最近,65岁的张女士总觉得胸闷、牙疼,特别是活动后,这种牙疼症状更明显,吃了几天止疼药也不见好转。到医院牙科检查后,被转诊到心内科,最终确诊为心源性牙痛。本以为是牙出了问题,怎么却累及心脏呢?
因冠心病发作引起的牙痛,医学上称为“心源性牙痛”。患者多表现为牙痛、上腹痛、左肩痛、头痛,甚至耳朵痛等非典型症状。我们的心脏上广泛分布着交感神经和副交感神经,这些神经同人体各部位之间存在着复杂的联系。当心肌某个部位发生梗塞时,刺激这个部位的植物神经,反射到躯体不同部位,就会出现疼痛,这就叫放射痛。
心源性牙痛区别于普通牙痛的临床特征如下:牙痛剧烈、突然,特别是下颌痛和下牙痛,但無明显牙病;牙痛部位不确切,常伴有多个牙齿疼痛,而一般牙病能找到相应病牙部位;牙痛合并胸闷、胸痛或肩背痛;劳累或情绪激动后诱发牙痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,但服止痛药、拔牙等均不能减轻疼痛。
心源性牙痛可能引起致命后果,所以必须重视。