帕金森为啥嗅觉出问题

河南读者贾先生问：我今年59岁，两三年前开始觉得鼻子不灵，有时煮饭焦了也闻不到，但没太在意。几个月前，我的手慢慢变得笨拙起来，连拿水杯都觉得费事，到医院检查，诊断为帕金森病。请问我嗅觉问题是帕金森导致的吗？

郑州大学第二附属医院神经外科主任医师牛光明解答：嗅觉减退是帕金森病早期的典型表现，且嗅觉减退症状一般出现在帕金森病运动症状发作前的3～5年， 在临床上，有超过90%的帕金森病患者都存在嗅覺减退的症状。其原因还不明确，可能是神经病变损伤了嗅觉通路。

日常生活中，如果中老年人有嗅觉减退的现象，尤其是伴有运动迟缓、静止性震颤或肌强直等，应尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医，争取在疾病早期就明确诊断。

除了帕金森病，嗅觉失灵也可能是其他疾病的发病信号，如鼻部疾病、中枢神经疾病、病毒感染等。鼻部疾病与嗅觉障碍的关系非常密切，常见于慢性鼻窦炎、鼻息肉等相关疾病;患有中枢神经疾病如阿尔茨海默病、颅内肿瘤等的患者，神经功能的衰弱可能会造成嗅觉神经萎缩，进而嗅觉减退;病毒感染类的嗅觉失灵，相比而言则更容易治疗一些，它们多以短暂性嗅觉障碍为常见，如上呼吸道病毒感染时，造成鼻腔黏膜肿胀、流涕、充血等。阻塞鼻腔气道，嗅觉减退，通常会随着上呼吸道感染症状的好转，患者的嗅觉也会慢慢恢复正常。

嗅觉出现问题时，应有所警惕，及时查明原因对症治疗。

（摘自《生命时报》）