滞剂不仅能够治标还可治本。这是β受体阻滞剂在临床治疗方面最为显著的一个特点。对于合并心力衰竭或其他心律失常的患者,发生心脏猝死的概率相对比健康人群高出许多。
结束语
综上所述;对心律失常症状进行治疗时,如果常规抗心律失常药物治疗效果不佳时,可采用β受体阻滞剂配合治疗,用药过程中对患者症状改善情况及生命体征进行密切监测,防止不良反应情况发生,合理用药,提高患者的治疗效果。