临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价

王清

[摘要]目的：对临床护理路径在类风湿性关节炎患者治疗、康复中的干预效果进行评估。方法：以80例类风湿性关节炎患者为研究对象，将其随机分为干预组、对照组，各40例。干预组患者予以临床护理路径管理，对照组患者予以常规护理干预。结果：干预组患者住院时间为（7.5±0.8）天，对照组为（9.7±1.1）天，P<0.05.干预组患者护理后生活质量评分为（94.3±10.5）分，对照组为（81.6±9.2）分，P<0.05.结论：临床护理路径管理能够促进类风湿性关节炎患者康复。

[关键词]临床护理路径;类风湿性关节炎;康复

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-155-01

类风湿性关节炎是常见的免疫性疾病，本病病情较为复杂，患者疾病会累及多脏器、多关节，严重影响患者脏器功能，同时会影响患者肢体功能活动。对患者来说，除了有效的治疗还要辅助相应的护理干预。本次研究以80例类风湿性关节炎患者为研究对象，对临床护理路径在类风湿性关节炎患者治疗、康复中的干预效果进行评估。

1资料与方法

1.1一般资料 以80例类风湿性关节炎患者为研究对象，患者均为2018年1月-12月间入院治疗人员。干预组患者年龄平均（45.3±12.4）岁，男性患者24例，女性患者16例，患者病程平均（3.7±1.2）年;对照组患者年龄平均（45.5±12.2）岁，男性患者23例，女性患者17例，患者病程平均（3.8±1.1）年。患者无其他骨关节疾病;患者五脏器功能衰竭表现;患者无哺乳、妊娠期女性;患者无精神类疾病，能够正常沟通。两组患者一般资料不具备统计学差异;患者知情且同意参与调查。

1.2一般方法对照组：患者入院后予以常规护理管理，监督患者用药、治疗，辅助患者开展相关检查，遵医嘱开展护理干预。

干预组：患者予以临床护理路径管理。首先成立临床护理路径管理小组，由护士长、责任护士、主管护师组成。收集患者一般资料和病情内容，评估患者生理、心理健康以及饮食情况，针对患者不同的情况制定不同的护理路径。

入院第1天：患者入院当日护理人员要为患者介绍院内环境、主治医师、责任护士，帮助患者尽快熟悉院内环境。为患者安排床位，记录患者资料和病情。

入院第2日：护理人员要为患者提供健康指导，帮助患者了解疾病相关知识。包括治疗相关知识、治疗过程中不良反应相关知识，同时指导患者家属更家科学的照顾患者，并为患者、家属介绍临床路径护理相关知识。

入院第3天：护理人员要对患者的饮食、生活习惯进行评估，并对患者的饮食进行监督和管理，同时对患者生活习惯进行管理，患者禁烟酒，饮食上以清淡、易消化的食物为主。此外，对患者开展运动指导。根据患者肢体功能活动以及体能为患者制定康复训练计划，患者运动程度以其耐受为主，不可过度劳累。

住院期间：患者在院期间，护理人员要监控患者病情变化，对患者用药、治疗进行监督。

出院前护理：患者出院前护理人员要对患者的病情、饮食、运动情况进行评估，针对性指导患者出院后的自我管理方式，帮助患者养成良好习惯。叮嘱患者按时复诊，若有异常随时复诊。

1.3观察指标对所有患者的住院时间、生活质量进行比较。生活质量采用SF-36量表进行評估，量表分为8个维度，36个项目，总分127分，分数高者生活质量高。

1.4数据统计文中数据采用SPSSl8.0软件处理，t、x视为检验指标，P<0.05视为具有统计学意义。

2结果

2.1住院时间比较干预组患者住院时间为（7.5±0.8）天，对照组为（9.7±1.1）天。P<0.05.t=5.27.

2.2生活质量比较 干预组患者护理后生活质量评分为（94.3±10.5）分，对照组为（81.6±9.2）分，P<0.05，详见表1.

3讨论

类风湿性关节炎患者以关节慢性滑膜炎为主要炎症，患者肢体疼痛明显，疾病后期也会出现关节畸形甚至引发残疾，导致患者肢体功能活动严重受限，生活质量明显下降。对患者来说，疾病的治疗、康复与患者自身行为习惯、生活习惯有着直接的相关性，因此，患者疾病的护理管理直接影响患者疾病的康复。临床护理路径管理能够针对患者病情制定护理计划，保证护理管理的流畅性、科学性和时效性，更有利于促进患者病情康复。

结果可见，干预组患者住院时间为（7.5±0.8）天，对照组为（9.7i1.1）天，患者住院时间明显缩短，证明患者康复速度明显提升。此外，干预组患者护理后生活质量评分为（94.3±10.5）分，对照组为（81.6±9.2）分，患者护理后生活质量明显提升，证明临床护理路径管理有助于规范患者疾病治疗，改善患者不良生活习惯，是一种有效的护理管理方式，值得推广。