满不满意？听听高血压病患蒋老伯的复诊体验

胡珊

对于自己的老年生活，71岁的蒋裕丰用一句话就概括了：“不是在公园，就是去医院。”

作为一名高血压、冠心病和脑梗患者，蒋裕丰对自己的作息有严格的要求：早上6点起床先量血压，量好马上吃药，吃完药才是做家务和吃早饭；午饭后浅睡40分钟，1点左右起床继续量血压，将数值记录下来，并跟昨天的测量结果对比，看看最近是否需要去一趟医院；晚上8点半睡觉，睡前再量一次血压。

他的高血压病史已有20多年，收缩压和舒张压维持在160/100mmHg左右，属于数值特别高的人群，每日都要严格监控，容不得半点大意。“我有好几个朋友就是这样没的，头一天人还好好的，第二天就去了。高血压这种病，不是光吃药就行，还要注重生活细节。”蒋裕丰说。

因此，每个月他至少跑一趟医院，开药并做一次常规检查；每逢季节变换，联系专家医生，更换高血压药的品种；每半年到李惠利医院复查一次磁共振，了解一下病情变化情况。这些都是每年雷打不动的项目。平时如果遇到胸闷难受，他去医院还要更勤一些。

在庄桥街道社区卫生服务中心的云诊室建立起来前，蒋裕丰的大部分检查都选择李惠利医院。一是专家比较熟悉，再则他强调李惠利医院的仪器是德国的，比较先进。唯一让他觉得不方便的是，到李惠利医院看一次病太不容易了。比如挂心内科的专家号，通常要提前两三天，有时候女儿帮他在网上预约好，但遇到女儿工作忙的时候，他还是坚持去医院现场预约，两天后再去一趟。

“看病那天，从我住的庄桥街道解放路到李惠利医院，须先坐332路到庆丰桥，再从庆丰桥转361路到宁波市交警支队下车，路上来回至少需要3個小时，通常要在医院附近解决午饭，下午才能到家。”这样的看病过程随着年纪的增大，他越来越吃不消。直到2016年10月，庄桥街道社区卫生服务中心开设了云诊室，情况才有了改观。

这几年随着“双下沉、两提升”工作的推进，社区卫生服务中心的药品越来越全，就诊的渠道和手段越来越丰富，蒋裕丰仍然保持着自己的看诊频率，但地点大部分都换到了庄桥街道社区卫生服务中心。

蒋裕丰在庄桥街道社区卫生服务中心签约了一名家庭医生。家庭医生姓章，是庄桥街道社区卫生服务中心的副主任医师，人很耐心又仔细，蒋裕丰很满意。他家离庄桥街道社区卫生服务中心只有3站路，公交车10分钟可达。社区卫生服务中心也不像大医院那样人满为患，章医生对他的情况又熟悉，看病的时间大大缩短，常规续方不会超过半小时。

碰到特殊情况要找专家医生，在庄桥街道社区卫生服务中心也能解决。前段时间蒋裕丰一直咳嗽，持续了四五天都没好。由于无法确定病因，按照原来的就医习惯，蒋裕丰肯定要跑一趟大医院。但与章医生沟通后，4月1日，章医生通过云医院平台帮他预约了第九医院的副院长、呼吸科主任医师李新科。当天10点，蒋裕丰来到庄桥街道社区卫生服务中心云诊室，和李医生同时坐在电脑前，蒋裕丰将自己的症状详详细细地告知了李医生。考虑到他的其他病情，李医生建议他先服用氯雷他定和阿斯美一周，继续观察情况。20分钟后，蒋裕丰满意地关掉了视频。“以前跑一次大医院要花整整一天，但真正跟医生交流的时间可能也就三五分钟。现在同样也是看专家，最多半个小时，10分钟在路上，其余的时间都在跟医生交流。”他说。

蒋裕丰不知道的是，在不久的将来，他恐怕连社区医院也不用多跑了。据庄桥街道社区卫生服务中心的党支部书记陈习波称，庄桥街道社区卫生服务中心今年4月刚刚打通了互联网医疗的医保支付系统，这意味着蒋裕丰只要打开“掌上云医院”APP，在任何地方他都能跟家庭医生实时交流，同时实现线上续方、医保在线支付、药品通过第三方快递到家。“我们目前正在对服务中心的医务人员进行培训，将会有越来越多的病情稳定的高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性病患者享受到这种便利。”陈习波说。■